Патогенез нарушений функции яичников ксеногенной этиологии у женщин и их восстановительная терапия

• Автор: Волошина, Елена Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 148 с. : 10 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ

ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ (обзор литературы)

1Л. Основные представления о системе регуляции функции яичников

1.2. Последствия ксеноинтоксикации организма женщин для репродуктивного здоровья

1.3. Восстановительная терапия в профилактике репродуктивных потерь

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Программа НИР и этапы ее выполнения

2.2. Методы санитарно-гигиенического обследования производственной среды и состояния здоровья работниц
2.3. Методы лабораторных исследований
2.3.1. Методы исследования состояния ЦНС
2.3.2. Методы оценки гормональной функции
2.3.3. Методы оценки неспецифической резистентности, ксеногенной интоксикации организма
2.3.4. Методы микробиологического анализа
2.3.5. Общеклинические методы
2.4. Способ патогенетической терапии нарушений функции яичников
2.5. Объем исследований и методы статистической обработки
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ОБЩЕГО И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН ОБСЛЕДУЕМЫХ ГРУПП
3.1. Особенности условий труда обследуемых групп женщин и структура их общей заболеваемости
3.2. Состояние репродуктивного здоровья обследуемых групп женщин и структура их гинекологической заболеваемости

3.3. Донозологическая диагностика ксеногенной интоксикации и дезадаптиро-ванности обследуемых женщин
3.4. Функциональное состояние репродуктивной системы у обследуемых женщин
3.4.1. Исследования гормонов репродуктивной системы
3.4.2. Результаты микробиологического анализа влагалищной флоры обследуемых женщин
ГЛАВА 4. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ У ОБСЛЕДУЕМЫХ ЖЕНЩИН И ИХ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
4.1. Разработка патофизиологической схемы нарушений репродуктивного здоровья обследуемых женщин для обоснования способа лечения
4.2. Восстановительная терапия нарушений функции яичников у обследуемых женщин
4.2.1. Динамика морфо-функциональных показателей женщин 1 группы в процессе лечения
4.2.2. Динамика морфо-функциональных показателей женщин 2 группы в процессе лечения
4.3. Оценка эффективности проводимой терапии по сравнению с ретроспективными материалами
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Интенсивное развитие научно-технического прогресса в последние десятилетия, наряду с позитивными явлениями, выдвинуло целый ряд сложных проблем, связанных с поддержанием оптимальной эволюции человеческого общества, с охраной материнства и детства в условиях резко ухудшающейся экологической обстановки на фоне глобальной ксеногенной агрессии. По многочисленным наблюдениям, ксенобиотики различной природы являются облигатными раздражителями, следовательно, при определенной интенсивности и длительности воздействия они вызывают нарушения функциональных систем организма у всех лиц (Н.Ф.Измеров и др.2001).
Несмотря на большую способность к адаптированности, по сравнению с мужчинами, женщины отличаются высокой степенью восприимчивости к экотоксикантам, особенно характеризующимся кумулятивными способностями (H.A. Агаджанян, 2001). В оценке состояния здоровья женщин особенно важны показатели функционирования репродуктивной системы, филогенетически наиболее древней и устойчивой к внешним неблагоприятным воздействиям. Это связано с тем, что женщины, подвергающиеся комплексному воздействию физико-химических факторов, в 3-4 раза чаще мужчин страдают заболеваниями нейроэндокринного профиля (М.В. Федорова и др. 1997, Brambier et al. 2000). Указанные явления более свойственны лицам молодого возраста (Н.И. Латы-шевская 2004, Turner et al. 2002).
Экологическая обусловленность акушерско-гинекологической патологии у женщин, работающих в неблагоприятных условиях, установлена многими исследователями (Э.К.Айламазян и др. 2000, 2002; О.В.Сивочалова и др. 2000, 2001, 2004; В.Н.Серов, 2005 и многие другие). Согласно их наблюдениям под влиянием негативных факторов среды формируется около 30% нарушений здоровья различных видов.
Аномалии менструальной функции рассматривают как наиболее ранний, интегральный показатель нарушения репродуктивного здоровья женщин, отра-

Авторы заключили, что МИЛ-терапия является эффективным способом лечения и может применяться самостоятельно и в комплексном лечении заболеваний репродуктивной системы различной этиологии.
Об успешном применении низкоинтенсивного лазерного излучения в терапии акушерско-гинекологической патологии, используемого как интрава-гинально, так и на различные рефлексогенные зоны неоднократно публиковал материалы А.Ф.Жаркин и др. (1994, 1998).
В клинико-экспериментальных исследованиях В.Н.Серова и др. (1988, 1998) было показано, что биостимулирующее действие лазерного излучения наиболее четко проявляется на исходно сниженном функциональном фоне, причем активирующий эффект манифестируется не сразу, а через 3-5 процедур, что позволяет сделать заключение об адекватности подобранной дозы и экспозиции сеанса.
В экспериментальных исследованиях авторами были изучены биологические эффекты лазерного излучения разных спектральных характеристик ге-лий-неонового (ГНЛ), а также гелий-ртутного (ГРЛ), работающего в импульсном режиме с длиной волны 615 нм, при мощности излучения около 50 мВт, гелий-кадмиевого ЛГ-62 (ГКЛ), при длине волны 441,6 нм, гелий-стронциевого (ГСЛ) с длиной волны 430,5 нм, работающего в импульсном режиме. Излучение ГРЛ было намного биологически активнее, чем ГНЛ, как по быстроте проявления физиологических сдвигов, так и по интенсивности функционально-морфологических перестроек. При воздействии лазеров, работающих в импульсном режиме, в фиолетово-синей области спектра в половой системе крыс развивались структкрно-функциональные изменения, которые могли быть расценены как угнетение активности специфических нейрогормонообразующих структур.
Можно сделать вывод, что излучение ГНЛ индуцирует сравнительно мягкий физиологический эффект, характеризующийся акселирацией продукции гормонов, в то время как излучение других типов лазеров вызывает резкие структурные сдвиги, в ряде случаев граничащие с патологическими.