Структурно-функциональные показатели сердца и тиреоидный статус женщин в йоддефицитном регионе

• Автор: Семченкова, Марина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 127 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Характеристика обследуемого контингента и методы исследования

2Л. Характеристика региона

2.2. Характеристика контингента

2.3. Методы исследования

2.4. Статистическая обработка

Глава 3. Результаты исследования

3.1. Оценка эффективности йодной профилактики у женщин репродуктивного возраста в г. Смоленске
ЗЛЛ. Охват йодной профилактикой женщин репродуктивного возраста г.Смоленска
3.1.2. Частота зоба и структура щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста г. Смоленска
3.1.3. Функциональное состояние щитовидной железы и антитиреоидный аутоиммунитет у женщин репродуктивного возраста г. Смоленска
3.2. Структурно-функциональные показатели сердца у женщин репродуктивного возраста в зависимости от йодного обеспечения
3.2.1. Показатели ЭхоЬСГ у женщин в зависимости от йодного обеспечения
3.2.2. Показатели ХМ-ЭКГ у женщин в зависимости от йодного обеспечения
3.3. Структурно-функциональные показатели деятельности сердца у женщин репродуктивного возраста при высоко нормальном уровне ТТГ
3.3.1. Показатели ЭхоКГ у женщин при высоко нормальном уровне ТТГ

3.3.2. Показатели ХМ - ЭКГ у женщин при высоко нормальном уровне

3.4. Влияние адекватного восполнения дефицита йода на тиреоидный статус и структурно-функциональные показатели сердца у женщин
3.4.1. Влияние адекватного восполнения дефицита йода на тиреоидный статус
3.4.2. Тиреоидный статус у женщин с исходно высоко нормальным уровнем ТТГ при адекватной дотации йода
3.4.3. Динамика структурно-функциональных показателей сердца при адекватном восполнении дефицита йода у женщин репродуктивного возраста
3.4.4. Динамика структурно-функциональных параметров сердца на фоне адекватного восполнения дефицита йода у женщин репродуктивного
возраста с исходно высоко нормальным уровнем ТТГ
Глава 4 Обсуждение результатов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
DTe - (deceleration time) время замедления кровотока раннего
диастолического наполнения левого желудочка
ICCIDDI - International Council for the Control of Iodine Deficiency
Disorders
IVRT - (isovolumic relaxation time) время изоволюмического
расслабления левого желудочка
К+-АТФаза - калий-аденозинтрифосфотаза
Na -АТФаза - натрий-аденозинтрифосфотаза
Са2+-АТФаза - кальций-аденозинтрифосфотаза
АВ - узел - атриовентрикулярный узел
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
АО - ширина аорты
Ат — ТПО - антитела к тиреопероксидазе
ВСР — вариабельность сердечного ритма
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ДАД - диастолическое артериальное давление
ЖЭС - желудочковая экстрасистолия
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИЛМА - иммунолюминометрический анализ
ИМТ - индекс массы тела
ЙДЗ - йоддефицитные заболевания
КДР - конечный диастолический размер
КСР - конечный систолический размер
ЛЖ — левый желудочек
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ЛПНП — липопротеиды низкой плотности
ЛП - переднезадний размер левого предсердия

Как видно из представленной таблицы, группы сопоставимы по указанным критериям.
Для изучения особенностей сердечного ритма в зависимости от йодного обеспечения, проведено суточное мониторирование ЭКГ у 76 женщин моложе 40 лет (средний возраст 29,07±5,27 лет). Ограничение возраста обусловлено данными Г. В. Рябыкина и А. В. Соболева [55], которые сообщают о наличии различий в показателях вариабельности сердечного ритма у лиц до 40 лет и старше. Сравнение характеристик сердечного ритма у женщин старше 40 лет не проводилось в связи с малочисленностью групп. Из 76 женщин моложе 40 лет регулярно в рационе питания используют йодированную соль 26 женщин, не используют - 50 женщин. Характеристика и сопоставимость групп сравнения приведена в табл.6.
Таблица
Характеристика групп женщин моложе 40 лег в зависимости от использования йодированной соли
Показатель Женщины, использующие йодированную соль (п-26) Женщины, использующие йодированную соль (п=50) р-уо1.
Возраст (М±8), года 28,15±5,29 29,54±5,25 1=-1,09 р—0
ИМТ (Ме), кг/м2 21,65 21,0 0
Число курящих женщин, п (%) 8(30,77%) 12 (24,0%) х-0,13, р=0