Изучение влияния рентгеноконтрастных и магнитно-резонансных контрастных средств на реологию крови человека.

• Автор: Киселева, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СОКРАЩЕНИЯ И ОБОЗНАЧЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Современные представления о реологических свойствах крови

1.2. Механические свойства эритроцитов

1.3. Агрегация эритроцитов

1.4. Спонтанная агрегация эритроцитов

1.5. Современные рентгеноконтрастные средства

1.5.1. Ионные рентгеноконтрастные средства

1.5.2. Неионные рентгеноконтастные средства

1.6. Магнитно-резонансные контрастные средства
1.7. Побочные эффекты рентгеноконтрастных средств
1.8. Действие КС на кровь
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Измерение вязкости крови
2.2. Измерение деформационной способности эритроцитов
2.3. Изучение морфологии эритроцитов крови
2.4. Измерение агрегации эритроцитов
2.5. Разработка метода, предупреждающего развитие микрореологических изменений под действием контрастных средств
2.6. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ
3.1. Влияние контрастных средств на вязкость крови человека in vitro и ex vivo
3.1.1. Изучение влияния КС в концентрациях ИРМ, 10“2М, ИРМ на вязкость крови человека в опытах in vitro
3.1.2. Изучение влияния КС на вязкость крови человека ex vivo
3.2. Оценка воздействия исследуемых КС на деформационную способность эритроцитов крови человека в опытах in vitro и ex vivo
3.2.1. Изменение деформационной способности эритроцитов крови здоровых доноров в присутствии контрастных средств в опытах in vitro
3.2.2. Выяснить, являются ли вызванные изучаемыми контрастными средствами изменения деформационных свойств эритроцитов обратимыми
3.2.3. Исследование действия маннитола, с подобранной осмоляльностью, соответствующей осмоляльности изучаемых контрастных средств, на деформационную способность эритроцитов крови здоровых доноров в присутствии контрастных средств в опытах in vitro
3.2.4. Влияние контрастных средств на деформацию эритроцитов крови пациентов с ИБС in vitro и ex vivo
3.3. Исследование влияния контрастных средств на морфологию эритроцитов крови человека в опытах in vitro и ex vivo
3.3.1. Изменение процентного содержания морфологических форм эритроцитов в крови здоровых доноров под воздействием контрастных средств в концентрациях 1СРМ, 10-2М; КРМ
3.3.2. Изменение процентного содержания морфологических форм эритроцитов в крови пациентов с ИБС под воздействием контрастных средств в концентрациях КРМ, 1СРМ, 1 (PM in vitro и после введения КС ex vivo
3.4. Изучение влияния контрастных средств на агрегацию эритроцитов крови человека в опытах in vitro и ex vivo
3.4.1. Изменение агрегации эритроцитов крови здоровых доноров в присутствии контрастных средств в опытах in vitro
3.4.2. Влияние контрастных средств на агрегацию эритроцитов,крови пациентов с ИБС in vitro и ex vivo
3.4.3. Влияние контрастных средств на агрегацию эритроцитов крови пациентов с псориатическим артритом в опытах in vitro
3.5. Разработка метода, предупреждающего развитие микрореологических изменений под действием контрастных средств, с использованием Декстрана
ГЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СОКРАЩЕНИЯ И ОБОЗНАЧЕНИЯ
ИБС - ишемическая болезнь сердца КС - контрастные средства КТ - компьютерная томография М — моль/л Мл - миллилитр
МРКС — магнитно-резонансные контрастные средства
МРТ - магнитно-резонансная томография
ПЗС - прибор с зарядовой связью
РКС - рентгеноконтрастные средства
т.е. — то есть
т.о. - таким образом
т.п. - тому подобное
ФР - физиологический раствор
ШД - шаговый двигатель
Диамагнитная магнитная восприимчивость возникает из-за наличия спаренных электронов на внешней орбите, что компенсирует их возмущающее действие на окружение. Она очень слабая и направлена хаотично по отношению к внешнему магнитному полю, поэтому многие органические и неорганические соединения, которые являются исключительно диамагнитными, являются малоинтересными в качестве возможных МРКС, так как они не могут существенно воздействовать на МР-сигналы магнитных ядер (протонов). Тем не менее некоторые диамагнитные материалы, такие, как вода, жиры, перфторуглероды, углекислый газ и другие могут быть использованы для изменения сигнала магнитного резонанса.
Парамагнетизм характеризуется независимым действием индивидуальных атомных или молекулярных магнитных моментов (за счет неспаренных электронов на внешней электронной орбите), которые направлены хаотически в отсутствии внешнего поля и располагаются вдоль, направления приложенного магнитного поля при его наличии. Парамагнетизм, наблюдается в отдельных атомах или ионах, в группах атомов или ионов и в твердых телах, таких, например, как ферритин, гемосидерин, минеральный поэтин. В современной медицине большинство созданных и разрабатываемых МРКС относятся к парамагнетикам.
Суперпарамагнитные материалы представляют собой магнитные кристаллы, такие как магнетит и магмит, имеющих достаточно большой размер, чтобы формировать твердофазные микроскопические магнитные объемы или «домены». Под «доменом» понимают минимальный объем магнитоактивного материала (не менее 5-35 нм в диаметре), обладающий одинаковой, напряженностью и направлением магнетизации по всему объему. В отличие от ферромагнитных материалов, суперпарамагнитные обладают свойством сохранения намагниченности после устранения внешнего магнитного поля.