Оценка реактивности периферического отдела эритрона у детей с воспалительными заболеваниями органов дыхания

• Автор: Алачева, Лариса Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 144 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Морфофункциональные особенности эритроцитов

и методы их оценки

1Л Л Строение и функции эритроцитов

1Л .2 Морфометрические показатели эритроцитов

1Л .3 Кислотная устойчивость эритроцитов

1Л .4 Сорбционная способность эритроцитов по отношению к метиленовому

синему
1Л.5 Потребление глюкозы эритроцитами
1 Л.6 Электрофоретическая подвижность эритроцитов
1Л .7 Интегральные показатели крови
1.2 Изменения периферического отдела эритрона в ответ на гипоксию и воспаление
1.3 Изменения периферического отдела эритрона при воспалительных заболеваниях органов дыхания
1.3.1 Пневмония
1.3.2 Простой и обструктивный бронхит и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
1.3.3 Муковисцидоз
1.3.4 Часто болеющие дети
1.4 Влияние различных фармакологических препаратов на
электрокинетические свойства эритроцитов
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Дизайн исследования. Клиническая характеристика обследованных групп больных детей
2.2 Клинические и лабораторные методы исследования

2.3 Морфометрические показатели периферического отдела эритрона
2.4 Интегральные показатели крови
2.5 Методы исследования функционального состояния эритроцитов
ч 2.5.1 Кислотная устойчивость эритроцитов
2.5.2 Сорбционная способность эритроцитов по отношению к метиленовому синему
2.5.3 Потребление глюкозы эритроцитами
2.5.4 Электрофоретическая подвижность эритроцитов
2.6 Методика исследования влияния различных фармакологических препаратов на электрофоретическую подвижность эритроцитов
2.7 Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭРИТРОЦИТОВ
3.1 Характеристика периферического отдела эритрона
3.2 Характеристика функциональных показателей эритроцитов
3.3 Характеристика количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы
3.4 Характеристика интегральных показателей крови
3.5 Корреляционная зависимость между гематологическими показателями
3.6 Изменения гематологических показателей в динамике
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ НА ПОВЕРХНОСТНЫЙ ЗАРЯД МЕМБРАН
ЭРИТРОЦИТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
15-НЕТЕ - 15-гидрокси-6,8,11,13-эйкозотетраеновая кислота
5.15-Оі НЕТЕ - 5,15 - дигидрокси-6,8,11,13-эйкозотетраеновая кислота
8.15-Оі НЕТЕ - 8,15-дигидрокси-6,8,11,13-эйкозотетраеновая кислота АТФ - аденозинтрифосфорная кислота
ДН - дыхательная недостаточность
ИКУК - интегральный коэффициент ухудшения крови
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
Л11НН - липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
МГ - максимум гемолиза
НАДФ-Н - никотинамиддинуклеотидфосфат восстановленная форма
ОВГ - общее время гемолиза
ПГЭ - потребление глюкозы эритроцитами
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СМП - среднемолекулярные пептиды
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
СрДЭ - средний диаметр эритроцита
СрОЭ - средний объем эритроцита
СрСЭ - среднее содержание гемоглобина в эритроците
СрТЭ - средняя толщина эритроцита
ССЭ - сорбционная способность эритроцитов по отношению к метиленовому синему
УМГ - уровень максимума гемолиза ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких ЭЛФК - энтропия лейкоцитарной формулы крови ЭФПЭ - электрофоретическая подвижность эритроцитов

костного мозга [80,130]. В структуре мембран эритроцитов у больных хроническим бронхитом было выявлено высокое содержание анионтранспортного белка, белка полосы 4.2, белка полосы 4.5 и низкое содержание белка полосы 2.1, полосы 2.2. Полученные данные показывают, что в структуре эритроцитарных мембран больных хроническим бронхитом имеет место выраженный количественный дисбаланс цитоскелетных и транспортных белков, что дает основание предполагать наличие определенных особенностей организации белков в структуре эритроцитарной мембраны больных ХОБЛ в сравнении со здоровыми людьми [151].
В целом, направленность изменений со стороны эритроцитарной мембраны соответствует изменениям при пневмонии, и выраженность этих изменений соответствует тяжести течения воспалительного процесса.
1.3.3 Муковисцидоз
Муковисцидоз является генетическим заболеванием, наследуемым по аутосомно-рецессивному типу. Частота варьирует и оценивается как 1 случай на 4900 новорожденных. Легочные поражения у больных муковисцидозом встречаются в большинстве случаев и определяют течение и прогноз заболевания у 95% пациентов [48,148].
Основной механизм развития заболевания — выделение секрета повышенной вязкости бокаловидными клетками слизистой оболочки и слизистыми железами бронхов, что приводит к закупорке дыхательных путей и нарушению мукоцилиарного клиренса. Это приводит к мукостазу, инфицированию дыхательных путей и их хроническому воспалению. В наибольшей степени страдают бронхиолы и мелкие бронхи, где развиваются нарушения проходимости различной степени [93,101,104].
При муковисцидозе в экзокринных клетках имеется три типа нарушений: обмена энергии, буферных способностей и транспорта