Сравнительная фармакологическая активность препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и их комбинации при экспериментальном поражении печени

• Автор: Тауки, Ахмед Набил
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 126 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ФАРМАКОЛОГИЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОРОВ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология и этиология поражений печени

1.2. Патогенетические механизмы повреждения печени при острых гепатитах

1.3. Общие сведения о гепатопротекторах

1.3.1. Фармакология эссенциальных фосфолипидов

1.3.2. Фармакология препаратов солодки

1.3.3. Общие сведения о препарате фосфоглив
1.4. Резюме
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика условий проведения эксперимента и объек- 42 тов исследования
2.2. Моделирование экспериментального острого гепатита; 44 двухэтапный фармакологический скрининг
2.3. Методы биохимических исследований
2.4. Методы статистической обработки
ГЛАВА III. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ГЕПАТОПРО-ТЕКТОРНОЙ АКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ЭССЕНЦИАЛЬНЫХ ФОСФОЛИПИДОВ И СОЛОДКИ

3.1. Результаты скрининга первого этапа .
3.2. Результаты скрининга второго этапа
3.3. Резюме
ГЛАВА IV. ФАРМАКОДИНАМИКА ПРЕПАРАТОВ ЭС-СЕНЦИАЛЬНЫХ ФОСФОЛИПИДОВ, СОЛОДКИ И ФОСФОГЛИВА ПРИ ОСТРОМ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ
4.1. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и фосфоглива на динамику показателей катехоламинов в крови и печени крыс с экспериментальным тетрахлорметановым гепатитом
4.2. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и фосфоглива на динамику показателей 11-ОКС в крови крыс с экспериментальным тетрахлорметановым гепатитом
4.3. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и фосфоглива на динамику показателей гистамина в крови и печени крыс с экспериментальным острым тетрахлорметановым гепатитом
4.4. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и фосфоглива на динамику показателей серотонина в крови и печени крыс с экспериментальным острым тетрахлорметановым гепатитом
4.5. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и фосфоглива на динамику показателей цитолиза гепатоцитов у крыс с экспериментальным острым тетрахлорметановым гепатитом
4.6. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солод-

ки и фосфоглива на динамику показателей липидного обмена у крыс с экспериментальным острым тетрахлорметановым гепатитом
4.7. Влияние препаратов эссенциальных фосфолипидов, солодки и фосфоглива на динамику активности ПОЛ и антиокисли-тельной системы у крыс с экспериментальным хроническим тетрахлорметановым гепатитом
4.8. Резюме
ГЛАВА V. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ция тетрахлоридом углерода, постоянное применение этанола или органических растворителей, а также парацетамола, тетрациклина, циклоспорина А и индометацина. Микроскопические признаки показали уменьшение или отсутствие жировой дистрофии клеток печени либо уменьшение или отсутствие некроза гепатоцитов при использовании эссенциальных фосфолипидов. Были выявлены довольно значимые улучшения биохимических показателей: влияние на окисление липидов, активность трансаминаз, на метаболизм гепатоцита, холинэстеразу и на сывороточные липиды. Было отмечено усиление регенерации клеток печени и уменьшение образования соединительной ткани.
В отличие от других гепатопротекторов в отношении клинической эффективности ЭФЛ имеется достаточная доказательная база. К концу 2007 г. были опубликованы результаты 217 клинических испытаний, включавших 13 425 больных [46, 51, 142, 154]. Продолжительность лечения - от нескольких недель при внутривенном введении, до 5 лет при пе-роральном приеме. Основными показаниями к лечению ЭФЛ были: острый вирусный гепатит, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, токсическое повреждение и цирроз печени.
В 1998 г. йПбегаи и соавт. [263] опубликовали результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, в котором изучали эффективность применения ЭФЛ и а-интерферона при лечении хронических гепатитов В и С. Больные, ответившие на лечение а-интерфероном в сочетании с ЭФЛ, составили 71,4%, а среди пациентов, принимавших а-интерферон с плацебо, ответ на лечение наблюдался лишь в 50,9% случаев.
В настоящее время в клинической практике препараты ЭФЛ широко используются при токсических (особенно алкогольных) поражениях печени, неалкогольном стеатогепатите, а также для «медикаментозного при-