Зависимость параметров Т-лимфоцитарного звена иммунной системы у ВИЧ-инфицированных пациентов от уровня Т-хелперов и вирусной нагрузки

• Автор: Шестакова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 139 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Некоторые аспекты взаимодействия ВИЧ с иммунной системой человека (обзор литературы)

1.1 Характеристика ВИЧ

1.2 Патогенез ВИЧ-инфекции

1.3. Взаимодействие ВИЧ с клетками иммунной системы

1.4. Роль уб-Т-клеток

1.5. Проточная цитометрия при исследовании иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных лиц
1.6. Определение вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных лиц методом полимеразной цепной реакции с детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени
(Real-time PCR)
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Иммунологические методы исследования
2.2. Полимеразная цепная реакция в режиме
реального времени
2.3. Статистические методы исследования

ГЛАВА 3. Сравнительный анализ показателей иммунной системы у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня Т-хелперов (CD3+4+)
3.1. Анализ показателей лейкограммы у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня CD3+4+
лимфоцитов
3.2. Анализ показателей иммунофенотипирования лимфоцитов и уровня вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня CD3+4+
лимфоцитов
ГЛАВА 4. Сравнительный анализ показателей иммунной системы у
ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от вирусной
нагрузки
4.1. Анализ показателей лейкограммы
у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня вирусной нагрузки
4.2. Анализ показателей иммунофенотипирования лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня вирусной нагрузки
ГЛАВА 5. Анализ взаимодействий между показателями Т-лимфоцитарного звена иммунной системы у ВИЧ-инфицированных лиц
5.1. Анализ взаимодействий между показателями
Т-лимфоцитарного звена иммунной системы среди всех обследованных ВИЧ-инфицированных лиц
5.2. Анализ взаимодействий между показателями

Т-лимфоцитарного звена иммунной системы у ВИЧ-инфицированных лиц в зависимости от уровня вирусной
нагрузки
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

этом угнетается образование специфических антител и пролиферация Т-клегок. Предполагают, что геном вируса не кодирует последовательность растворимого фактора супрессии, а только лишь индуцирует в СП4+ лимфоците его синтез. Такой же механизм, возможно, лежит в основе иммуносупрессии при других вирусных инфекциях.
7-й механизм. ВИЧ вызывает такие изменения мембранных рецепторов СИ4+ лимфоцитов, что ЦТЛ распознают и уничтожают их как чужеродные клетки. В результате идет непрерывное снижение количества СИ4+ лимфоцитов в крови, лимфоузлах, селезенке и других тканях. В то же время количество супрессорных СИ8+ лимфоцитов не уменьшается и даже несколько возрастает, что приводит к значительному снижению показателя соотношения СИ4+/СИ8+ лимфоцитов.
8-й механизм. Проникший в лимфоциты ВИЧ изменяет геном СЭ4+ лимфоцитов, из-за этого они лишаются способности к трансформации и нормальному ответу на ИЛ-2.
1.3.6. Гуморальный иммунный ответ на ВИЧ
Роль гуморального иммунного ответа в течении ВИЧ-инфекции изучена меньше. Первичная защита от инфекции в основном зависит от гуморального иммунного ответа, связанного с продукцией М. У больных с длительным непрогрессирующим течением инфекции отмечена тенденция к активизации нейтрализующих антител к ряду первичных штаммов и устойчивость титров нейтрализующих антител против аутологичного штамма вируса. Пока не ясно, играют ли нейтрализующие антитела защитную роль или просто отражают сохранность относительно интактной иммунной системы. К числу людей с высоким риском ВИЧ-инфекции - контактировавших, но не заболевших - относят лиц, у которых не определяются антитела к ВИЧ.