Факторы, определяющие правовую информированность семей, имеющих детей, о правах по охране здоровья и их реализацию

• Автор: Шишкова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 185 с. : 41 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 РОЛЬ МЕДИЦИНСКОГО ИНФОРМИРОВАНИЯ

НАСЕЛЕНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ ОБЩЕСТВЕННОГО СОЗНАНИЯ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ (обзор литературы)

ГЛАВА 2 МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ИНФОРМИРОВАН-

НОСТИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО ВОПРОСАМ ПРАВ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ, ПРАВ ПАЦИЕНТОВ И ЗАСТРАХОВАННЫХ В СИСТЕМЕ

ЗЛ. Современное состояние информированности семей,

имеющих детей — потребителей медицинских услуг, по вопросам прав граждан РФ в сфере охраны здоровья, прав пациентов, прав застрахованных в системе

3.2. Современное состояние информированности
медицинских работников - производителей медицинских услуг по вопросам прав граждан РФ в сфере охраны здоровья, прав пациентов, прав
застрахованных в системе ОМС
ГЛАВА 4 АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
СЕМЬЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ДЕТЕЙ, ПРАВ ГРАЖДАН ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ, ПРАВ ПАЦИЕНТОВ И ЗАСТРАХОВАННЫХ В СИСТЕМЕ ОМС И КАЧЕСТВА ОКАЗАННЫХ ИМ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ С УЧЕТОМ УРОВНЯ ИХ ПРАВОВОЙ ИНФОРМИРОВАННОСТИ
4.1. Анализ реализации семьями прав граждан по охране
здоровья, прав пациентов и застрахованных в системе ОМС и качества медицинских услуг, оказанных детям из семей с разным уровнем правовой информированности
4.2. Анализ качества медицинских услуг полученных
детьми из семей с разным уровнем информированности по правам граждан по охране здоровья, правам пациентов и застрахованных в системе ОМС с учетом уровня реализации этих прав

ГЛАВА
5.1.
5.2.
ГЛАВА
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ИНФОРМИРОВАННОСТЬ СЕМЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ВОПРОСАМ ПРАВ ГРАЖДАН ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ, ПРАВ ПАЦИЕНТОВ И ЗАСТРАХОВАННЫХ В СИСТЕМЕ ОМС И ИХ РЕАЛИЗАЦИЮ
Социально-гигиенические факторы, влияющие на уровень информированности семей, имеющих детей -потребителей медицинских услуг, по правам граждан по охране здоровья, правам пациентов и
застрахованных в системе ОМС
Социально-гигиенические факторы, влияющие на уровень информированности медицинских работников - производителей медицинских услуг по правам граждан по охране здоровья, правам пациентов и застрахованных в системе ОМС
КОМПЛЕКС ПРЕДЛОЖЕНИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯ ФАКТОРАМИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ ПОВЫШЕНИЕ ИНФОРМИРОВАННОСТИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО ВОПРОСАМ ПРАВ ГРАЖДАН РФ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования определяется тем, что в период реформирования общества и здравоохранения для повышения эффективности проводимых реформ необходимо максимально активировать участие граждан в этом процессе. В этом направлении можно отметить роль правовой информированности населения по правовым вопросам охраны здоровья. Так, с принятием Конституции РФ [99], предусматривающей построение социального государства, получило развитие законодательство, направленное на обеспечение и защиту прав граждан по охране здоровья. Был принят Закон РФ «Основы законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации» №5487-1 от 22.07.1993 г. [77], где впервые широко представлены права граждан при оказании медико-социальной помощи, в том числе отдельных групп населения. В данном документе впервые выделен раздел (раздел XII), посвященный регулированию репродуктивной функции человека, существенно расширен раздел об организации оказания медицинской и медико-социальной помощи. Важнейшим документом последних лет стал Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ» [210], который устанавливает основные гарантии прав и законных интересов ребенка, предусмотренных Конституцией страны, в целях создания правовых, социально-экономических условий для их реализации.
Об актуальности проблемы свидетельствует и значительный объем научно-практических работ по теме медицинского права, выполненных в течение последних лет. Исследования, проведенные рядом авторов, показали низкий уровень владения медико-правовыми актами, как у потребителей, так и у производителей медицинских услуг [17, 19, 35, 43, 49, 87, 92, 104, 157, 195, 201]. Одновременно с этим, изучение данной проблемы показало, что недостаточная информированность в правовых вопросах по охране здоровья, как самих пациентов, так и врачей ведет к несоблюдению данных прав при

Вы думаете о качестве медицинской помощи» (анкета представлена в приложении), которая включала в себя 27 вопросов. Среди вопросов можно выделить несколько групп: 1 - вопросы, характеризующие оценку пациентами качества работы отдельных типов медицинских учреждений и их структурных подразделений, 2 - вопросы, характеризующие оценку пациентами соблюдения прав пациентов, прав застрахованных, прав граждан на охрану здоровья, 3 - вопросы, характеризующие оценку пациентами качества отдельных видов медицинской помощи, 4 - вопросы, характеризующие оценку пациентами причин скрытой неудовлетворенности ими соблюдения прав пациентов качеством оказанных услуг, 5 - вопросы, характеризующие явную неудовлетворенность и причины ее проявления. Особенностью построения анкеты явилось сочетание перечисления небольшого количества вариантов ответов на вопрос и предложения вписать недостающие ответы. Важным разделом анкеты по изучению причин скрытой неудовлетворенности семей качеством медицинской помощи явились вопросы о случаях желания подачи жалобы и их причинах, а также о причинах отказа от подачи жалобы. Эти данные составили основу сопоставительного анализа уровня удовлетворенности семей, имеющих детей, получавших медицинские услуги в системе ОМС, их качеством в группах сравнения с учетом правовой информированности семей о правах по охране здоровья, правах пациентов и застрахованных (102 семьи с высокой правовой информированностью и 186 с низкой), 2) данных об удовлетворенности конкретной медицинской услугой семьей, имеющей ребенка, получившего эту услугу, методом опроса по «Карте экспертной оценки случая оказания услуги» (блок 15) (102 семьи с высоко правовой информированностью и 186 с низкой), 3) данные экспертизы оказанных случаев медицинских услуг детям из этих семей (288 случаев). Для сбора информации о качестве медицинских услуг, оказанных детям, воспитывающимся в семье, в областной клинической больнице,