Оценка степени тяжести предменструального синдрома по состоянию регуляторно-адаптивного статуса

• Автор: Бабичева, Мария Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 155 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. Клинико-патогенетические особенности и оценка регуляторноадаптивного статуса организма при предменструальном синдроме (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Общие сведения о предменструальном синдроме

1.2 Современные представления об этиологии и патогенезе предменструального синдрома
1.3 Клиника, диагностика и современные подходы к терапии предменструального синдрома
1.4 Нарушения центрального и периферического звеньев регуляции при предменструальном синдроме
1.5 Оценка регуляторно-адаптивного статуса организма посредством пробы сердечно-дыхательного синхронизма

ГЛАВА II. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материалы исследования
2.2 Методы исследования
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клиническая характеристика больных с предменструальным синдромом
3.1.1 Общая клиническая характеристика больных с предменструальным синдромом
3.1.2 Клиническая характеристика больных с психовегетативной формой предменструального синдрома
3.1.3 Клиническая характеристика больных с отечной формой предменструального синдрома
3.1.4 Клиническая характеристика больных с цефалгической формой предменструального синдрома

3.1.5 Клиническая характеристика больных с кризовой формой
предменструального синдрома
3.2. Регуляторно-адаптивный статус организма у пациенток с предменструальным синдромом
3.2.1 Регуляторно-адаптивный статус при психовегетативной форме предменструального синдрома
3.2.2 Регуляторно-адаптивный статус при отечной форме предменструального синдрома
3.2.3 Регуляторно-адаптивный статус при цефалгической форме предменструального синдрома
3.2.4 Регуляторно-адаптивный статус при кризовой форме предменструального синдрома
3.3 Сравнительный анализ регуляторно-адаптивного статуса в зависимости от формы, степени тяжести и стадии компенсации предменструального синдрома
3.4 Результаты проведенной терапии у пациенток с ПМС
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
аГнРГ - агонисты гонадотропин-релизинг гормона
АД - артериальное давление
АКТГ - адренокортикотропный гормон
ИРАС - индекс регуляторно-адаптивного статуса
КОК - комбинированные оральные контрацептивы
ЛГ - лютеинизирующий гормон
ПДМР - предменструальное дисфорическое расстройство
ПМС - предменструальный синдром
РЭГ - реоэнцефалография
СДС - сердечно-дыхательный синхронизм
ТТГ - тиреотропный гормон
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЧД - частота дыхания
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭЭГ - электроэнцефалография
ЯМР - ядерно-магнитный резонанс
развитие стресса при проведении данного исследования авторы не наблюдали. Состояние женщин с ПМС характеризуется напряжением и мобилизацией защитно-приспособительных реакций с повышением активности всех функциональных систем организма (Сидорова И.С., 2007).
Таким образом, можно заключить, что в основе возникновения предменструального синдрома находятся нарушения компенсаторных реакций в ответ на циклические изменения в организме вследствие врожденной или приобретенной неполноценности системы гипоталамус -гипофиз - кора надпочечников - яичники (Гилязутдинов И.А., 2006). Многообразие клинической симптоматики, свойственное разным вариантам синдрома, является следствием того или иного гормонального дисбаланса, поэтому на сегодняшний день не существует ни одного лекарственного препарата, который бы был эффективен в отношении всех симптомов ПМС одновременно.
Разночтения в оценке эффективности различных методов лечения определяют необходимость дальнейшего совершенствования критериев диагностики ПМС для последующего выбора оптимальной терапии. Решающую роль для назначения эффективного лечения имеет степень тяжести синдрома. При недооценке степени тяжести ПМС, назначается малоэффективная терапия, что приводит к неудовлетворительным результатам лечения и усугублению тяжести заболевания, вплоть до кризовой формы. В дальнейшем эти пациентки являются группой риска по развитию климактерического синдрома (Манухин И.Б., 2010). Ведущей проблемой, связанной с диагностикой ПМС, является субъективная оценка симптоматики пациентками и нечеткие классификационные критерии, как степени тяжести, так и стадии компенсации заболевания.
Объективизация оценки степени тяжести ПМС может рассматриваться с точки зрения оценки регуляторно-адаптивных возможностей организма по параметрам сердечно-дыхательного синхронизма. В итоге, это позволит определить выбор рациональной тактики ведения, от которой зависит