Применение вазоактивной терапии в коррекции гипоменструального синдрома у женщин репродуктивного возраста

• Автор: Касиева, Мадина Бисултановна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 131 с. : 34 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список условных сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Гипоменструальный синдром - современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и методах лечения

1.2. Методы лечения гипоменструального синдрома

1.2.1. Гормональные методы лечения ГМС

1.2.2. Применение вазоактивных препаратов у пациенток с гинекологической патологией

Г лава Н. Собственные исследования. Материалы и методы

2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин

2.1. У.Общеклинические методы исследования
2.7.2.Ультразвуковое исследование матки и яичников
2.1.3. Рентгенологическое исследование черепа и контуров турецкого седла
2.7.4.Тесты функциональной диагностики
2.1.5. Гормональные исследования и гормональные пробы
2.2. Методы психологической диагностики
2.2.1. Методика многостороннего исследования личности (ММИЛ)
2.2.2. Оценка акцентуации личности. Характерологический опросник (опросник Леонгарда К.)
2.3. Методики функциональных исследований в клинике
2.3.1. Методы исследования состояния центральной и периферической гемодинамики
2.3.2. Транскраниальная допплерография
2.3.3. Статистическая обработка результатов исследования
Глава III. Особенности гормонального статуса, центральной и периферической гемодинамики, вегетативной регуляции и церебрального
кровотока
3.1. Показатели гормонального статуса обследованных женщин
3.2. Показатели реографического исследования центральной и периферической гемодинамики, вегетативной регуляции в зависимости от длительности ГМС
3.3. Особенности церебральной гемодинамики у пациенток в зависимости от длительности ГМС
ГЛАВА IV. Методики исследования психологического реагирования и акцентуаций личности. Оценка результатов комбинированной терапии по результатам общеклинического исследования
4.1. Оценка психоэмоциональных расстройств на фоне проведенной терапии
4.1.1. Оценка психологического статуса личности
4.1.2. Оценка акцентуации личности
4.2. Динамика мозгового кровотока на фоне проведенной терапии
4.3. Результаты комплексной терапии гипоменструального синдрома
4.3.1. Применение в лечение ГМС циклической витаминотерапии
4.3.2. Коррекция ГМС в сочетанной терапии с применением «винпоцетина»
4.3.3. Коррекция ГМС в сочетанной терапии с применением «фенибута»
ГЛАВА V. Заключение. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений
АТС - адреногенитальный синдром АД - артериальное давление АКТГ - адренокортикотропный гормон АТФ - аденозинтрифосфорная кислота БЗ - базальная температура
вдкн - врожденная дисфункция коры надпочечников
вне - вегетативная нервная система
ГАМ К - гамма-аминомасляная кислота
ГМС - гипоменструальный синдром
ДЭА - дегидроэпиандростерон
Е2 - эстрадиол
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗМА - задняя мозговая артерия
имт - индекс массы тела
ИС - индекс седла
КИ - кариопикнотический индекс
кпц - кольпоцитологическое исследование
ЛГ - лютеинизирующий гормон
ЛСК - линейная скорость кровотока
МФЯ - мультифолликулярные яичники
НОЭС - нейрообменно - эндокринный синдром
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы
нцд - нейроциркуляторная дистония
ОА - основная артерия
ПА - позвоночная артерия
ПВЯ - паравентрикулярное ядро
ПМА - передняя мозговая артерия

положительной эффективности бальнеотерапии, гипербарической оксигенадии, иглорефлексотерапии, лазерному воздействию и, наконец, применению сосудистых препаратов с вазоактивной направленностью (Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и соавт., 1995; Межеветинова Е.А., 2001).
Таким образом, в настоящее время существует ряд как достаточно широко применяемых, так и малоизученных способов лечения больных с гипоменструальным синдромом и бесплодием. Изучение воздействия вазоактивных препаратов в восстановлении менструальной и репродуктивной функции позволит выбрать тот или иной метод лечения или их последовательность в конкретной клинической ситуации с учетом генеза патологического состояния.
1.2.2. Применение вазоактивных препаратов у пациенток с гинекологической патологией
Современные тенденции применения вазоактивных препаратов в гинекологической практике заключаются в стремлении достичь наибольшего эффекта при наименьшей нагрузке на организм за счет повышения адаптационно компенсаторных возможностей гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой, что позволит «реабилитировать» процесс регуляции звеньев репродуктивной системы (Магометханов Д.М. и соавт
2000). Биологическая сущность ответной реакции организма состоит в изменении активности процессов внутримозговой гемодинамики, метаболического обмена, улучшение кровотока в бассейне черепномозговых артерий и вен, повышение порога кислородного голодания тканей головного мозга (Эниня Е.И., Бурд Г.С. и др., 2001; АпёгеоП С, 1987).
В основе механизма лечебного действия препаратов с вазоактивной направленностью, наряду с его влиянием на улучшение параметров