Клинико-аллергологическая характеристика и эффективность АСИТ аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией, у детей

• Автор: Козина, Алла Ильдаровна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Введение

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль грибковой сенсибилизации в аллергопатологии у детей.

1.2. Клиническая и иммунологическая характеристика детей с аллергическими заболеваниями, обусловленными

грибковой сенсибилизацией

1.3. Аллергенспецифическая иммунотерапия и ее эффективность

при грибковой сенсибилизации

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Общеклинические методы исследования
2.3. Аллергологические методы обследования
2.4. Иммунологические методы обследования
2.5. Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА 3. ФОРМИРОВАНИЕ ГРИБКОВОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ У ДЕТЕЙ И ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
ГРИБКОВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ
3.1. Особенности формирования грибковой сенсибилизации у детей
3.2. Оценка диагностической ценности аллергенов
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АЛЛЕРГО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ с СЕНСИБИЛИЗАЦИей К ПЛЕСНЕВЫМ ГРИБАМ
4.1. Характеристика показателей местного иммунитета у детей с аллергическими заболеваниями
при сенсибилизации к плесневым грибам
4.2. Характеристика показателей системного иммунитета
у детей с аллергическими заболеваниями при сенсибилизации к плесневым грибам
ГЛАВА 5. АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ПЕРОРАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ ГРИБКОВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ

У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
ОБУ СЛОВЛЕННЫМИ ГРИБКОВОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИЕЙ
5.1. Оценка местных и общих реакций при проведении
пероральной АСИТ грибковыми аллергенами
5.2. Клиническая эффективность аллергенспецифической иммунотерапии при использовании пероральных форм грибковых аллергенов у детей
5.3. Влияние пероральной АСИТ грибковыми аллергенами
на аллергоиммунологический статус детей
5.3.1. Динамика показателей местного иммунитета у детей
под влиянием АСИТ
5.3.2. Динамика показателей гуморально-клеточного звена иммунитета у детей под влиянием АСИТ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЗДП - аллергические заболевания дыхательных путей; АСИТ - аллергенспецифическая иммунотерапия;
ГНТ - гиперчувствительность немедленного типа;
ГЗТ - гиперчувствительность замедленного типа;
ИЛ-4 - интерлейкин-4;
ИФА - иммуноферментный анализ;
НСТ-тест - тест восстановления нитросинего тетразолия; ПЭГ - полиэтиленгликоль;
РБТЛ - реакция бласттрансформации лимфоцитов;
ФГА - фитогемагглютинин;
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы; аь^Е - аллергенспецифический иммуноглобулин Е;
- иммуноглобулин Е;
1цА - иммуноглобулин А;
- иммуноглобулин М;
- иммуноглобулин И;
РИи - единицы белкового азота; ь^А - секреторный иммуноглобулин А;
ТЬ 1 - Т-хелперы первого типа;
ТЬ 2 - Т-хелперы второго типа.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
Исследования проведены на территории г. Пензы и Пензенской области, региона, где расположены предприятия пищевой и микробиологической промышленности (комбинат «Биосинтез» по производству антибиотиков, ферментов, препаратов крови; дрожжевой и пивоваренный заводы; хлебозаводы), это предполагает наличие загрязнения воздушной среды частицами и продуктами метаболизма гриба-продуцента и вероятность продолжительной аэрогенной сенсибилизации антигенактивными компонентами плесневых грибов и грибов рода Candida. Проведено обследование 98 детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, обусловленными грибковой сенсибилизацией. Среди пациентов обследовано мальчиков 59 (60,2 %), девочек - 39 (39,8 %), возраст больных от 5 до 16 лет. У 11 (11,2 %) больных установлен диагноз аллергического ринита, у 66 (67,4 %) - бронхиальной астмы (БА) легкого и средне-тяжелого течения. Кроме того, в исследование включены дети с бронхильной астмой в сочетании с атопическим дерматитом-21 человек(21,4 %) (рис. 1).
□ бронхиальная астма В аллергический ринит
К сочетание бронхиальной астмы и атопического дерматита
Рис. 1. Характеристика детей с аллергической патологией, обусловленной грибковой сенсибилизацией, по нозологическим формам