Фармакоэпидемиологическое и фармакоэкономическое исследование особенностей антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста с сопутствующей патологией

• Автор: Корсун, Лилия Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 120 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР И АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ

1.1. Особенности антибактериальной терапии внебольничных пневмоний на амбулаторном, стационарном этапах лечения и в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии
1.2. Фармакоэпидемиологические исследования антибактериальной терапии внебольничных пневмоний
1.3. Фармакоэкономические аспекты применения антибиотиков при лечении внебольничных пневмоний

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Метод фармакоэпидемиологического анализа

2.3. Метод фармакоэкономического анализа

2.4. Методы статистического анализа
2.5. Личный вклад автора
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Результаты фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа лечения внебольничной пневмонии у больных пожилого и старческого возраста и сопутствующей патологией на амбулаторном этапе
3.2. Результаты фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа лечения внебольничной пневмонии у больных пожилого и старческого возраста и сопутствующей патологией в условиях терапевтического стационара
3.3. Результаты фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа лечения внебольничной пневмонии у больных пожилого и старческого возраста и сопутствующей патологией в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АБП антибактериальные препараты
АБТ антибактериальная терапия
ВП внебольничная пневмония
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
КАП Комиссия по антибиотической политике
ЛП лекарственные препараты
ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение
ЛС лекарственные средства
ИБС ишемическая болезнь сердца
ОРИТ отделение реанимации и интенсивной терапии
ФЭА фармакоэкономический анализ
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких,
АТС Anatomical Therapeutic Chemical Classification
ISPOR International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research
Международное общество фармакоэкономических исследований

Основой рационального лекарственного обеспечения населения Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать концепцию жизненно важных и необходимых лекарственных средств (ЖВНЛС), которая подразумевает создание в каждой стране минимального перечня безопасных лекарств с доказанной клинической и экономической эффективностью. Использование данных фармакоэкономических исследований в практической медицине подразумевает выбор оптимальной схемы лечения для каждого пациента, в системе здравоохранения - с целью разработки методов, стимулирующих или обязывающих врачей к этому выбору [4, 69, 154].
Национальные руководства по фармакоэкономическому анализу (ФЭА) разработаны в Австралии, Канаде, США (в частности, руководство FDA), Японии, а также ряде стран Западной Европы (Дания, Великобритания, Испания, Бельгия, Франция, Нидерланды, Норвегия, Швеция). Кроме того, разработаны также общеевропейские рекомендации [3, 24]. В 1995 году было образовано Международное общество фармакоэкономических исследований -ISPOR (International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research) в состав которого в настоящее время входит 4400 участника из 87 стран, в том числе и представители России. Главной целью ISPOR является решение задач практического здравоохранения с точки зрения фармакоэкономики, что позволяет рационально распределять ограниченные ресурсы, планировать деятельность с наименьшими затратами средств. Таким образом, влияя на политику здравоохранения, ISPOR защищает общественные интересы.
В Российской Федерации в 2002 году был утвержден Отраслевой стандарт о клинико-экономических исследованиях, который, несомненно способствует повышению качества фармакоэкономических исследований [6, 67].
Фармакоэкономический анализ до недавнего времени в нашей стране в большинстве случаев рассматривался, прежде всего, в контексте объемов