ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУНИТЕТА У ПАЦИЕНТОК С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОГО С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

• Автор: Батурина, Ирина Леонидовна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 182 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВИРУСНОМ КАНЦЕРОГЕНЕЗЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология и этиология рака шейки матки

1.2. Патогенез рака шейки матки как вирусиндуцированного заболевания

1.3. Роль иммунитета в мультистадийном процессе канцерогенеза рака шейки матки

1.4. Основные прогностические факторы рака шейки матки.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Клинико-лабораторные и инструментальные методы Исследования
2.3. Молекулярно-биологические методы исследования
2.4. Морфологические методы исследования
2.5. Иммунологические методы исследования
2.6. Методы статистической обработки материала
Глава 3. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗ АТЕЛИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ПАЦИЕНТОК С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМИ - ФОРМАМИ. РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОГО С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА, ДО ЛЕЧЕНИЯ, ЧЕРЕЗ 6 и 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ
ОКОНЧАНИЯ СПЕЦИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Сравнительный анализ иммунологических показателей периферической крови у пациенток с местнораспространенными формами рака шейки матки, ассоциированного с вирусом папилломы человека, до лечения, через 6 и 12 месяцев после окончания
специального лечения
Глава 4. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ СЛИЗИ У ПАЦИЕНТОК С МЕСТНОРАСПРОСТРАНННЫМИ ФОРМАМИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАНОГО С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА, ДО ЛЕЧЕНИЯ, ЧЕРЕЗ 6 и 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ СПЕЦИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ....88 Сравнительный анализ иммунологических показателей цервикальной слизи у пациенток с местнораспространенными формами рака шейки матки, ассоциированного с вирусом папилломы человека, до лечения,
через 6 и 12 месяцев после специального лечения
Глава 5. ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ АНТИГЕНА ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ КАРЦИНОМЫ И АНАЛИЗ ЕГО ВЗАИМОСВЯЗИ С ИММУНОЛОГИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И ЦЕРВИКАЛЬНОЙ СЛИЗИ У ПАЦИЕНТОК С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАНОГО С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ДО ЛЕЧЕНИЯ, ЧЕРЕЗ 6 и 12 МЕСЯЦЕ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ СПЕЦИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
5.1 Определение уровня антигена плоскоклеточной карциномы периферической крови у пациенток с местнораспространенными формами рака шейки матки, ассоциированного с вирусом папилломы человека, до лечения, через 6 и 12 месяцев после окончания
- специального лечения
5.2 Анализ взаимосвязей онкомаркера антигена плоскоклеточной карциномы периферической крови (БССА) с иммунологическими показателями периферической крови
5.3 Анализ взаимосвязей онкомаркера антигена плоскоклеточной карциномы периферической крови (ДССА) с иммунологическими показателями цервикальной слизи
Глава 6. МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ПРОГНОЗА ТЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА И МОДЕЛЬ НЕИЗЛЕЧЕННОСТИ ПРИ МОНИТОРИНГЕ ПРОВОДИМОЙ СПЕЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОК С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОГО С ВИРУСОМ
ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
6 Л Математическая модель прогноза течения опухолевого
процесса
6.2 Математическая модель неизлечснности при мониторинге
проведенной специальной терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Более того, нормальная активность гуморальной составляющей иммунитета оказывается фактором, способствующим прогрессированию злокачественного новообразования [Мальцева В.Н., 2007]. У активированных В-лимфоцитов процессированный антиген представлен на плазматической мембране в комплексе с белком МНС класса II. Зрелая Т-хелперная клетка (Th2), прошедшая антигенспецифичную активацию макрофагом с белком МНС класса II, связывается с активированным В-лимфоцитом. Это приводит к выделению Т-хелпером интерлейкина-2 (IL-2), под действием которого В-клетка делится и дифференцируется, превращаясь в плазматическую клетку [ Фрейдлин И.С., 1999]. Зрелая плазматическая клетка секрегирует
антигенспецифичные иммуноглобулины (антитела). Опухольспецифические антитела связываются с антигенами опухолевых клеток, препятствующих реализации цитолиза. Это приводит к блокаде антигенов опухолевых клеток и недоступности их для рецепторов CD8+ Т-киллеров. Другой механизм защиты опухоли гуморальным иммунитетом связан со сбрасыванием опухолевыми клетками со своей поверхности комплекса аитиген-антитело, что также приводит к блокаде специфического противоопухолевого клеточного иммунного ответа [Feldman J.D., 1972] Противоопухолевые антитела не только не обладают защитными свойствами, но и экранируют опухолевые клетки от действия эффекторов клеточного иммунитета. Образующиеся противоопухолевые антитела и циркулирующие иммунные комплексы усугубляют развитие болезни. Они блокируют антигены опухолевых клеток -и-рецепторы Т-киллеров, защищая опухолевую клетку от цитолитического удара. В совокупности эти процессы способствуют развитию опухоли и усугубляют течение болезни [Мальцева В.Н., 2007].
Тем не менее, в настоящий момент достоверно известно, что опухолеспецифические антитела могут являться эффективным средством, подавляющим рост опухоли. Механизмами противоопухолевого действия антител могут быть связывание с поверхностью опухолевой клетки и блокирование мембранных молекул, необходимых для жизнедеятельности клетки [Sanz L., Alvarez-Vallina