Оценка эффективности программ реабилитации у подростков с патологией мочевой системы

• Автор: Кучеров, Владимир Анатольевич

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Физические нагрузки как лечебный фактор при реабилитации больных с заболеваниями мочевой системы
1.1.1. Влияние физических нагрузок на функции мочевой
и некоторых физиологических систем
1.1.2. Метод лечебной физкультуры при реабилитации пациентов с патологией мочевой системы
1.1.2.1. Общие клинические и методические положения использования средств ЛФК при патологии мочевой системы
1.1.2.2. Медицинский массаж при заболеваниях мочевой системы
1.1.2.3. Лечебная гимнастика: программа реабилитации
при заболеваниях мочевой системы у детей и подростков
1.1.2.4. Виброкинезотерапия: программа реабилитации
при заболеваниях мочевой системы у детей и подростков
1.2. Подходы к оценке эффективности средств ЛФК
в программах реабилитации пациентов с патологией МС
Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Организация исследования
2.2. Объем исследования
2.3.Методы исследования
2.3.1. Анализ источников информации
2.3.2. Методы и методики антропометрических и физиометрических исследований
2.3.3. Диагностика физического развития
2.3.4. Определение паспортного возраста
2.3.5.0ценка биологического возраста
2.3.6. Оценка физической подготовленности

2.3.7.Диагностика патологии мочевой системы
и эффективности реабилитации
2.3.8. Методы статистической обработки
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ
Глава 3. ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА ПРОГРАММ РЕАБИЛИТАЦИИ СРЕДСТВАМИ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ У ПОДРОСТКОВ С
ПАТОЛОГИЕЙ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
3.1. Средства ЛФК при заболеваниях мочевой системы: основные теоретические и методологические возможности применения в программах медицинской реабилитации
3.2. Программы ЛФК для пациентов с преимущественным
нарушением уродинамики
3.3. Виброкинезотерапия: программа реабилитации для пациентов с преимущественным нарушением уродинамики
3.4. Программы ЛФК для пациентов с преимущественным нарушением почечной гемодинамики
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВЛИЯНИЯ СРЕДСТВ ЛФК В ПРОГРАММАХ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОДРОСТКОВ С ПАТОЛОГИЕЙ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
4.1. Исходные показатели и динамика физического состояния подростков с
заболеваниями мочевой системы
4.2. Исходные величины и динамика интегральных показателей роста и развития подростков с патологией мочевой системы
4.2.1. Показатели физического развития
4.2.2. Соматические типы телосложения
4.2.3. Темпы биологического созревания

4.3. Диагностика интегрального темпа развития подростков 4 .3.1. Обоснование группирования по интегральному темпу
развития
4.3.2. Оценка надежности группирования подростков
с патологией МС по интегральному темпу развития
4.4. Эффективность реабилитационного лечения
с использованием методики балльной оценки
4.5. Возможности прогнозирования и моделирования результатов влияния программ ЛФК на показатели
физического состояния подростков с патологией МС
4.6. Мониторинг подбора и оценки эффективности влияния программ ЛФК на физическое состояние подростков
с патологией мочевой системы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ, АКТЫ ВНЕДРЕНИЯ

частоты колебаний. При низких частотах (20-50 Гц) преобладают явления сосудистой атонии, при более высоких - (100-200 Гц) - ангиоспазм (Креймер А.Я., 1988). Отмечено, что при локальном кратковременном вибрационном раздражении сосудисто-двигательные реакции носили фазовый характер: частота 100 Гц вызывала в первую фазу спазматический эффект, учащение пульса и повышение АД; более низкие (10-50 Гц) -расширение сосудов, брадикардию и снижение АД.
В то же время реакция организма на механические вибрации не ограничивается местными проявлениями в поле действия этого фактора. Локальное раздражение нервных рецепторов вызывает ответную реакцию со стороны органов и систем, удаленных от места непосредственного воздействия: под влиянием умеренных доз механических вибраций
возникают характерные саногенетические сдвиги — усиление тонуса симпатико-адреналовой и гипофиз-адреналовой систем, активизация метаболических процессов, ограничение иммунологических сдвигов, нормализация функционального состояния ЦНС. Таким образом, нервная система и особенно ее центральные отделы играют одну из решающих ролей в механизме вовлечения гипотоламо-гипофизарно-надпочечниковой системы в ответную реакцию на вибрационное раздражение и принимают участие в осуществлении защитно-приспособительных реакций организма.
Методика виброкинезотерапии (сочетанного воздействия вибрационных колебаний и гимнастических упражнений) проводится с использованием программного вибрационного устройства ВД-2 (составляющее тренажернореабилитационной системы “ТИСА”, разработанное проф. Д.П. Рыбаковым), состоящего из двух блоков: электронного (задающего программу) и исполнительного (передающего различные частоты вибрации от 10 до 130 Гц на деревянный модуль (скамейку или дорожку). Данные модуляции проводятся циклом в течение 10 минут, амплитуда колебаний на рабочей поверхности от 0,1 до 1 мм; при этом пациент проходит через весь спектр колебаний (шаг изменений 10 Гц), количество циклов воздействия - 1-2.