Оценка эффективности и безопасности кардиоселективных бета-адреноблокаторов у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких

• Автор: Гурова, Анна Юрьевна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенетическая взаимосвязь ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни лёгких
1.2. Особенности выбора и трудности терапии бета-адреноблокаторами у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью лёгких
1.3. Фармакогенетическое тестирование в оценке эффективности и безопасности бета-адреноблокаторов
1.4. Возможности и значение определения гиперреактивности бронхов у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких

1.5. Заключение

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования
2.2. Клинико-демографическая характеристика больных, включенных в исследование фармакодинамических эффектов небиволола
2.3. Методы обследования
2.3.1. Методы кардиологического обследования
2.3.2. Методы пульмонологического обследования
2.3.3. Оценка качества жизни
2.3.4. Генетическое тестирование
2.4. Статистическая обработка полученных данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ТЕРАПИИ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С
ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ
3.1. Оценка частоты сочетания ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни лёгких

3.2. Структура назначения бета-адреноблокаторов у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью лёгких на стационарном этапе лечения
3.3. Оценка приверженности к лечению пациентов ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью
лёгких на послегоспитальном этапе
Глава 4. ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ КАРДИОСЕЛЕКТИВНОГО БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРА
НЕБИВОЛОЛА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ
4.1. Влияние небиволола на показатели суточного мониторирования

4.2. Влияние небиволола на показатели бронхиальной проходимости и толерантность к физической нагрузке
4.3. Влияние небиволола на показатели качества жизни у пациентов ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью лёгких 1-1V ст. по шкалам опросника 8Б-36 и респираторного опросника госпиталя св. Георгия (8011(3)
4.4. Результаты исследования генетических полиморфизмов цитохрома Р450 СУР2Б6 у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью лёгких, находящихся на терапии небивололом
4.5. Результаты проведения бронхопровокационного теста с метахолином
4.6. Клинические примеры
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ
тромбофлебит, тяжелый периферический атеросклероз и т.д.) [81].
2.2. Клинико-демографическая характеристика больных, включенных в исследование фармакодинамических эффектов небиволола
В соответствии с критериями включения и исключения было отобрано 58 больных, которые были включены в проспективное исследование фармакодинамических эффектов небиволола. Клинико-демографическая характеристика больных представлена в табл. 3.
Таблица
Клинико-демографическая характеристика больных ИБС в сочетании с ХОБЛ,
включенных в исследование фармакодинамических эффектов небиволола
(п=58)
Показатель Значение
Возраст (лет), М ± ш 64,09±7,
Мужчины, п (%) 42 (72,4%)
Женщины, п (%) 16(27,6%)
ИБС,п(%)
Стенокардия I ФК 8 (13,8%)
II-III ФК 24(41,4%)
пике 26 (44,2)
Стадия ХОБЛ, п (%)
/ 7 (12,1%)
II 20 (34,5%)
III 19(32,8%)
IV 12 (20,7%)
Сопутствующая АГ, п (%) 49 (84,5%)
Сахарный диабет 2 типа, п (%) 9(15,5%)
Как следует из табл. 3 средний возраст включенных в исследование пациентов составил 64,09±7,39 лет (от 41 до 74 года). Женщин было 16 (27,6%), мужчин - 42 (72,4%). У 8 пациентов (13,8%) выявлена стенокардия I ФК, у 24 (41,4%) - стенокардия II ФК, у 26 (44,2%) - постинфарктный кардиосклероз. Артериальная гипертония (АГ) наблюдалась у 49 больных (84,5%), доля пациентов с сахарным диабетом II типа составила 15,5% (9 пациентов). ХОБЛ I