Общая магнитотерапия в комплексном восстановительном лечении пациентов, перенесших холецистэктомию

• Автор: Сарапулова, Наталья Юрьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность желчнокаменной болезни. Современные представления о патогенезе. Методы лечения
1.2. Основные клинические синдромы и нарушения функционального состояния органов пищеварения, других органов и систем у пациентов после холецистэктомии

1.3. Восстановительное лечение больных после холецистэктомии

1.4. Общая магнитотерапия. Механизмы лечебного действия и возможности

применения в клинической практике

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Формирование клинических групп

2.2. Методы исследования
2.3. Методы лечения
2.4. Оценка результатов лечения
2.5. Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА III. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
3.1. Клиническая характеристика пациентов, перенесших холецистэктомию
3.2. Клинические и биохимические показатели крови у больных после холецистэктомии
3.3. Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у пациентов после холецистэктомии
3.4. Кровообращение печени по данным реогепатографии
3.5. Биохимический состав желчи в ранние сроки после холецистэктомии
3.6. Состояние микробиоценоза кишечника в раннем периоде после
холецистэктомии
ГЛАВА IV. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
КОМПЛЕКСНОГО ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ
4.1. Динамика клинических показателей у больных после холецистэктомии под влиянием проводимого лечения
4.2. Динамика биохимических показателей крови у больных под влиянием восстановительного лечения
4.3. Изменение кровообращения печени под влиянием раннего восстановительного лечения
4.4. Влияние раннего восстановительного лечения на показатели
печеночной желчи
4.5. Влияние раннего восстановительного лечения на состояние
микробиоценоза кишечника
4.6. Отдаленные результаты лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АИ - анаэробный индекс
АлАТ - аланиновая аминотрансфераза
АсАТ - аспарагиновая аминотрансфераза
ГГТП - гаммаглютамилтранспептидаза
КЖК- короткоцепочечные жирные кислоты
МКс - межамплитудный показатель систолической волны
МКд — межамплитудный показатель диастолической волны
МК — межамплитудный коэффициент
РГГ- реогепатограмма
РИ - реографический индекс
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХК - холевая кислота
ХХК - холато-холестериновый коэффициент
Уб - максимальная скорость периода быстрого кровенаполнения
Ум - средняя скорость периода медленного кровенаполнения

ГЛАВА II.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Формирование клинических групп
В исследование было включено 102 пациента (84 женщины и 18 мужчин) в возрасте от 21 до 75 лет, поступивших на восстановительное лечение в ранние сроки после холецистэктомии по поводу калькулезного холецистита в специализированное гастроэнтерологическое ЛПУ «Санаторий «Дорохово».
Методом простой рандомизации пациенты были разделены на три группы, сопоставимые по возрасту, полу и клинико-функциональным показателям:
I группа (основная) - 37 больных, которым на фоне базисной терапии назначали процедуры общей магнитотерапии на аппарате УМТИ ЗФ «Колибри-эксперт».
II группа (основная) - 35 пациентов, которым на фоне базисной терапии назначали процедуры общей магнитотерапии и препарат Энтеросан по 2 капсулы (0,6 г) 3 раза в день до еды в течение трех недель.
III группа (контрольная) - 30 пациентов, которым назначали только базисную терапию без применения преформированных физических факторов.
Базисная терапия, назначаемая всем больным, включала лечебное питание (стол 5), внутренний прием сульфатной магниево-кальциевой минеральной воды «Дороховская» по 50-150 мл 3 раза в день за 40-60 мин до еды, занятия лечебной гимнастикой.
2.2. Методы исследования
Все пациенты были обследованы с использованием комплекса современных клинико-лабораторных и инструментальных методов.
Клиническое обследование заключалось в выявлении и анализе наиболее часто встречающихся симптомов, данных о наличии