Фотофорез Лонгидазы в комплексном лечении неинфекционных поражений ногтевых пластин

• Автор: Финешина, Виктория Игоревна

Содержание
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Л. Современное состояние проблемы: этиология, патогенез и

классификация ониходистрофий

1.1.2. Основные виды патологии ногтей, клиническая картина ониходистрофий при различных кожных заболеваниях

1.2. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение ониходистрофий

1.3. Использование инфракрасного лазерного импульсного излучения в дерматологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Специальные методы исследования

2.2.1. Определение индекса тяжести патологического процесса
2.2.2. Оценка качества жизни больных
2.2.3. Исследование состояния микроциркуляции
2.2.4. Ультразвуковое сканирование
2.2.5.Бактериоскопическое и бактериологическое исследование на
патогенные грибы
2.3 Методы и методики лечения
2.4. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. ФОТОФОРЕЗ ЛОНГИДАЗЫ И ИНФРАКРАСНОЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОНИХОДИСТРОФИЕЙ
3.1. Сравнительный анализ влияния фотофореза Лонгидазы и инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения на клиническую симптоматику у больных ониходистрофией
3.2. Влияние фотофореза Лонгидазы и инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучение на состояние микроциркуляции у больных
ониходистрофией
3.3. Влияние фотофореза Лонгидазы и инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения на структуру ногтевого ложа
3.4. Изменение показателей качества жизни у больных ониходистрофией в процессе лечения различными методами
3.5. Терапевтическая эффективность различных методов лечения ониходистрофий
ГЛАВА 4. СРАВНЕНИЕ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ЛАЗЕРОТЕРАПИИ.
4.1. Сравнительный анализ отдаленных результатов применения фотофореза и инфракрасного нпзконнтенсивного излучения с учетом клинической
симптоматики и качества жизни у взрослых больных ониходистрофией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
ДИКЖ - дерматологический индекс качества жизни
ИК - инфракрасное излучение
ЛИ - лазерное излучение
ИЛИ - низкоэнергетическое лазерное излучение
НП - ногтевая пластинка
ЛДФ - лазерная допплерография
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФТ - фототерапия

Перспективным в этом направлении, является разработка медицинских технологий с принципиально новыми лекарственными препаратами. Таким препаратом является Лонгидаза 3000 МЕ, уже с успехом применяемый в клинической дерматологической практике, для лечения дерматозов с иммунными нарушениями и сопровождающимися патологией соединительной ткани [23,66,99,101].
Лонгидаза - комплексный фармакологический препарат, представляющий собой коньюгат гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем Поли-н-оксидом (активированным производным Ы-окиси полиэтиленпиперазина), аналогом иммуномодулятора Полиоксидония (Рег. Удост. 96/302/9), разрешенным к медицинскому применению и в качестве носителя, в составе вакцин (Регистрационные удостоверения 96/307/123/5). Носитель Поли-н-оксид обладает собственной фармакологической активностью: иммуномодулятор, детоксикант, антиоксидант, обладает
умеренно выраженными противовоспалительными свойствами. Конъюгация (ковалентное связывание) гиалуронидазы с полимерным носителем препятствует разворачиванию глобулы фермента, значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурации и к действию ингибиторов, способствует сохранению нативной структуры и активности фермента и тем самым приводит к длительному (пролонгированному) действию фермента в организме. Стабилизация белковой молекулы на полимерном носителе с точки зрения результата - это значительно более высокая устойчивость к денатурирующим и ингибирующим воздействиям. С точки зрения термодинамики - это значительное снижение энтропийного фактора белковой молекулы, т.е. снижение конформационной подвижности белковой глобулы.
В связи с вышесказанным, с целью повышения эффективности комплексной терапии ониходистрофий представляется перспективным изучение эффективности препарата Лонгидаза 3000 МЕ при воздействии лазером у пациентов с неинфекционными ониходистрофиями.