Клинико-патогенетическое обоснование средств метаболической коррекции в комплексном лечении псориаза, атопического дерматита,экземы

• Автор: Дикова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 279 с. : 38 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Общие черты и особенности патогенеза и лечения псориаза, атопического дерматита, экземы..................................................18

1.1. Основные патогенетические звенья развития-псориаза

1.1.1. Иммунные нарушенияшри псориазе

1.1.2. Современные взгляды на системную терапию псориаза

1.2. Основные патогенетические звенья развития атопического дерматита

1.2.1. Иммунные нарушения при атопическом дерматите

1.2.2. Современные принципы системной терапии атопического дерматита

1.3. Основные патогенетические звенья развития экземы

1.3.1. Современные принципы системной терапии экземы
2. Характер изменений вегетативной нервной системы больных псориазом,
атопическим дерматитом, экземой.....................................36-3в
3: Физико-биохимические аспекты процессов перекисного окисления липидов и
их течение при псориазе, атопическом дерматите, экземе
4. Роль системы антиоксидантной защиты в патогенезе псориаза, атопического дерматита, экземы и перспективы применения препаратов метаболической коррекции в комплексной терапии дерматозов
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Функциональные методы исследования
2.3.1. Оценка вегетативного тонуса больных псориазом, атопическим дерматитом, экземой по значениям интегративных вегетативных показателей
2.3.2. Оценка вегетативного обеспечения деятельности больных псориазом, атопическим дерматитом, экземой по значениям интегративных вегетативных показателей
2.3.3. Психологическое обследование с помощью теста Спилбергера
2.4. Характеристика препаратов, примененных в исследовании
2.5. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Особенности клинического течения псориаза на фоне стандартной терапии, при введении в ее комплекс отрицательных аэроионов кислорода, диме-фосфона и эмоксипина
3.2. Особенности клинического течения атопического дерматита на фоне стандартной терапии, при введении в ее комплекс отрицательных аэроионов кислорода, мексидола и эмоксипина
3.3. Особенности клинического течения экземы на фоне стандартной терапии, при введении в ее комплекс отрицательных аэроионов кислорода, диме-фосфона и эмоксипина

ГЛАВА 4. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ И СРЕДСТВ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗА БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ
4.1. Влияние стандартной терапии на динамику некоторых показателей гомеостаза больных псориазом
4.1.1. Влияние стандартной терапии на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена у больных псориазом
4.1.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных псориазом на фоне стандартной терапии дерматоза
4.1.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных псориазом на фоне проводимого стандартного лечения
4.2. Влияние аэроионотерапии, введенной в состав.стандартной терапии, на динамику некоторых показателей гомеостаза больных псориазом
4.2.1. Влияние аэроионотерапии, введенной в состав стандартной терапии, на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена у больных псориазом
4.2.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных псориазом на фоне аэроионотерапии, введенной в состав стандартной терапии дерматоза
4.2.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных псориазом на фоне проводимого стандартного лечения с введением в его состав аэрононотерапии
4.3. Влияние димефосфона, введенного в состав стандартной терапии, на динамику некоторых показателей гомеостаза больных псориазом
4.3.1. Влияние димефосфона, введенного в состав стандартной терапии, на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена больных псориазом
4.3.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных псориазом на фоне димефосфона, введенного в состав стандартной терапии дерматоза
4.3.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных псориазом на фоне проводимого стандартного лечения с введением в его состав димефосфона
4.4. Влияние эмоксипина, введенного в состав стандартной терапии, на динамику некоторых показателей гомеостаза больных псориазом
4.4.1. Влияние эмоксипина, введенного в состав стандартной терапии, на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена больных псориазом
4.4.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных псориазом на фоне эмоксипина, введенного в состав стандартной терапии дерматоза
4.4.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных псориазом на фоне проводимого стандартного лечения с введением в его состав
эмоксипина
ГЛАВА 5. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ И СРЕДСТВ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗА БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
5.1. Влияние стандартной терапии на динамику некоторых показателей гомеостаза больных атопическим дерматитом
5.1.1. Влияние стандартной терапии на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена у больных атопическим дерматитом
5.1.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных атопическим дерматитом на фоне стандартной терапии дерматоза
5.1.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных атопическим дерматитом на фоне проводимого стандартного лечения
5.2. Влияние аэроионотерапии, введенной в состав стандартной терапии, на динамику некоторых показателей гомеостаза больных атопическим дерматитом
5.2.1. Влияние аэроионотерапии, введенной в состав стандартной терапии, на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена у больных атопическим дерматитом
5.2.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных атопическим дерматитом на фоне аэроионотерапии, введенной в состав стандартной терапии дерматоза
5.2.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных атопическим дерматитом на фоне проводимого стандартного лечения с введением в его состав аэроионотерапии
5.3. Влияние мексидола, введенного в состав стандартной терапии, на динамику некоторых показателей гомеостаза больных атопическим дерматитом
5.3.1. Влияние мексидола, введенного в состав стандартной терапии, на динамику гемограммы, некоторых показателей белкового и липидного обмена больных атопическим дерматитом
5.3.2. Исследование некоторых показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и эндогенной интоксикации больных атопическим дерматитом на фоне мексидола, введенного в состав стандартной терапии дерматоза
5.3.3. Исследование некоторых показателей иммунного статуса больных атопическим дерматитом на фоне проводимого стандартного лечения с введением в его состав мексидола

Павлова (2010) указывает на возможное повышение уровней 1^Е, снижение ^М, повышение количества В-лимфоцитов.
Важное патогенетическое значение в развитии и дальнейшем течении экземы имеют патологии ЖЕСТ, гепатобилиарной системы, сопровождающиеся ферментопатиями, дискинезиями, дисбиозом кишечника, нарушением мембранного пищеварения и всасывания [325]. Нервный стресс остаётся одним из триггерных факторов как в манифестации экземы, так и в развитии рецидивов заболевания [367].
В.В. Дмитрачков с соавт. (1999) отмечают, что по мере взросления детей повышается удельный вес патологии органов ЖЕСТ, развивается астено-вегетативный синдром, то есть происходит соматизация психоэмоциональных нарушений, создающая предпосылки для развития воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки [249].
1.3.1. Современные принципы системной терапии экземы
Недостаточная эффективность современных методов фармакотерапии обуславливает поиск рациональных методов лечения дерматоза [184].
Лечение любой формы экземы начинают с ограничения контактов с выявленными потенциальными аллергенами и ирритантами, назначают общую гипосенсибилизирующую терапию, включающую антигистаминные препараты [255]. Короткий курс энтеросорбентов обычно успешно решает проблемы токсемии и способствует удалению из кишечника аллергенов, нерасщепленных компонентов пищи и патологических метаболитов, образующихся при дисбиозе [183]. При тяжелом течении экзематозного процесса показано системное назначение кортикостероидных гормонов, для быстрого купирования воспалительных отеков применяют лазикс, гипотиазид другие диуретики [214].
В числе патогенетических факторов экземы находятся нейрогенные и иммунологические нарушения [72], что побудило использовать эпифизарный гормон мелатонин, обладающий анксиолитическими и иммуномодулирующими свойствами для лечения экземы у лиц среднего и пожилого возраста, у которых отмечается возрастная инволюция шишковидной железы [10].