Совершенствование фармацевтической помощи больным ВИЧ/СПИДом на примере областей Центрального федерального округа

• Автор: Алексеев, Иван Витальевич
• Шифр специальности: 14.04.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 239 с. : 12 ил.

Содержание

Перечень использованных сокращений

Введение

Глава 1. Основные медицинские и фармацевтические проблемы

эпидемии ВИЧ-инфекции и возможности их разрешения

1.1. Медицинские и социальные аспекты ВИЧ-инфекции

1.1.1. Характеристика ВИЧ-инфекции

1.1.2. Государственная политика в области борьбы с эпидемией ВИЧ

СПИД
1.1.3. Основные медицинские технологии лечения 16 ВИЧ-инфицированных пациентов
1.1.4. Приверженность лечению как условие эффективности 20 антиретровирусной терапии
1.2. Мониторинговые исследования как инструмент для решения 23 комплекса задач по управлению процессами
1.2.1. Мониторинг: определение, характеристика, методы
1.2.2. Методические подходы к проведению мониторинговых исследований
1.2.3. Мониторинговые исследования в научной и практической фармации
1.3. Фармацевтическая помощь в деятельности аптечных организаций
1.3.1. Развитие процесса фармацевтической помощи в России
1.3.2. Исследования лекарственного обеспечения и фармацевтической 36 помощи ВИЧ-инфицированным пациентам
1.3.3. Роль фармацевтического работника в борьбе с ВИЧ / СПИД 38 эпидемией
1.4. Разработка концептуальных направлений исследования по 40 совершенствованию фармацевтической помощи больным ВИЧ/ СПИДом Глава 2. Региональный анализ развития эпидемической ситуации ВИЧ- 45 инфекции в Российской Федерации и Центральном Федеральном округе
2.1. Методические подходы к проведению регионального анализа 45 эпидемической ситуации ВИЧ-инфекции
2.2. Ситуационный анализ состояния ВИЧ-инфекции в мире и РФ в 2012 г
2.3. Характеристика эпидемической ситуации ВИЧ-инфекции в областях 54 ЦФО в 2012 г
2.4. Мониторинг тенденций развития эпидемической ситуации ВИЧ- 62 инфекции в областях ЦФО в 2009-2012гг.

Глава 3. Маркетинговое исследование лекарственного ресурса 72 антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированных
3.1. Фармакологическая систематизация ассортимента АРВП
3.2. Ситуационный анализ ассортимента АРВП в РФ по состоянию на август 76 2012г.
3.3. Мониторинг ассортимента АРВП за 2006-2012 гг
3.4. Исследование лекарственной обеспеченности стандартов медицинской 88 помощи больным ВИЧ-инфекцией
Глава 4. Медико-социологическое исследование контингента больных 93 ВИЧ/СПИДом
4.1. Методические подходы к проведению социологического исследования
4.2. Социально-демографические характеристики больных
4.3. Экономические характеристики качества жизни больных
4.4. Уровень осведомленности больных об особенностях болезни
4.5. Удовлетворенность качеством предоставляемой медицинской помощи
4.6. Медицинские характеристики заболевания
4.7. Характеристика лечения ВИЧ-инфицированных больных
4.8. Характеристики фармацевтической продукции для лечения ВИЧ 122 Глава 5. Исследование информированности работников аптечных 127 организаций по проблеме ВИЧ/СПИД
5.1. Портрет респондента-специалиста аптечной организации
5.2. Анализ информированности работников АО по проблеме ВИЧ/СПИД
5.3. Разработка образовательного модуля для подготовки специалиста- 138 провизора, обеспечивающего фармацевтическую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам
5.4. Контент-анализ ФГОС-3 поколения как база знаний, умений и навыков 140 специалиста-провизора по проблеме ВИЧ/СПИДа
5.5. Концепция структуры образовательного модуля для повышения 146 профессиональной компетентности специалиста
5.6. Примеры образовательных технологий для процесса обучения
специалистов-провизоров
Выводы
Список использованной литературы
Приложение

Перечень использованных сокращений
АО - аптечная организация
АРВП - антиретровирусный препарат
АРВТ - антиретровирусная терапия
ВААРТ - высокоактивная антиретровирусная терапия
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ВИЧ - ВИЧ-положительный пациент
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
кАРТ - комбинированная антиретровирусная терапия
МНИ - международное непатентованное наименование
ЛИ - лекарственный препарат
ЛС - лекарственное средство
МФФ - международная федерация фармацевтов
ООН - Организация Объединенных Наций
ИМ - прожиточный минимум
СМИ - средства массовой информации
СМИ - стандарт медицинской помощи
СПИД -синдром приобретенного иммунодефицита
ТН -торговое название
ФНМ-СПИД-центр - федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФО - федеральный округ ФР -фармацевтический рынок
Центр по борьбе со СПИД - Центр по профилактике и борьбе со СПИДом ЦФО - Центральный федеральный округ

В диссертационной работе Геллера Л. Н. обоснованы стратегии управления ФП, разработана методология проведения стратегического анализа системы ФП на региональном уровне [30].
В исследованиях ряда ученых из других ВУЗов России изучены особенности ФП для пациентов различных патологий, в том числе: пораженным в условиях чрезвычайных ситуаций [50]; на этапе реанимации и интенсивной терапии [80]; коллектив авторов РУДН исследовал ФП как основу здоровья работающего населения [126].
Отрабатывались и другие аспекты ФП, в частности: качество оказания ФП [38]; количественная оценка ФП населению [71]; оценка доступности и перспектив развития ФП на территориальном уровне [77]; профессиональное становление фармацевтических работников в системе ФП [54,113]. В работах проф. Ягудиной Р. И. представлен опыт ФП в больничных аптеках стран Европейского Союза [133].
В научном обзоре проф. Мошковой Л. В. и Коржавых Э. А. (РУДН) о состоянии научных исследований по управлению и экономике фармации в России в начале XXI в. отмечены тенденции, заключающиеся, во-первых, в разноплановости исследований, содержащих организационные, управленческие, экономические и информационные аспекты, изучавшиеся с использованием адекватных научных методов; во-вторых, сочетание фармакоэкономических, маркетинговых и информационных подходов в диссертационных работах становятся традиционной научной технологией, применяемой для оптимизации ФП разным категориям пациентов [76].
Центральная роль в ФП отводится пациенту, но, наряду с врачом, провизору принадлежит важная роль в повышении ответственности за ходом лечения, а также совершенствовании качественного и количественного содержания фармакотерапии. Фармацевты должны быть уверенными в том, что население обладает доступом к ЛС и может получить фармацевтическую консультацию в приемлемом объеме, своевременно, и в месте, удобном для них. Пациент должен принимать участие в формировании своего здоровья и проведении лечения.