Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы и коррекция ее пограничных изменений у высоко тренированных лиц

• Автор: Куманцова, Ирина Егоровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 157 с. : 11 ил.

Список сокращений
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
ГБ - гипертоническая болезнь
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДП - двойное произведение
ВЭМ-тест PWC 170 - велоэргометрический тест Physical Working Capacity для
определения физической работоспособности по мощности нагрузки при
ЧСС=170 ударов в 1 минуту
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИММ - индекс массы миокарда
ИР - инотропный резерв
КДО - конечный диастолический объем
КСО - конечный систолический объем
ЛЖ - левый желудочек
ЛП - левое предсердие
МЖП - межжелудочковая перегородка
ММ - масса миокарда левого желудочка
МПК - максимальное потребление кислорода
САД - систолическое артериальное давление
СИ - суточный индекс
СМАД — суточное мониторирование артериального давления
ССС - сердечно-сосудистая система
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ТЗСЛЖ - толщина задней стенки левого желудочка
ТМЖП - толщина межжелудочковой перегородки
ФРС абс. - физическая работоспособность абсолютная
ФРС отн - физическая работоспособность относительная
ХМЭКГ - холтеровское мониторирование ЭКГ
ХСН - хроническая сердечная недостаточность
ХР - хронотропный резерв
ЦИ - циркадный индекс
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
ЭхоКГ - ультразвуковая эхокардиография
РУСпо абс. - абсолютные значения показателя РС!7о
РУСі7о отн. - относительные значения показателя РУС

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1.
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
ГЛАВА 2. 2.1.
2.2.
2.2.1.
2.2.2.
2.2.3.
2.2.4.
2.2.5.
2.3.
ГЛАВА 3.
3.1.
3.1.1.
3.1.2.
3.1.3.
3.1.4.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Обзор литературы
Гиподинамия и гипокинезия как актуальная проблема современного мира
Роль физических нагрузок в поддержании оптимального состояния организма человека Влияние физической активности на состояние сердечно-сосудистой системы здоровых людей Физические нагрузки в структуре профилактики и немедикаментозного лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Адаптивные изменения к физическим нагрузкам в сердечно-сосудистой системе
Роль физических нагрузок в развитии
дезадаптивных состояний сердечно-сосудистой
системы у высоко тренированных лиц
Основные подходы к коррекции дисфункции
сердечно-сосудистой системы, обусловленной
физическими нагрузками
Материалы и методы исследований
Дизайн исследования
Методы исследования
Электрокардиографическое исследование
Велоэргометрический тест с дозированной
физической нагрузкой Р¥Спо
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Суточное мониторирование артериального
давления
Эхокардиография
Статистическая обработка результатов
исследований
Результаты исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы лиц различного уровня тренированности Результаты ЭКГ
Результаты ЭКГ в группе высоко тренированных лиц
Результаты ЭКГ в группе лиц с умеренным уровнем тренированности
Результаты ЭКГ в группе лиц с обычным уровнем двигательной активности
Сравнительный анализ результатов ЭКГ у лиц различного уровня тренированности

В ходе проведенного исследования было выявлено, что высокая интенсивность и повышенная напряженность труда спортсменов-профессионалов неблагоприятно отражаются на функциональных показателях состояния их организма (Коган О.С., 2008).
На протяжении последних десятилетий интерес ученых к проблеме «спортивного сердца» не ослабевает. Несмотря на кажущуюся изученность проблемы, вновь возникают спорные вопросы (Pearce P.Z., 2002, Hawley C.J., Schoene R.B., 2003, Halson S.L., Jeukendrup A.E., 2004, Гаврилова Е.А., 2007, Шеренков А.О., 2007 и др.). Так, по-прежнему нет единого стандартного алгоритма комплексного контроля функционального состояния ССС лиц с различным уровнем тренированности, классификации степеней нарушений адаптации. До сих пор остается открытым вопрос о спортивной норме, не существует единого мнения о рациональных пределах гипертрофии миокарда левого желудочка (ГЛЖ), о ваготонических аритмиях, формирующихся в ходе адаптации к интенсивным физическим нагрузкам.
Еще в 1960 г. проф. А.Г. Дембо предложил термин «дистрофия миокарда вследствие хронического физического перенапряжения», который используется и в настоящее время. Данная классификация основана на выраженности нарушений процессов реполяризации на ЭКГ покоя и изменений ЭКГ после пробы с дозированной физической нагрузкой. На практике наиболее распространенным методом диагностики нарушений адаптации по-прежнему остается анализ ЭКГ (Агаджанян М.Г., 2005, Орджоникидзе З.Г. с соавт., 2005, Иорданская Ф.А. с соавт., 2006, Юрьев С.Ю., Харенкова О.И. 2008, Белоцерковский З.Б. с соавт., 2009), хотя метод отличается низкой чувствительностью и специфичностью (Pellicia A. et al., 2000).
При изучении особенностей сократительной способности миокарда и структурно-функциональных показателей сердца, отражающих адаптационные изменения при спортивной деятельности, у 280 высококвалифицированных спортсменов выявлены четкие данные, свидетельствующие о морфологической