Влияние "Неоселена" на течение внебольничной пневмонии у военнослужащих по призыву в условиях Забайкалья

• Автор: Коновалов, Петр Петрович
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Улан-Удэ
• Количество страниц: 108 с. : 2 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава I. Современные представления о значении микроэлемента селена в патогенезе и комплексной терапии внебольничных пневмоний
1.1.Состояние изученности вопроса об этиологии, классификации и терапевтической тактике лечения больных внебольничной пневмонией
1.2.Биологическое значение микроэлемента селена в развитии различных заболеваний человека
1.3. Причины недостаточности селена и его функциональное значение для организма
1.4. Роль иммунной реактивности в патогенезе пневмонии
Глава II. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
1. Флуорометрический метод определения селена в биологических средах по Уотсону в модификации И.И. Назаренко
2. Определение восстановленного глутатиона в крови
...3. Определение активности глутатионпероксидазы
4. Измерение активности каталазы
5. Методы изучения показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты
6. Методы изучения показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ)
..7. Иммунологические методы исследования
..8 Статистическая обработка материалов исследования
Глава III. Особенности течения внебольничной пневмонии у больных на
фоне сниженного селенового статуса при базовой терапии

3.1. Динамика содержания селена у больных внебольничной пневмонией при базовой терапии
3.2. Динамика клинических и рентгенологических показателей на фоне сниженного селенового статуса организма у больных внебольничной
пневмонией при проведении базовой терапии
3.3..Динамика изменения основных показателей состояния системы «ПОЛ-антиоксиданты» у больных внебольничной пневмонией при базовой терапии
3.4. Изменения состояния иммунитета при базовой терапии у больных внебольничной пневмонией
3.5. Обмен провоспалительных и противоспалительных цитокинов у больных с внебольничными пневмониями при базовой терапии
Глава 1У. Эффективность фармакотерапии больных внебольничной пневмонией на фоне коррекции селенового статуса «Неоселеном» в сочетании с базовой терапией
4.1. Влияние «Неоселена» в сочетании с базовой терапией на динамику клинико-лабораторных и рентгенологических показателей у больных внебольничной пневмонией
4.2. Влияние «Неоселена» в сочетании с базовой терапией на динамику показателей системы «ПОЛ-антиоксиданты»
4.3. Влияние «Неоселена» в сочетании с базовой терапией на показатели иммунитета, провоспалительных и противовоспалительных цитокинов
Глава У. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АОА — антиоксидантная активность организма;
ВП - внебольничная пневмония;
ГПО - глутатионпероксидаза;
ГТ - глутатионтрансфераза;
ГР - глутатионредуктаза;
ИФА - иммуноферментный анализ;
ОРИ - острые респираторные инфекции;
ОП - острые пневмонии;
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации;
ПОЛ - перекисное окисление липидов;
СРО - свободнорадикальное окисление;
CD- кластер дифференцировочных антигенов; Н202 - гидроперекись водорода;
IL - интерлейкин;
N0 - оксид азота
SIRS - синдром системного воспалительного ответа; TNF - фактор некроза опухолей;
CD4+/CD8+ - иммунорегуляторный индекс;
GSH - восстановленный глутатион;
GSSG - окисленный глутатион;
ДКМП - дилатационная кардиомиопатия; веДКМП - селенодефицитная кардиомиопатия.

лоскания полости рта, а посев на среду проводили в пределах первых двух часов после ее отделения.
1.Флуорометрический метод определения селена в биологических средах по Уотсону в модификации И.И. Назаренко
Сущность метода состоит в мокром сжигании образца смесью азотной и хлорной кислот, восстановлении шестивалентного селена до 8еы действием соляной кислоты и образовании комплекса селенистой кислоты с 2,3-диаминофталеином тиазоселенола, величина флуоресценции которого пропорциональна содержанию селена в пробе. Флуоресценцию измеряли на флуориметре «Флуорат 02-Зм».
Для определения малых количеств селена в биологическом материале последний подвергают сжиганию преимущественно мокрым путем. Мине-рализат восстанавливают до получения элементарного селена, последний определяют данным методом и с использованием 2,3-диаминонафталина (ДАН). 4,5-бензопиазо-селенол, образующийся в результате взаимодействия 8е+4 с 2,3-ДАН флюоресцирует под действием УФ - лучей; максимум светопоглощения 4,5-безотиазоселенола в органических растворителях находится при 378 нм, максимум флюоресценции - 520 нм.
Разложение испытуемого образца (1 мл крови) обеспечивают смесью азотной и хлорной кислот (2:1). Для предупреждения потери селена разрушение ведут в колбочках с обратным холодильником. Разрушение следует вести в присутствии избытка азотной кислоты, так как в восстановительных условиях особенно заметны потери селена. Разрушение начинают с выпаривания воды в присутствии 10 мл азотной и 5 мл хлорной кислот, продолжают осторожно нагревать до появления тяжелых паров хлорной кислоты.
После этого к раствору приливают 5 мл воды и снова нагревают до появления паров хлорной кислоты. Затем в колбу с разрушенным образцом добавляют 20 мл дистиллированной воды и нагревают до кипения для растворения осадка. После охлаждения раствор фильтруют через гофриро-