Оценка информативности лабораторных показателей при хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр

• Автор: Горейко, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 115 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ИММУНОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЯХ И ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ЭПШТЕЙНА-БАРР

1.1. Этиология и патогенез инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр

1.2. Динамика развития иммунного ответа при инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр

1.3. ВЭБ-ассоциированные заболевания и их терапия

1.4. Современные методы и стратегия диагностики инфекции, вызванной

вирусом Эпштейна-Барр

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных групп пациентов
2.2. Клиническая характеристика обследуемых групп пациентов
2.3. Лабораторные методы исследования
2.3.1. Серологические методы исследования
2.3.2. Определение показателей клеточного иммунитета и интерферонового статуса
2.4. Статистические методы
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Выявление специфических антител к антигенам вируса Эпштейна-Барр методом иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга...:
3.2. Характеристика показателей клеточного иммунного ответа у пациентов с хронической инфекцией, обусловленной вирусом Эпштейна-Барр

3.3. Взаимосвязь показателей специфического гуморального и клеточного иммунитета у пациентов с хронической инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр
3.4. Влияние микстинфицирования герпесвирусами на показатели иммунного
ответа
ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АИВЭБ
ВГВ ВГС ВИЧ ВПГ 1/
ВЦЭРМ
ВЭБ (EBV)

ИЛ(1Ь)

ИФН (IFN)

НК (1ЧК)-клетки ПЦР
ХИВЭБ
ХАИВЭБ

активная форма инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр
вирусный гепатит В
вирусный гепатит С
вирус иммунодефицита человека
вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов
Всероссийский центр экстренной и радиационной
медицины имени А.М. Никифорова МЧС России
вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus)
дезоксирибонуклеиновая кислота
иммуноблоттинг
инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр интерлейкин
инфекционный мононуклеоз индекс относительной авидности индекс позитивности интерферон
иммуноферментный анализ научно-исследовательская лаборатория натуральные (естественные) киллерные клетки полимеразная цепная реакция
хроническая персистирующая инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр
хроническая активная инфекция, вызванная вирусом
Эпштейна-Барр
цитомегаловирус человека

повреждении ткани центральной нервной системы подтверждается недавними исследованиями (Lünemann J.D. et al., 2009; Salvetti M. et al., 2009). В результате магнитно-резонансной томографии мозга пациентов с рассеянным склерозом R. Zivadinov и соавт. (2009) установили, что присутствие специфических антител к ВЭБ коррелирует с маркерами магнитно-резонансной томографии и воспалений в нервной системе, количеством и объемом поражений.
В недавно проведенном проспективном исследовании женщин с наличием специфических IgG к ВЭБ, не было обнаружено корреляции с последующим повышением уровней аутоантител к тиреопероксидазе щитовидной железы (Wasserman Е.Е. et al., 2009).
Е.А. Белявский и соавт. (2010) сообщают об этиологической роли ВЭБ в развитии миокардита.
Исследуя патологию желудочно-кишечного тракта, также необходимо учитывать возможное участие в патологическом процессе ВЭБ. Ряд авторов указывают на возможную этиологическую роль ВЭБ в развитии хронического гастрита (Крулевский В.А. и др., 2009). Имеются публикации, указывающие на важную роль ВЭБ в патогенезе аутоиммунного гастрита у детей. Являясь триггером иммунопатологического процесса в слизистой оболочке желудка, ВЭБ способствует образованию аутоантител к париетальным клеткам, снижению количества обкладочных клеток в слизистой оболочке фундального отдела желудка (Павленко O.A. и др., 2009). С.С. Бацков и соавт. (2011) при обследовании больных с аутоиммунным панкреатитом заключали, что одним из основных ко-триггеров, запускающих каскад аутоиммунных реакций при данной патологии, является герпетическая инфекция, в том числе и ВЭБ. Установлено, что ВЭБ обладает также гепатотропностью, что необходимо учитывать при дифференциальной диагностике вирусных гепатитов и последующем назначении терапии. При определении серологических маркеров вирусных инфекции (HBsAg, анти-HCV, IgM-антитела и титр IgG-антител к ЦМВ, IgM-VCA, IgG-EA, IgG-EBNA к ВЭБ) у больных циррозом печени Т.А.