Репродуктивное здоровье девочек до 18 лет (состояние, оценка, система мер по его сохранению)

• Автор: Долженко, Ирина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 262 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

ДЕВОЧЕК И ФАКТОРЫ, НА НЕГО ВЛИЯЮЩИЕ

(обзор литературы)

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Состояние репродуктивного здоровья популяции

девочек до 18 лет

3.1.1 Состояние репродуктивного здоровья девочек в 1994 году
3.1.2. Состояние репродуктивного здоровья девочек в 2000 году
3.1.3 Сравнительная оценка гинекологической заболеваемости девочек в 1994 и 2000 гг
3.1.4 Анализ данных заболеваемости по стационарам
3.1.5 Прогноз состояние репродуктивного здоровья девочек до 2007 года
3.1.6 Диагностические критерии гипоталамическо-го синдрома пубертатного периода
Влияние половой активности на репродуктивное
здоровье подростков
3.2.1 Гинекологическая заболеваемость девочек с
ранним сексуальным дебютом
3.2.2 Результаты анкетирования подростков
3.3 Состояние и функция репродуктивной системы де
вочек, проживающих на территориях пострадавших
в результате аварии на ЧАЭС
3.4 Репродуктивное здоровье девочек-воспитанниц ко
лоний

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
гжщ гиперплазия щитовидной железы
гспп гипоталамический синдром пубертатного периода
Е2 эстрадиол
ЗПР задержка полового развития
иппп инфекции, передаваемые половым путём
Ки Кюри (единица активности радионуклида)
лг лютеинизирующий гормон
нмц нарушения менструального цикла
нтп научно-технический прогресс
пдк предельно допустимые концентрации
ПРЛ пролактин
РЗ репродуктивное здоровье
РС репродуктивная система
тз трийодтиронин
Т4 тироксин
ттг тиреотропный гомон
ФСГ фолликулостимулирующий гормон
ЧАЭС Чернобыльская атомная электростанция
юмк ювенильные маточные кровотечения
сэз Т-лимфоциты
СБ4 Т-хелперы
С08 Т-супрессоры

рождений юными матерями [164]. Как в США, так и в России процесс изменения показателей по различным регионам (штатам) происходит неравномерно и постепенно. Так, в США показатель частоты абортов у подростков по разным штатам колеблется от 37 до 64, в России от 32 до 94 на 1000 женщин [164, 250, 267, 294, 338].
Столь пристальное внимание к профилактике не планируемой беременности у подростков объясняется в первую очередь высокой частотой осложнений и неблагоприятных исходов в виде последующего бесплодия. Так, осложнения после прерывания беременности отмечаются у подростков 17,4-34%. Доказано неблагоприятное, осложненное течение беременности у 92% женщин 16-20 лет, перенесших аборт [149, 186, 187, 209].
Единодушным мнением большинства исследователей является возможность предупредить значительную часть абортов, с чем согласны и сами подростки, которые тоже считают, что 60-70% абортов предотвратимы, а основным способом сокращения числа абортов является разумно и адекватно сформированная государственная система планирования семьи, включающая все компоненты этой службы [146,176, 306, 333].
Вместе с тем, даже активное применение системы мер по профилактике беременности у подростков не дает ощутимых результатов, если она не учитывает особенности поведенческих реакций, традиции или «менталитет» населения. Опыт зарубежных стран, которые столкнулись с проблемой роста числа беременностей у подростков несколько раньше, диктует необходимость создания образовательных программ и активное их внедрение в учебные планы. Ярким примером может служить Швеция - страна с самым низким показателем абортов в мире. Накоплен ценный опыт в этом направлении и в нашей стране [86, 99, 129,209].