Восстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом в условиях курорта Горячий Ключ

• Автор: Чаплыгина, Наталья Андреевна

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ШЕЙНО-ЧЕРЕПНЫМ СИНДРОМОМ: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ (обзор литературы)

1Л. Этиология и патогенез шейно-черепного синдрома

1.2. Клиническая характеристика шейно-черепного синдрома.

1.3. Лечение больных шейно-черепным синдромом

1.3.1. Медикаментозная терапия

1.3.2. Аппаратная физиотерапия

1.3.3. Санаторно-курортное лечение

1.4. Новые подходы в медицинской реабилитации больных

шейно-черепным синдромом

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика базы исследования..»
2.2. Контингент больных
2.3. Методы исследования
2.3.1. Общеклинические методы
2.3.2. Клинико-лабораторные методы
2.3.3. Клинико-морфологические методы
2.3.4. Клинико-функциональные методы
2.3.5. Методы анкетирования
2.3.6. Методы математической статистики
2.4. Методы лечения
2.4.1. Санаторно-курортный режим
2.4.2. Рациональное питание

18 21

2.4.3. Лечебная гимнастика с ортезотераписй
2.4.4. Прием питьевой минеральной воды источника №
2.4.5. Общие сероводородные ванны
2.4.6. Отводящий массаж головы, воротниковой зоны и шейного отдела позвоночника
2.4.7. Фитоглинотерапия
2.4.8. Общая низкочастотная магнитотерапия
2.4.9. Паравертебральные блокады озоном на новокаиновой подушке
2.4.10. Ультрафонофорсз с гидрокортизоновой мазью на шейный отдел позвоночника
2.4.11. Рефлексотерапия по методике Су-Джок
Глава 3. ВЛИЯНИЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА
КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ШЕЙНО-ЧЕРЕПНОГО
СИНДРОМА
Глава 4. ДИНАМИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ И КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ ШЕЙНОЧЕРЕПНОГО СИНДРОМА
Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ЕГО ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление;
БАТ - биологически активные точки;
БОС - биологическая обратная связь;
ВАШ - визуально-аналоговая шкала;
ВББ - вертебробазилярный бассейн;
ВТ - вакуумная терапия; ддт - диадинамические токи;
ДС - двигательный стереотип;
ИР - интегральная реография;
КА - коэффициент асимметрии кровотока;
ЛИНИ - липопротеиды низкой плотности;
ЛСК - линейная скорость кровотока;
МП - магнитное поле;
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты; ОХС - общий холестерин;
ПеМП - переменное магнитное поле;
ПИР - постизометрическая релаксация; ппп - показатель подвижности позвоночника;
ПТИ - протромбиновый индекс;
РИ — реографический индекс;
РЭГ - реоэнцефалография;
ТИ - топографический индекс; шчс - шейно-черепной синдром; чсс - частота сердечных сокращений;
ЭЭГ - элек троэнцефалография.
видуапыюго подхода к каждому клиническому случаю, тщательному сбору анамнеза для подбора качественного лечения с учетом всех заболеваний пациента.
В частности, в Российском центре мануальной медицины, возглавляемой А.Б. Сителем [96], считают, что ограничение подвижности позвоночника при ШЧС тесно связано с мышцами, которые определяют двигательный стереотип (ДС) человека, закодированный в долговременной памяти. У каждого человека ДС строго индивидуален, что связано с генетическими особенностями развития опорно-двигательного аппарата. ДС каждого человека в результате мутаций, накопленных поколениями, непрерывно изменяется. Так, современной вертеброневрологией установлено, что среди взрослого населения практически нет людей с физиологически нормальным двигательным стереотипом. Классическая ЛФК, которая ранее рекомендовалась пациентам с ШЧС, это упражнения на разгибания, которые усиливают патологическую деформацию шейного отдела позвоночника [136].Существует огромное количество людей с ослабленными физическими мышцами, не наносящими никакого вреда их здоровью [27].
При ШЧС необходимо, прежде всего, нормализовать мышечный тонус тонической мускулатуры, так как одним из механизмов развития ограничения подвижности суставов (функциональных блоков) является изменение функционального состояния мышцы: ее слабость или длительное тоническое напряжение. Воздействие на патологически напряженные мышцы должно быть по типу длительного растяжения, сменяющегося расслаблением мышцы [12]. Упражнения на расслабление и восстановление подвижности позвоночника используются как важнейшая составляющая комплекса реабилитационной терапии ШЧС.