Роль физических тренировок умеренной интенсивности в коррекции артериального давления и метаболических показателей у больных артериальной гипертонией I степени молодого возраста с избыточной массой те

• Автор: Шевченко, Анна Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 103 с. : 14 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ-артериальная гипертония

АД-артериальное давление

АДср.-артериальное давление среднее

ДАД-диастолическое артериальное давление

ДП-двойное произведение

ДФТ-дозированные физические тренировки

ИБС-ишемическая болезнь сердца

ИМ- инфаркт миокарда

ИМТ-индекс массы тела

САД-систолическое артериальное давление

СМАД-суточное мониторирование артериального давления
ССЗ-сердечно-сосудистые заболевания
ССО-сердечно-сосудистые осложнения
ТФН-толерантность к физической нагрузке
УО-ударный объем
ФВ-фракция выброса
ФТ- физические тренировки
ЧСС-частота сердечных сокращений
ЭКГ-электрокардиограмма
ДопЭхоКГ-допплсрэхокардиографическое исследование

СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 .Обзор литературы
1.1. Изменение сердечно-сосудистой системы при физических нагрузках
1.2 Влияние физических тренировок на патогенетические звенья сердечнососудистых заболеваний и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
1.3. Методические аспекты применения физических нагрузок у больных
с артериальной гипертонией.
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая клиническая характеристика обследуемых
2.2. Методы исследования
Г ЛАВА 3. Влияние немедикаментозных методов на показатели
гемодинамики у больных артериальной гипертонией I степени с избыточной
массой тела
3.1. Изменение показателей суточного мониторирования артериального давления и ЧСС у больных артериальной гипертонией I степени,
с избыточной массой тела при соблюдении немедикаментозных методов коррекции образа жизни
3.2. Динамика показателей суточного мониторирования артериального давления и ЧСС на фоне систематических физических тренировок умеренной интенсивности у больных артериальной гипертонией I степени, имеющих метаболические нарушения
ГЛАВА 4. Влияние немедикаментозных методов на липидный спектр крови у больных артериальной гипертонией I степени молодого возраста, имеющих метаболические нарушения

4.1. Состояние липидного обмена у больных артериальной гипертонией I степени с метаболическими нарушениями на фоне немедикаментозных методов коррекции образа жизни
4.2. Изменение липидного обмена у больных артериальной гипертонией
I степени, имеющих метаболические нарушения на фоне систематических физических тренировок
ГЛАВА 5. Немедикаментозные методы в коррекции углеводного и инсулинового обмена у больных артериальной гипертонией I степени с избыточной массой тела
5.1. Состояние углеводного и инсулинового обмена у пациентов, артериальной гипертонией I степени на фоне немедикаментозных мероприятий по коррекции образа жизни
5.2. Изменение показателей углеводного и инсулинового обмена у пациентов артериальной гипертонией I степени под влиянием систематических физических тренировок умеренной интенсивности ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

усвоения нагрузок подготовительного периода и перехода к следующему этапу являются некоторое повышение толерантности к дозированной нагрузке или более благоприятная реакция на первоначальную нагрузку (меньший подъем артериального давления, меньшее увеличение ЧСС, уменьшение величины «двойного произведения»).
Контролируемые индивидуал ьныстрешзровкй приводятся по “'аналогичной схеме. В отличие от групповых, основная тренирующая нагрузка назначается больному на тренажере. При велоэргометрических тренировках лучше обеспечивается точная дозировка нагрузки. Кроме того, эти тренировки «компактнее» по времени, не требуют спортивного зала. К тому же при велоэргометрических тренировках проще и надежнее установить мониторное наблюдение за изменением показателей гемодинамики. Таким образом, велоэргометрические тренировки по индивидуальной программе предпочтительнее групповых тренировок в условиях спортивного зала (Аронов Д.М., 1998).
Неконтролируемые ФТ могут быть рекомендованы больным прошедшим определенный цикл контролируемых занятий (например, 4-6 месяцев и более) (Аронов Д.М., 1998). Для обеспечения безопасности домашних тренировок
рекомендуется дозированная физическая нагрузка, составляющая 50% от индивидуальной пороговой мощности или до достижения ЧСС, меньшей на 10-20 ударов в минуту, чем ЧСС на высоте пороговой нагрузки при проведении велоэргометрической пробы.
Исследования эффективности ФТ в лечении АГ не закончено. Хотя хорошо известно, что тренировки ССС являются наиболее эффективными для профилактики и лечения артериальной гипертонии 1 степени.
В многочисленных исследованиях, посвященных физическим тренировкам неоднократно подтверждалось весьма выраженное позитивное влияние ФТ на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Однако несмотря на многочисленные клинические исследования, посвященные изучению влияния ФТ у больных артериальной гипертонией, не окончательно определены методологические аспекты и роль ФТ именно у пациентов молодого возраста, мужского пола, имеющих артериальную гипертонию I степени и метаболические нарушения. Очевидно, что коррекция метаболических нарушений у пациентов молодого возраста является