НАРУШЕНИЯ ИММУННОГО ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ И ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА

• Автор: Кеня, Андрей Алексеевич
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 112 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Иммунные и оксидантные нарушения при воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин
2. Иммуномодуляторы, антиоксиданты и мембранопротекторы в терапии воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Материалы и методы исследования

4. Иммунные и оксидантные нарушения у больных с острым и обострением хронического сальпингоофорита
5. Традиционное лечение в коррекции показателей иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных острым и обострением хронического сальпингоофорита
6. Клинико-лабораторная эффективность различных схем лечения у больных с хроническим сальпингоофоритом в послеоперационном периоде
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АГП - ацилгидроперекиси, уел. ед.
ВЗОМТ — воспалительные заболевания органов малого таза ИАФ - индекс активности фагоцитов, абс.
ИЛ-10 - интерлейкин-10, пг/мл
ИЛ-1 р - интерлейкин-1Р, пг/мл
ИЛ-4 - интерлейкин-4, пг/мл
ИЛ-6 - интерлейкин-6, пг/мл
ИЛ-8 - интерлейкин-8, пг/мл
ИНФа - интерферон альфа, пг/мл
ИСЛ - индекс сдвига лейкоцитов по Н.И. Ябучинскому ЛИИ - лейкоинтоксикационный индекс МДА - малоновый диальдегид, мкмоль/л
НСТ-сп., НСТ-ст. - тест восстановления нитросинего тетразолия, спонтанный и стимулированный, %
Сз - компонент комплемента Сз, мг/л С4 - компонент комплемента С4, мг/л СИР - степень иммунных расстройств ТЛ - традиционное лечение
Фактор Н - компонент системы комплемента, мг/мл ФИ - фагоцитарный индекс, %
ФНОа - фактор некроза опухоли альфа, пг/мл ФРИС - формула расстройства иммунной системы ФРН - функциональный резерв нейтрофилов, %
ФЧ - фагоцитарное число

ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы, уел. ед. CD 16 -NK-клетки, %
CD22 - В-лимфоциты, %
CD25 - рецептор к ИЛ-2, %
CD3 - общие Т-лимфоциты, %
CD4 - Т-хелперы, %
CD8 - цитотоксические клетки, %
CD95 - индукторный фактор апоптоза, %
HLA-DR - поздний маркер активации Ig — иммуноглобулины, г/л

3.2. Иммунологические и биохимические методы исследования.
В работе фенотип лимфоцитов определялся методом иммунофлюоресцентного анализа с помощью моноклональных антител (ООО «Сорбент», г. Москва) к структурам CD3 (общие Т-лимфоциты), CD4 (Т-хелперы), CD8 (цитотоксические клетки), CD 16 (NK-клетки), CD25 (рецептор к ИЛ-2), CD95 (индукторный фактор апоптоза), HLA-DR (поздний маркер активации), CD22 (В-лимфоциты) (Лесков В.П. и др., 1997).
Содержание С3~, С4-компонеитов комплемента, фактора Н и Ср ингибитора, ФНОа, ИЛ-ip, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8, гранулоцитарного колониестимулирующего фактора, ИЛ-4, ИЛ-10, ИЛ-18, рецепторного антагониста ИЛ-1, интерферона а и у определяли в плазме крови, в вагинально-цервикальном секрете и перитонеальной жидкости женщин с помощью набора реагентов РгоСоп (ООО «Протеиновый контур», г. Санкт-Петербург).
Активность и интенсивность фагоцитоза нейтрофилов периферической крови, осадка в вагинально-цервикальном секрете и перитонеальной жидкости, женщин оценивали по фагоцитарному индексу, фагоцитарному числу и индексу активности фагоцитоза (Медведев А.Н., Чаленко В.В., 1991; Фримель Г., 1987). Активность кислородзависимых систем нейтрофилов оценивали по реакции восстановления нитросинего тетразолия, спонтанного и стимулированного зимозаном, с расчетом функционального резерва (Виксман М.Е., Маян-ский А.Н., 1979; Щербаков В.И., 1989).
Выраженность перекисного окисления липидов оценивали по содержанию в сыворотке крови, в вагинально-цервикальном секрете и перитонеальной жидкости малонового диальдегида и ацилгидроперекисей (Бенисевич В.И., Идельсон Л.И., 1973; Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И., 1983). Кроме этого, определяли активность каталазы (Королюк М.А. и др., 1988), супероксиддисму-тазы (Макаренко Е.В., 1988) и общей антиокислительной активности сыворотки крови (Клебанов Г.И. и др., 1988).