Фармакотерапевтическая эффективность растительных средств при хронических нарушениях дуоденальной проходимости

• Автор: Борбоев, Леонид Владимирович
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Улан-Удэ
• Количество страниц: 104 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Общие сведения о хроническом нарушении дуоденальной проходимости

1.2 Нейрофизиология двенадцатиперстной кишки

1.3 Клиника и диагностика хронического нарушения дуоденальной проходимости

1.4 Лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости

1.4.1 Хирургическое лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости

1.4.2 Консервативное лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости

1.4.3 Применение растительных препаратов в лечении патологии желудка и двенадцатиперстной кишки
1.4.4 Общие сведения о лекарственном средстве вентрофит
1.4.5 Общие сведения о лекарственном средстве полифитохол
Глава 2. Материалы и методы исследований
2.1 Общая характеристика клинического материала
2.2 Методы исследования
2.2.1 Исследование моторной функции гастродуоденального комплекса (периферическая компьютерная электрогастроэнтерография)
2.2.2 Исследование внутридуоденального давления
2.2.3 Эзофагогастродуоденоскопия
2.2.4 Стандартное рентгенологическое исследование
2.2.5 Аспирационно-зондовое исследование секреторной функции желудка
2.2.6 Ультразвуковое исследование
2.2.7 Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
2.2.8 Методика оценки качества жизни
2.2.9 Методы статистической обработки данных

Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Клинико-инструментальная диагностика нарушения дуоденальной проходимости
Глава 4. Клинико-лаборатрная оценка фармакотерапевтиче-ской эффективности вентрофита и полифитохола у больных с хроническим нарушением дуоденальной проходимости
4.1 Клиническая оценка эффективности растительных лекарственных препаратов
4.2 Показатели внутридуоденального давления в группах больных
4.3 Биохимические показатели желудочного сока в группах больных
4.4 Показатели моторно-эвакуаторной функции в группах больных
Глава 5. Непосредственные и отдаленные результаты лечения больных с хроническим нарушением дуоденальной проходимости
Обсуждение результатов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АМК - аортомезентериальная компрессия
ГПБЗ - гастропанкреатобилиарная зона
ГЭР - гастроэзофагеальный рефлюкс
ДГР - дуоденогастральный рефлюкс
ДЕЮС - дуоденоеюностомия
ДПК - двенадцатиперстная кишка
ДТИ - двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб
ЖБСТ - желудочно-кишечный тракт
ЖП - желчные протоки
МЭФ - моторно-эвакуаторная функция
ПЖ - поджелудочная железа
ПКЭГЭГ - периферическая компьютерная электрогастроэнтерография
ПХЭС - постхолецистэктомический синдром
СО - слизистая оболочка
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФГДС - фиброгастродуоденоскопия
ФГЭГ - флюрогастроэнтерография
ХНДП - хроническое нарушение дуоденальной проходимости ХД - хронический дуоденит ХП - хронический панкреатит ЦНС - центральная нервная система ЯБ - язвенная болезнь

В результате проведенных исследований было установлено, что поли-фитохол ускоряет активность репаративных процессов при хроническом поражении печени и предупреждает разрастание соединительнотканных элементов (Николаев С.М., 2009). Исследования также показали, что крупные темноокрашенные клетки печени животных обладают большим функциональным потенциалом. В гипертрофированных гепатоцитах наблюдается увеличение размеров и числа ядрышек, гиперплазия ультраструктурных компонентов цитоплазмы: митохондрий, мембран эндоплазматического ретику-лума, аппарата Гольджи, лизосом и свободных рибосом (Блинков И.Л., 1983). По данным тех же авторов, в регенерирующих гепатоцитах отмечается увеличенное содержание РНК, ДНК, повышенная активность ферментов. Однотипные данные получены в наших исследованиях. В случае применения по-лифитохола повышается содержание гликогена в печени, отмечается снижение выраженности жировой инфильтрации печени. Введение полифитохола способствует предупреждению развития цитолитического и холестатическо-го синдрома, снижает проявления мезенхимально-воспалительных реакций. Характерным для полифитохола является стимулирующее влияние на процессы желчеобразования и желчеотделения, особенно на содержание в желчи холатов (Дашинамжилов Ж. Б., 2009; Николаев С.М., 2009).
Серия последовательно проведенных исследований на моделях повреждений печени и желчного пузыря у животных с использованием полифитохола свидетельствует о его выраженном фармакотерапевтическом влиянии на течение патологического процесса в органах гепатобилиарной системы. Особенностью в действии препарата является его выраженная способность предотвращать развитие синдрома холестаза и предупреждать возникновение вторичных очаговых некрозов в органах. В механизме действия препарата необходимо выделить его способность ингибировать перекисное окисление липидов, повышать холеретическую реакцию, устранять спазмы гладкой мускулатуры, оптимизировать течение воспалительной реакции (Николаев
С.М., 1992; Николаев С.М., 2009). Благодаря такому многостороннему влия-