Особенности течения беременности, родов и перинатальных исходов у подростков в Таджикистане

• Автор: Кадырова, Сожида Гафуровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 135 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Репродуктивное здоровье подростков. Обзор

литературы

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинические и клинико-статистические

исследования

2.2. Фетометрические показатели плода и долплерометрическое

исследование маточно-плодово-плацентарного кровотока

2.3. Патоморфодогические исследования

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
У ЮНЫХ РОДИЛЬНИЦ
3.1. Частота подростковой беременности и клиническая
характеристика беременных подростков
3.2. Особенности течения беременности и родов
3.3. Особенности прибавки массы тела у юных беременных
3.4. Исходы беременности у подростков
3.5. Перинатальные исходы при ювенильной беременности
Глава 4. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОГО
КОМПЛЕКСА У ПОДРОСТКОВ
4.1. Фетометрические показатели плода и допплерометрическое исследование маточно-плодово-плацентарного кровотока
у юных беременных
4.2. Морфофункциональные и клинические параллели в исследуемых
группах
4.3. Клинико-морфологический анализ фетоплацентарного комплекса у
юных родильниц
4.3.1. Морфологические изменения в последах юных здоровых родильниц
4.3.2. Морфологические изменения в последах юных родильниц с анемией
4.3.3. Морфологические изменения в последах юных родильниц с

4.4. Антенатальный уход и технология ведения родов и послеродового
периода у юных женщин
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А - аорта
АП - артерия пуповины
АРД - аномалия родовой деятельности
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ГК - гипотоническое кровотечение
ДМТ - дефицит массы тела
ИР - индекс резистентности
КСК - кривых скоростей кровотока
НИОВ - несвоевременное излитие околоплодных вод
НМК - нарушение мозгового кровообращения
ПИ - пульсационный индекс
ПК - плацентарный коэффициент
ппк- плодово-плацентарный коэффициент
ПС - планирование семьи
РЗ - репродуктивное здоровье
сдо - систоло-диастолическое отношение
СЗРП- синдром задержки развития плода
СМА - средняя мозговая артерия
ЦТ - цитотрофобласт
юмк - ювенильное маточное кровотечение
Допплерометрическое исследование проводилось в клинике НИИАГиП, на аппарате «ALOKA 650 SSD», снабженным допплеровским блоком пульсирующей волны (частотный фильтр 100 Гц, конвенсный датчик 3,5 МГц).
Полученные данные сравнивали с данными предложенными
В.Н.Демидовым и А.И.Стрижаковым (1995).
Исследование состояло в изучении кривых скоростей кровотока (КСК) в маточных артериях и магистральных сосудах плода: артерии пуповины (АП), аорте (А), средней мозговой артерии (СМА) с определением систоло-диастолоческого отношения (СДО).
Систоло-диастолическое отношение - это отношение максимальной систолической к конечной диастолической скорости кровотока (Stuart В., Drunn J., 1980).
Указанный индекс является показателем сосудистого сопротивления периферической части сосудистого русла (А.Н.Стрижаков и соавт., 1987). Проведен качественный анализ основных «уголнезависимых» показателей: систолодиастолическое отношение (СДО), пульсационный индекс (ПИ), индекс резистентности (ИР)
А A-В А-В
СДО= —; ПИ= — ; ИР=— ; где В М А
А - максимальная систолическая скорость кровотока;
В - конечная диастолическая скорость кровотока;
М - средняя скорость кровотока.
В оценке полученных данных руководствовались нормативными значениями, предложенными А.И.Стрижаковым и соавт., 1989: в качестве верхней границы нормы численное значение СДО КСК артерии пуповины -3,0 и маточной артерии - 2,4 после 30 недель беременности.