Комплексное применение профилактических технологий в онкологии на территориальном уровне.

• Автор: Доможирова, Алла Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.12
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 295 с. : 35 ил.

ОГ ДАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Современные тенденции и нерешенные вопросы профилактики

злокачественных новообразований. Обзор литературы

Глава 2. Общая характеристика исследования. Материалы и методы

Глава 3. Анализ онкологической ситуации в Челябинской области

3.1. Динамика заболеваемости и смертности от ЗНО населения

Челябинской области

3.2. Структура заболеваемости и смертности от ЗНО населения

Челябинской области
Г лава 4. Прогнозирование развития онкологической ситуации и
онкологической службы в Челябинской области
4.1. Прогнозирование изменения онкоэпидемиологической ситуации в
Челябинской области в 2010-2019 гг
4.2. Прогнозирование изменения коечного фонда онкологической
службы Челябинской области
Глава 5. Организационные технологии вторичной профилактики рака, их
результативность и эффективность
5.1. Онкологическая служба Челябинской области и Челябинский
областной клинический онкологический диспансер
5.2. Комплексный подход к диагностике онкологических заболеваний
5.3. Маршрутизация пациентов с подозрением на онкологическое
заболевание
5.4. Скрининг онкологических заболеваний анкетным методом
5.5. Маммологический и онкоурологический скрининг онкологических
заболеваний
5.6. Организация работы смотровых кабинетов
5.7. Вознаграждение врачей первичного звена здравоохранения за
выявление опухолевых заболеваний на ранних стадиях
5.8. Влияние программ раннего выявления ЗНО на показатели работы
онкологической службы региона
Глава 6. Концепция автоматизированного управления онкологической
ситуацией в регионе
6.1. Основные точки приложения системы автоматизированного
управления онкологической ситуацией
6.2. Основные характеристики автоматизированной системы
управления онкологической ситуацией региона
6.3. Подсистемы активного выявления новых случаев ЗНО
6.3.1. Подсистема скрининга онкологических заболеваний анкетным
методом
6.3.2. Автоматизация дополнительной диспансеризации
6.3.3. Автоматизация работы смотровых кабинетов

6.4. Внедрение регистра сомнительных (подозрительных на ЗНО)
случаев
6.5. Организация электронных консультаций пациентов с подозрением
на онкологическое заболевание
6.6. Автоматизированный расчет вознаграждений врачам первичного
звена за выявление ранних стадий опухолевых заболеваний
6.7. Автоматизация сбора, обработки сведений и регистрации впервые
выявленных случаев онкологических заболеваний
6.8. Автоматизация информационного сопровождения онкологических
пациентов на этапе проведения лечения
6.8.1. Автоматизация обеспечения паллиативной помощи
6.9. Автоматизация процессов диспансерного наблюдения за
онкологическими пациентами
6.9.1. Автоматизация диспансерного наблюдения за пациентами с
предопухолевыми заболеваниям и лицами с повышенным онкологическим риском
6.10. Автоматизация процесса формирования статистической
информации об онкологической ситуации в регионе
6.11. Разработка инструктивно-методических материалов по работе с
АСУ «Онкология»
6.12. Планирование реализации и экономическое обоснование
внедрения АСУ «Онкология»
6.12.1. Анализ существующей структуры и объектов организации оказания
онкологической помощи населению региона
6.12.2. Разработка технического задания и технического проекта
6.12.3. Разработка заказного программного обеспечения
6.12.4. Строительно-монтажные и пуско-наладочные работы, ввод в
эксплуатацию
6.12.5. Обучение специалистов
6.12.6. Организация мониторинга эффективности системы
6.12.7. Оценка бюджета проекта
6.12.8. Социально-экономические перспективы внедрения системы
6.12.9. Перспективная оценка экономической эффективности при
внедрении системы
6.13. Перечень основных нормативных документов, использованных для
подготовки Концепции
Заключение и обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Приложение 1. Рекомендуемые объемы первичного диагностического обследования при подозрении на злокачественное новообразование
отдельных локализаций
Список литературы
Список использованных в работе сокращений и аббревиатур
автоматизиРованная информационная система
- автоматизированное рабочее место
- автоматизированная система управления
- база данных
- бактерии Коха
- валовый внутренний продукт
- вирус иммунодефицита человека
- врач общей практики
- злокачественные новообразования информационно-коммуникационные технологии
- компьютерная томография
- лактатдегидрогеназа лечебно-профилактическое учреждение медицинский информационно-аналитический центр
- медицинская информационная система международная классификация болезней
- маммография
- Муниципальный район
- программа и методика испытаний Пуско-наладочные работы программное обеспечение простатспецифический антиген
- приёмо-сдаточные испытания позитронно-эмиссионная томография региональный центр обработки данных
- строительно-монтажные работы
- техническое задание
- техническое обслуживание и сопровождение трансуретральное ультразвуковое исследование ультразвуковое исследование
- фельдшерско-акушерский пункт
- фибробронхоскопия
- функция внешнего дыхания
- фиброколоноскопия
- флюорография фонд обязательного медицинского страхования функциональные пробы печени
- фиброэзофагогастродуоденоскопия / фиброэзофагогастроскопия / фиброгастроскопия Челябинский областной онкологический диспансер
- электрокардиография
- ректороманоскопия
- реакция Вассермана
1. АИС
2. АРМ
3. АСУ
4. БД
5. БК
6. ВВП
7. ВИЧ
8. ВОП
9. зно
10. икт
11. КТ
12. лдг
13. ЛПУ
14. МИАЦ
15. мис
16. МКБ
17. ммг
18. МР
19. пми
20. ПНР
21. по
22. ПСА
23. пси
24. ПЭТ
25. РЦОД
26. СМР
27. тз
28. ТОиС
29. трузи
30. УЗИ
31. ФАП
32. ФБС
33. ФВД
34. ФКС
35. ФОТ
36. ФОМС
37. ФПП
38. ФЭГДС/ ФЭТС / Ф ГС
39. чокод
40. ЭКГ
41. лик

кожи пациента, и достоверно раньше замечаются произошедшие изменения [222].
Для рака кожи доступен весьма простой метод первичной профилактики - исключение чрезмерной инсоляции и солнечных ожогов. По такому эффективному пути уже давно следуют, в частности европейские, страны. Тем не менее, зная об этом факте, онкологическая служба Таджикистана разрабатывает национальную программу борьбы против рака кожи, направленную, прежде всего, на вторичную профилактику [45].
Вариантом улучшения диагностики может явиться организация масштабных кампаний по ранней диагностике меланомы, поскольку это то единственное, чем можно влиять на прогноз заболевания. Также полагают, что в целях улучшения диагностики меланомы кожи нельзя исключать обучение населения самообследованию и ориентацию его на своевременное обращение к врачу [62].
Улучшение результатов лечения меланомы возможно лишь при совершенствовании методов ранней диагностики, прежде всего на поликлиническом уровне. Выявление факторов риска заболевания должно осуществляться при проведении онкоэпидемиологического обследования, которое наиболее предпочтительно проводить в регионах с высокой заболеваемостью и неблагоприятной экологической обстановкой [95, 126].
Опухоли другой визуальной локализации - молочной железы - не нуждается в представлении. Достоверно известно, что рак молочной железы - это то заболевание, которое отличается неуклонным ростом ежегодного числа заболевших женщин, высочайшим уровнем заболеваемости, высокой частотой инвалидизации. Рак молочной железы является основной причиной смерти от злокачественных новообразований женщин трудоспособного возраста [63, 141,318, 362].
Известно, что темпы роста показателя заболеваемости превышают темпы роста показателя смертности, а значит остается некий гарантированный запас выживающих и излечивающихся пациенток; что молочная железа как