Иммунологические аспекты патологии шейки матки, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией

• Автор: Абрамовских, Ольга Сергеевна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 214 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ИММУННОМ ОТВЕТЕ ПРИ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология папилломавирусной инфекции

1.2. Патогенетические аспекты патологии шейки матки, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией

1.3. Диагностика папилломавирусной инфекции и патологии шейки матки

1.4. Иммунный ответ при патологии шейки матки, ассоциированной с папилломавирусной инфекции

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Клинические, инструментальные и морфологические методы исследования

2.3. Микробиологические методы исследования
2.4. Молекулярно-биологические методы исследования
2.5. Иммунологические методы исследования
2.6. Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ВЫСОКОГО РИСКА У ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В Г.ЧЕЛЯБИНСКЕ И
ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С
ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
ГЛАВА 5. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ СЛИЗИ У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ И
ЦЕРВИКАЛЬНЫМИ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫМИ НЕОПЛАЗИЯМИ I, II, III СТЕПЕНИ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИЕЙ
ГЛАВА 6. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ И ЦЕРВИКАЛЬНЫМИ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫМИ НЕОПЛАЗИЯМИ I, II, III СТЕПЕНИ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИЕЙ
ГЛАВА 7. ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ВЫСОКОГО РИСКА И ЕЕ ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПОКАЗАТЕЛЯМИ СИСТЕМНОГО И МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ЦЕРВИЦИТОМ И ЦЕРВИКАЛЬНЫМИ
ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫМИ НЕОПЛАЗИЯМИ I, И, III СТЕПЕНИ, АССОЦИИРОВАННЫМИ С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ...Л 19 ГЛАВА 8. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ПРОГРЕСИИ ЦЕРВИКАЛЬНЫХ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ НЕОПЛАЗИЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПК антиген представляющие клетки
ВПЧ вирус папилломы человека
ВПЧ ВР вирус папилломы человека высокого онкогенного риска
ик иммунные комплексы
ил интерлейкин
иппп инфекции, передающиеся половым путем
ИФА иммуноферментный анализ
ИФН интерферон
нет нитросиний тетрозолий
НАДФ никотинамидаденинуклиотидфосфат
окк остроконечные кондиломы
пви папилломавирусная инфекция
пко положительный контрольный образец
гад5 полимеразная цепная реакция
ПЭГ полиэтиленгликоль
РАИЛ-1 рецепторный антагонист ИЛ-
РШМ рак шейки матки
ФИО фактор некроза опухоли
ФРН функциональный резерв нейтрофилов
ФЧ фагоцитарное число
ЦИК циркулирующие иммунные комплексы
ЦИН(СШ) цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraehithelial Neoplasia)
CD clusters of differentiation (кластеры дифференцировки)
CDC Centers for Disease Control and Prevention (Центры no контролю и профилактике заболеваний США)
CMV Cytomegalovirus (цитомегаловирус)

контролирующего экспрессию онкогенов Е6/Е7, повышением стабильности Е6/Е7 мРНК и является одним из основных факторов возникновения тяжелых дисплазий и/или опухолевой трансформации инфицированных клеток шейки матки [Киселев Ф.Л. и др., 2001; Кубанов A.A.6, 2005; Киселева В.И.и др.2, 2010; Peitsaro Р. et al., 2002; Gallo G. et al., 2003]. На сегодняшний день имеется много вопросов относительно распространенности интегрированных форм вируса, особенно в преинвазивных поражениях, а также клинической значимости самого явления интеграции [Савичева А.М., 2006; Kulmala, S.M. et al., 2006; Chan P.K. et al., 2007; Vinokurova S. et al., 2008]. В исследованиях последних лет отмечена взаимосвязь интеграции с вирусной нагрузкой: чем выше степень интеграции вируса, тем ниже его количественная нагрузка, тем выше экспрессия вирусного онкогена Е7 и хуже прогноз течения заболевания [Киселева В.И.и др.1, 2010].
В' настоящее время активно исследуется роль и других молекулярнобиологических факторов, таких как мутированного гена-супрессора р53, антигена ядер пролиферирующих клеток, рецепторов эстрогена и прогестерона, метелирования генов-супрессоров RASSF1, RAR-b, MLH1, GSTP1, уровня экспрессии онкогенов Е6/Е7 в прогнозировании клинического течения цервикальных интраэпителиальных неоплазий [Трофимова О.Б. и др., 2007; Манухин И.Б. и др., 2010; Унанян A.JI. и др., 2010].
Несмотря на то, что биологическая и клиническая значимость факторов, обуславливающих персистенцию вируса и реализацию его онкогенного потенциала, в настоящее время активно изучаются и обсуждаются, имеющиеся данные не позволяют однозначно оценить их прогностическую значимость в онкологической трансформации цервикального эпителия.
1.3. Диагностика папилломавирусной инфекции и патологии
шейки матки