Организация лабораторной службы в амбулаторно-поликлиническом учреждении мегаполиса на основе принципов ГОСТ Р ИСО 9001-2008 и ГОСТ Р ИСО 15189-2009

• Автор: Иванов, Георгий Алексеевич
• Шифр специальности: 14.03.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 183 с. : 4 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений
Введение
Г ЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Проблемы организации и эффективности лабораторной службы в учреждениях здравоохранения при модернизации медицинской помощи и расширении задач по профилактике заболеваний
1.2. Стандартизация в лабораторной медицине в формате системы менеджмента качества по ГОСТ Р ИСО 9001-2008 и ГОСТ Р ИСО 15189-2
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2.1. Характеристика клинических групп и базы проведения исследования
2.2. Лабораторные методы исследования биоматериала.
Исследование показателей функционального обследования почек
2.3. Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. Образовательный процесс и кадровая политика для обеспечения деятельности КДЛ в соответствии с требованиями ГОСТ Р ИСО 15189-2009 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности» и взаимодействия КДЛ с клиническим персоналом по ГОСТ Р ИСО 9001-2008 «Системы менеджмента качества. Требования»
ГЛАВА 4. Технологическая политика обеспечения качества лабораторной диагностики и преемственности лабораторных исследований в амбулаторно-поликлиническом учреждении здравоохранения
ГЛАВА 5. Адаптация организации деятельности КДЛ к требованиям ГОСТ Р ИСО 15189-2009 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности»

Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ABJI — анализ вне лаборатории
АПУЗ — амбулаторно-поликлиническое учреждение
здравоохранения БТХ — белок Тамма-Хорсфала
ВКК — внутрилабораторный контроль качества
ВМА — Военно-медицинская академия
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ВОК — внешняя оценка качества
ВОП — врач общей практики
ВПО — высшее профессиональное образование
ГОСТ Р ИСО 9001-2008 — ГОСТ Р ИСО 9001-2008 «Системы менеджмента качества. Требования»
ГОСТ Р ИСО 15189-2009 — ГОСТ Р ИСО 15189-2009 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности»
ДПО — дополнительное профессиональное образование
КДЛ — клинико-диагностическая лаборатория
КДЦ — консультативно-диагностический центр
КЛД — клинико-лабораторная диагностика
КФО — комплексное обследование функционального состояния
почек
ЛИС — лабораторная информационная система
ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение
М3 и СР РФ — Министерство здравоохранения и социального развития РФ
МКБ — мочекаменная болезнь
НИОКР — научно-исследовательская и опытно-конструкторская работа
НИР — научно-исследовательская работа

сами и фактами, усовершенствованием сотрудников и их активном участием с постепенным обучением при создании сотрудничества и ответственности перед обществом. Тогда УЗ начинает отвечать требованиям и критериям с точки зрения клиента: доступность, комплексность, скорость, уверенность и точность, информированность и консультации, анализ жалоб и рекламации.
Такая сложная система функционирования УЗ имеет плюсы: стандартизацию процессов, достоверность точности результатов, адекватную кадровую политику, оценку поставщиков, престиж лаборатории, лучшее сотрудничество.
Однако нужно учитывать и минусы — финансовые затраты, затраты на аккредитацию/сертификацию и длительность процесса.
В цепи обеспечения качества медицинской помощи населению важную роль играет обеспечение преемственности различных звеньев и этапов ее оказания. Слабым звеном остается самый востребованный этап — амбулаторно-поликлинические учреждения, услугами которых пользуются более 80% всех пациентов (Поспелова В.Н., 2000).
Реализация принятой программы развития системы общеврачебной практики (семейной медицины) обуславливает более глубокое развитие специализированной помощи на амбулаторном этапе. Такая организационная форма — консультативно-диагностический центр — развивалась в нашей стране как самостоятельные УЗ. Сегодня, когда многопрофильные стационары имеют достаточные ресурсы не только для оказания квалифицированной помощи по различным клиническим направлениям, но и для амбулаторного потока, формирование КДЦ при таких стационарах становится наиболее рациональной формой организации преемственности и обеспечения качества медицинской помощи.
Деятельность такого КДЦ оптимизирует процесс госпитализации в стационар и сокращает период пребывания на больничной койке за счет квалифицированной догоспитальной диагностики. Кроме того, услугами КДЦ