Фармакологическая коррекция иммунометаболических нарушений при хроническом сальпингоофорите в стадии обострения

• Автор: Кобелева, Юлия Ивановна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 111 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Роль иммунных и оксидантных механизмов в развитии обострений хронического сальпингоофорита и способы их фармакологической коррекции
2. Взаимосвязь изменений иммунного статуса с физико-химическими свойствами эритроцитов в условиях патологии

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Материалы и методы исследования

4. Влияние традиционной терапии на показатели иммунного и окси-дантного статусов и структурно-функциональные свойства эритроцитов при хроническом сальпингоофорите в стадии обострения
5. Характер влияния имунофана, кудесана и эссенциале Н на показатели иммунного статуса, состояние перекисного окисления липидов и структурно-функциональные свойства эритроцитов у больных с обострением хронического сальпингоофорита
6. Коррекция иммунометаболических нарушений сочетанием полиокси-дония с бенфогаммой и фосфогливом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АГП - ацилгидроперекиси, уел. ед.
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза ИАФ - индекс активности фагоцитов, абс.
ИЛ-10 — интерлейкин-10, пкг/мл
ИЛ-10 - интерлейкин-1 р, пг/мл
ИЛ-4 - интерлейкин-4, пкг/мл
ИЛ-6 - интерлейкин-6, пкг/мл
ИЛ-8 - интерлейкин-8, пкг/мл
ИСЛ - индекс сдвига лейкоцитов по Н.И. Ябучинскому ЛИИ — лейкоинтоксикационный индекс МДА - малоновый диальдегид, мкмоль/л
НСТ-сп., НСТ-стим. - тест восстановления нитросинего тетразолия, спонтанный и стимулированный, %
Сз - компонент комплемента Сз, нг/мл
С]-инг. - ингибитор С]-компонента комплемента, нг/мл
С4 - компонент комплемента С4, нг/мл
СИР - степень иммунных расстройств
ТЛ — традиционное лечение
Фактор Н - компонент системы комплемента, нг/мл ФИ - фагоцитарный индекс, %
ФНОа — фактор некроза опухоли альфа, пкг/мл ФРИС - формула расстройства иммунной системы ФРН - функциональный резерв нейтрофилов, %
ФЧ - фагоцитарное число, абс.
CD 16 -NK-клетки, %
CD22 - В-лимфоциты, %
CD25 - рецептор к ИЛ-2, %
CD3 - общие Т-лимфоциты, %
CD4 — Т-хелперы, %
CD 8 - цитотоксические клетки, %
CD95 — индукторный фактор апоптоза, % HLA-DR - поздний маркер активации, % Ig - иммуноглобулины, мкг/мл
этом важная роль в регулировании иммунологического гомеостаза отводится наиболее представительной популяции клеток крови - эритроцитам (Лазарева Г.А. и др., 2006).
Выявлено два- механизма участия эритроцитов в- регуляции иммунологических реакций (Прокопенко Л.Г., Конопля А.И., 2000): 1) эритроциты сорбируют, модифицируют и транспортируют в лимфоидные органы антигены, митогены и цитокины; 2) эритроциты после модификации их мембранных структур различными агентами индуцируют выделение иммунорегуляторных цитокинов.
Первый из этих механизмов, вероятно, действует постоянно, результатом его реализации является усиление реакции эффекторов клеточного и гуморального иммунного ответа или ускорение разрушения иммунологически активного материала в макрофагах. Функционирование второго механизма имеет место при стрессе и патологии и в значительной степени определяется возрастным состоянием эритроцитов и связанными с этим особенностями структуры их мембраны (Прокопенко Л.Г. и др., 1995; 2000; 2003; Лазарева Г.А. и др., 2006). Есть основания считать, что действие химических агентов на иммуномодулирующие свойства разных по возрасту эритроцитов неодинаково.
Существующие данные не оставляют сомнений в том, что эритроциты являются важным звеном механизма иммунорегуляции в норме, при стрессе и в* условиях патологии (Прокопенко Л.Г., Сипливая Л.Е., 1992; Прокопенко Л.Г. и ДР-, 1995).
Выраженные изменения метаболизма в эритроцитах при различных формах стресса и патологии обусловлены репликативными процессами в костномозговых предшественниках «молодых» (легких) эритроцитов, ВЫХОДЯЩИХ в сосудистое русло; и генетической незащищенностью «старых» (тяжелых) клеток, циркулирующих в течение 100-110 суток (Прокопенко Л.Г. и др., 2000). Наряду с принципиально общими изменениями метаболического статуса эритроцитов при состояниях, характеризующихся выраженным- стрессорным ком-