Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа

• Автор: Власова, Марина Станиславовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 133 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА И ДИАБЕТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЙ

1.1.Этиология и патогенез сахарного диабета

1.2.0собенности вегетативной нервной системы при сахарном диабете

1.3.Современные принципы лечения и профилактики сахарного диабета и его

осложнений

ГЛАВА 2. ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 .Общая характеристика больных

2.2.Методы и объем исследования

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
4.1.Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей и подростков, с сахарным диабетом по данным спектрального анализа вариабельности ритма сердца
4.1.1.Особенности вегетативной нервной системы у детей и подростков, больных сахарным диабетом 1 типа в зависимости от степени компенсации углеводного обмена
4.1.2.Характеристика основных показателей вариабельности ритма сердца у больных сахарным диабетом в зависимости от давности заболевания
4.2.Состояние периферического звена нервной системы по данным электро-миографических показателей у больных сахарным диабетом в зависимости от длительности и тяжести заболевания

4.3.Состояние надсегментарных структур вегетативной нервной системы у больных сахарным диабетом детского и подросткового возраста
4.3.1.Особенности биоэлектрической активности головного мозга
4.3.2.Реактивная и личностная тревожность у больных сахарным диабетом в зависимости от качества гликемического контроля и давности заболевания
ГЛАВА 5. ВЗАИМОВЛИЯНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЦЕНТРАЛЬНЫХ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СТРУКТУР ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
5.1.Анализ соотношений между показателями вариабельности ритма сердца, биоэлектрической активности головного мозга и состоянием реактивной и личностной тревожности у детей и подростков, больных сахарным диабетом
5.2.Влияние особенностей вегетативной нервной системы на течение сахарного диабета
ГЛАВА 6. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКИХ ПОЛИНЕЙРОПАТИЯХ
6.1.Прогнозирование риска развития диабетической автономной и сенсомо-торной периферической полинейропатии
6.2.Коррекция автономной и сенсомоторной периферической полинейропа тии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Сокращения, приводимые в диссертации
АД - артериальное давление
ВНС - вегетативная нервная система
ВРС - вариабельность ритма сердца
ВР - вегетативная реактивность
ГБ - гипертоническая болезнь
ДАН - диабетическая автономная нейропатия
ДЖВП - дискинезия желчевыводящих путей
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИЗСД - инсулинзависимый сахарный диабет
КВП - кардиоваскулярные пробы
ККБ - кокарбоксилаза
КОП - клино-ортостатическая проба
JIT - личностная тревожность
МАРС - малая аномалия развития сердца
ОМС - общая мощность спектра
РРС - регуляция ритма сердца
РТ - реактивная тревожность
СД - сахарный диабет
СМПН - сенсомоторная периферическая полинейропатия
ЦНС - центральная нервная система
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
ЭМГ - электромиография
ЭЭГ - электроэнцефалография
НвАІс - гликированный гемоглобин

Эндокринная патология
- ожирение экзогенноконституциональное
- гипоталамический СИНД ром
- аутоиммунный тирео-дит
- диффузный эндемический зоб
Заболевания почек
МАРС
Хронический тонзиллит
Всего
У двоих детей почечная патология (хронический пиелонефрит) сочетался с МАРС, и хроническим тонзиллитом.
Большое значение в возникновении вегетативных дисфункций принадлежит и патологии нервной системы, структуру которой мы отразили в следующей таблице.
Таблица
Структура патологии нервной системы у больных сахарным диабетом
Наименование патологии Количество больных %

Г ипоталамический синдром
Энурез
Всего
Контрольную группу составили 80 детей и подростков в возрасте от 8 до 16 лет. Все дети - учащиеся средних школ № 21 и 44. Отбор здоровых исследуемых проводился путем сбора анамнеза и выкопировки сведений из амбу-