Некоторые аспекты оптимизации фармакологического лечения атопического дерматита у детей дошкольного возраста.

• Автор: Сароян, Анна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 122 с. : 11 ил.

Содержание:
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные взгляды на этиологию и патогенез атопического

дерматита

1.2. Патология желудочно-кишечного тракта, встречающаяся при атопическом дерматите

1.3 Диагностические критерии и современные методы диагностики атопического дерматита у детей

1.4 Основные направления фармакотерапии атопического дерматита у детей

1.5 Препараты, улучшающие или восстанавливающие функцию органов пищеварения в терапии атопического дерматита у детей

1.6. Иммуномодулирующие препараты, используемые в терапии

атопического дерматита у детей

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика проведенного исследования
2.2. Дерматологические индексы
2.3. Методы исследования иммунного статуса
2.4. Методы статистической обработки полученных результатов.... 36 Глава 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ
АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
Глава 4. СОСТОЯНИЕ РЕГУЛЯТОРНЫХ СИСТЕМ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ, ПОЛУЧАЮЩИХ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ТЕРАПИИ
4.1 Состояние регуляторных систем у детей, страдающих атопическим дерматитом, в стадии обострения
4.2 Состояние регуляторных систем организма у детей, страдающих атопическим дерматитом под влиянием общепринятой терапии..
4.3 Состояние регуляторных систем у детей, страдающих атопическим дерматитом, получающих дополнительно к стандартному лечению лактофильтрум
4.4 Состояние регуляторных систем организма у детей, страдающих атопическим дерматитом, получающих дополнительно к традиционному лечению лактофильтрум и гепон.
Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ КОМПЛЕКСОВ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ТЕРАПИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО
ВОЗРАСТА
Глава 6. СОСТОЯНИЕ И ВЗАИМООТНОШЕНИЕ ФУНКЦИЙ РАЗНОГО БИОЛОГИЧЕСКОГО КАЧЕСТВА У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ, ЛЕЧИВШИХСЯ ПО РАЗНЫМ СХЕМАМ
6.1 Взаимоотношение функций разного биологического качества в период обострения атопического дерматита
6.2 Взаимоотношение функций разного биологического качества после различных видов терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД - атопический дерматит
ДДИКЖ - детский дерматологический индекс качества жизни (Children Dermatology Life Quality Index-CDLQI).
IGA - индекс Investigators Global Assessment
SCORAD - индекс Severity Scoring Of atopic dermatitis
Лей - лейкоциты
Лим - лимфоциты
CD3 - СОЗ-лимфоцигы
CD4 - СБ4-лимфоциты
CD8 - С DB-лимфоциты
CD22 — CD22—лимфоциты
IgA - иммуноглобулин А
IgE - иммуноглобулин Е
IgM - иммуноглобулин М
IgG - иммуноглобулин G
НСТ - тест восстановления нитросинего тетразолия ФП - фагоцитарный показатель ФЧ - фагоцитарное число ЦИК -циркулирующие иммунокомплексы

зеленоватое свечение. При наблюдении в люминесцентном микроскопе клеток, обработанных меченными антителами, видны характерные светящиеся ободки, указывающие на то, что на поверхности данной клетки- экспрессированы соответствующие дифференцировочные антигены.
Содержание иммуноглобулинов классов М, G, А, Е в сыворотке крови определяли методом радиальной иммунодиффузии, используя диагностический набор моноспецифических сывороток против IgA, IgM, IgG, IgE ООО НПЦ «Медицинская иммунология» (г. Москва).
Концентрацию циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) оценивали методом осаждения иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ-6000).
Принцип метода.
Разведенную исследуемую сыворотку вносят по 300 мкл в 2 пробирки, затем в первую пробирку добавляют 2,7 мл боратного буфера (контроль), во вторую - 2,7 мл полиэтиленгликоля (ПЭГ) (опыт). Через 2 часа проводят учет на фотоэлекторокалориметре (440нм).
Степень иммунных расстройств для иммунологических показателей рассчитывали по формуле, предложенной А.М. Земсковым (Земсков А.М. и
Если рассчитанная величина имеет знак «минус», у пациента определяется иммунная недостаточность. Когда полученная величина находится в интервале от 1 до 33%, то это соответствует первой степени иммунных расстройств, от 34 до 66% - второй, более 66% - третьей. В последних двух случаях устранение иммунных расстройств обязательно.
Определение функциональной активности нейтрофилов в тесте восстановления нитросинего тетразолия (НСТ-тест) осуществляли с использованием периферической цельной крови человека. Каплю крови на предметном стекле смешивали с раствором нитросинего тетразолия (Sigma, США), инкубировали при 37° в течение 30 минут. Определяли уровень