Озонтерапия в комплексном лечении беременных с тромбофилическим синдромом

• Автор: Кесова, Ева Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Условные обозначения и сокращения

Введение
Глава 1. Концепция тромбофилического синдрома в патогенезе важнейших осложнений беременности и ее значение для современного акушерства (Обзор литературы)

1.1. Современное состояние проблемы тромбофилического синдрома

1.2. Биохимические основы гемостаза

1.3. Терапия тромбофилий

1.4. Озонотерапия в акушерстве и гинекологии

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования (объем исследования)

2.2. Методы исследования

2.3. Лечебные методы, применяемые в работе
2.4. Статистическая обработка материала исследований
Глава 3. Клиническая характеристика беременных, страдающих
тромбофилическим синдромом
Глава 4. Результаты лечения беременных с тромбофилическими нарушениями
4.1. Результаты лечения беременных в первой группе наблюдения
4.2. Результаты лечения беременных во второй группе наблюдения
4.3. Сравнительный анализ результатов лечения
Осуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
• аКЛ- антитела к кардиолипину
АМА -Американская Медицинская Ассоциация
• АП - артерия пуповины
• АПС-Активированный ПС
• АФС - антифосфолипидный синдром
• АФП - а-фетопротеин
• АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время АТІІІ-антитромбин
• ВА - волчаночный антикоагулянт
• ДВС-синдром - синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания
ИР - индекс резистентности
• МА - маточная артерия
• НБ - невынашивания беременности
• НМГ - низкомолекулярные гепарины
• НМЦ - нарушения менструального цикла
• ОФР - озонированный физиологический раствор
• ПОЛ - перекисное окисление липидов
• ПОНРП - преждевременная отслойка нормально
расположенной плаценты
• ПС - протеин С
• PACK - регуляция агрегатного состояния крови
• СДО - систоло-диастолическое отношение УЗИ - ультразвуковое исследование
• цГМФ-гуанилатциклаза
• ЭКГ - электрокардиограмма
• ТМ -тромбомодулин
• ФВ - фактор Виллебрандта
(3-ХГЧ - (3-хорионический гонадотропин человеческий
ЕОГ1Б -эндотелиальный фактор релаксации
СО - Моноокись углерода
МТНБЯ - метилентетрагидрофолатредуктаза
N0 - Монооксид
РА1-1- ингибитор активации плазминогена-1 РСТ2 - простациклин Ш - протеин Б
ТБ - Ингибитор пути тканевого фактора
в системе гемостаза не показывает влияние озона на гемостатический потенциал крови.
Так как манифестация тромбоэмболических осложнений нередко происходит именно во время беременности, поиск доклинических маркеров осложненного течения беременности наиболее значим [62]. При физиологической беременности незначительное повышение активности свертывающего звена гемостаза при нормальном функционировании антикоагулянтной системы и умеренно сниженном фибринолизе можно считать адаптационным [45].
Опираясь на данные современной литературы и опыт работы в стационаре, мы считаем, что исследование гемостаза должно быть неотъемлемой частью контроля за течением беременности. Ведь на основании приобретенной или генетически обусловленной патологии системы гемостаза можно прогнозировать развитие и течении беременности. Несмотря на научные изыскания последних лет, многие аспекты нарушений в системе гемостаза и их эффективной коррекции до настоящего времени остаются неразрешенными. В литературе нет данных сравнительной оценки течения беременности и родов у женщин с тромбофилическим синдромом, в комплексную терапию которым включены сеансы медицинского озона, с теми, кто получал медикаментозную терапию. Настоящее исследование позволило изучить механизм тромболитического действия озонотерапии, эффективность и безопасность применения на различных сроках гестации, что способствовало снижению осложнений беременности и благополучного пролонгирования беременности до срока родоразрешения.