Разработка и использование информационно-компьютерных технологий для управления лекарственной помощью больным туберкулезом на региональном уровне (на примере Республики Татарстан)

• Автор: Кулькова, Марина Владимировна
• Шифр специальности: 14.04.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 193 с. : 38 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И РАЗРАБОТОК СОВРЕМЕННЫХ ИКТ ДЛЯ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩЬЮ
1.1. Современные подходы к разработке и использованию ИКТ при управлении лекарственной помощью
1.1.1. Организационные аспекты управления лекарственной помощью в РФ
1.1.2. Современное состояние информационного обеспечения процессов управления лекарственной помощью в РФ и в РТ
1.2. Основные направления исследований в области использования ИКТ для управления лекарственной помощью
1.3. Анализ основных проблем в управлении лекарственной помощью больным туберкулезом
1.3.1. Характеристика процессов управления лекарственной помощью в РФ
1.3.2. Особенности управления лекарственной помощью больным туберкулезом
1.3.3. Основные аспекты исследования рынка противотуберкулезных препаратов
ГЛАВА 2. МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РАЗРАБОТКИ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИКТ ДЛЯ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩЬЮ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РТ
2.1. Понятийный аппарата разработки и использования ИКТ для управления лекарственной помощью больным туберкулезом
2.2. Программа исследования

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РТ
ЗЛ. Характеристика нормативно-правовой базы, регламентирующей оказание лекарственной помощи больным туберкулезом в РФ
3.2. Характеристика организации фтизиатрической службы в РТ..
3.3. Характеристика эпидемиологических показателей по туберкулезу в РТ
3.4. Система финансирования лекарственной помощи больным туберкулезом в РТ
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩЬЮ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РТ
4.1. SWOT-aнaлиз системы управления лекарственной помощью больным туберкулезом в РТ
4.2. Многофакторное математическое моделирование потребности в противотуберкулезных препаратах
4.3. Социологический опрос участников системы управления
лекарственной помощью больным туберкулезом в РТ
4.3.1 Социологический опрос мнения фармацевтических работников
4.3.2. Социологический опрос мнения врачей-фтизиатров
ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К РАЗРАБОТКЕ ИНФОРМАЦИОННО-КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩЬЮ БОЛЬНЫМ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РТ НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
5.1. Разработка организационно-функциональной модели информатизации процессов управления лекарственной помощью больным туберкулезом в РТ
5.2. Разработка проектного решения для создания автоматизированной модели определения потребности в противотуберкулезных препаратах .
5.3. Разработка проектного решения для создания автоматизированной модели фармакоэкономической оценки лекарственной терапии ВИЧ-

инфицированных больных туберкулезом методом «затраты-эффективность»
5.4. Создание методических подходов к разработке информационнокомпьютерных технологий для управления лекарственной помощью
больных туберкулезом на региональном уровне
Выводы
Список литературы
Приложение

Таким образом, обеспечение ЛП инвалидов по туберкулезу в амбулаторных условиях осуществляется в рамках реализации ФЦП, а также ряда международных проектов, что существенно ограничивает их доступ к лекарственной помощи. Имеющиеся перебои в обеспечении ПТП за счет средств федерального бюджета еще больше усугубляют ситуацию. Так, например, полностью отсутствовали поставки ПТП в 2008 году. Указанное существенно увеличивает нагрузку на региональный бюджет по финансированию лекарственного обеспечения больных туберкулезом [218, 231,236].
Региональный перечень ЛП в соответствии с которым больные туберкулезом в РТ обеспечиваются амбулаторно по льготным рецептам включает в себя ограниченное количество наименований ЛП, что не позволяет им получать полноценную лекарственную помощь [33, 122, 181].
Учитывая изложенное, в существующей ситуации основная нагрузка по предоставлению больным туберкулезом доступной и полноценной лекарственной помощи ложится на стационарное звено. При этом в результате перехода с 1 августа 2007г. медицинских учреждений на модель одноканального финансирования при оказании лекарственной помощи на стационарном этапе единственным источником являются средства системы ОМС, расчетные тарифы которой не позволяют полностью покрыть расходы на лечение больных туберкулезом. Поэтому перед ЛПУ остро встает вопрос рационального использования ЛП [161, 162, 182, 201, 212].
В РФ работы по рациональному использованию ЛП связаны, в первую очередь, с формированием Перечня ЖНВЛП. В действующем Перечне ЖНВЛП ПТП, в том числе комбинированные, выделены в отдельную группу [90, 117].
С функцией перечня ЖНВЛП как инструмента оптимизации выбора ЛП и практики их назначения тесно связана работа по внедрению формуляров ЛС, представляющих собой качественно новый подход к решению проблемы рационального использования ЛП. В РТ Формулярный