РЕГЕНЕРАЦИЯ ПЕРИРУБЦОВОЙ ЗОНЫ МИОКАРДА ПРИ КОМБИНИРОВАННОЙ ЛАЗЕРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ АУТОЛОГИЧНЫХ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА НА МОДЕЛИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (

• Автор: Бочарова, Антонина Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 109 с. : 23 ил.

Список принятых условных сокращений:

ЛКШ - аорто-коронарное шунтирование

ГСК - гемопоэтическая стволовая клетка

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ХИБС - хроническая ишемическая болезнь сердца

ИМ - инфаркт миокарда

КМ - костный мозг

ЛР - лазерной реваскуляризации

ККМ - клетки костного мозга

ЛЖ - левый желудочек

КМЦ - кардиомиоцит

ЛР - лазерная реваскуляризация
ЛК - лазерный канал
МК - мононуклеарные клетки
МККМ мононуклеарные клетки костного мозга
МФ - мононуклеарная фракция
МФКМ - мононуклеарная фракция костного мозга
ПЭК - предшественники эндотелиальных клеток
РСК - региональная стволовая клетка
РФП - радиофармпрепарат
СК - стволовая клетка
ЭСК - эмбриональная стволовая клетка
С11К - сердечные прогениторные клетки
РСМД - клеточный пролиферативный ядерный протеин
МАРС - мультипотентные взрослые прогениторные клетки
МФСБ - молекулярный фосфатно- солевой буфер
ФР - физиологический раствор
СОДЕРЖАНИЕ
Список принятых условных сокращений
Введение
Глава 1. Литературный обзор
1.1 Предпосылки возникновения и краткая история становления методов непрямой ревакуляризации
1.2 Биофизические аспекты взаимодействия хирургических лазеров с биологическими тканями
1.3 Экспериментальные исследования лазерной реваскуляризации миокарда
1.4 Ангиогенез в норме и патологии
1.5 Ангиопоэтины и эфрины
1.6 Ангиогенные ингибиторы
1.7 Неоваскуляризация поврежденного миокарда
1.8 Перицит
1.9 Функция перицитов в ангиогенезе и развитии сосудов
1.10 Имплантация клеток костномозгового происхождения — биологический «шунт» при лечении ИБС
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Характеристика материала
2.2 Общая схема эксперимента
2.3 Методика выполнения моделирования острого инфаркта миокарда (который спустя 3 месяца расценивался в качестве модели хронической ишемической болезни сердца)
2.4 Особенности оперативного вмешательства при выполнении воздействия транмиокардиальной лазерной реваскуляризации с имплантацией аутологичных клеток
2.5 Получение и диагностика мононуклеарной фракции клеток костного мозга
2.6 Оценка перфузии миокарда с использованием 99шТс
2.7 Морфологические методы
2.8 Морфологическая оценка плотности артериол и капилляров
2.9 Флюоресцентная кариометрия миокарда в зонах комбинированной
реваскуляризации и у животных с моделью ХИБС
2.10. Иммуногистохимическая реакция на определение РСИА при комбинированной реваскуляризации и у животных с моделью ХИБС
2.11 Статистические методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Макроскопический анализ сердец

взаимодействие с экстрацеллюлярным матриксом. В нормальных взрослых сосудах Ang-1 ассоциирован с Tie2 рецептором, где он функционирует сохраняя сосуды в стабильном состоянии. Подъем Ang-2 при гипоксии или за счет VEGF нарушает взаимодействие между Ang-1 и Tie2 рецептором, приводящее к дестабилизации сосудов. Эндотелиальные клетки, близко расположенные от перицитов и экстрацеллюлярного матрикса, приобретают повышенную чувствительность к ангиогенным сигналам в представлении VEGF и содействию ангиогенеза.
Семейство тирозин киназных Ephr эфриновых рецепторов и их эфриновых лигандов включает многочисленное семейство рецепторов ростовых факторов. Семейство состоит из четырнадцати рецепторов и лигандов, которые подразделяются на два субкласса - А и В. Было показано, что развитие первичного капиллярного сплетения приводит к формированию двух различных типов эндотелиальных клеток: артериальных и венозных. Артериальные эндотелиальные клетки характеризуются специфической экспрессией Ephriti - В2, венозные эндотелиальные клетки специфически экспрессируют Ephr-B4. Эти мембрано-связанные лиганды давно известны за их роль в нервной системе, где они участвуют в аксоновой проводимости при передаче репульсивных сигналов и характерологические различия, отграничивающие различные группы нейронов. Однотипно с ангиопоэтинами, нарушения взаимодействия ephrin/Ephr дестабилизирует развитие капиллярной сети. Как эти молекулы связаны с другими ангиогеиными активаторами и особенно с VEGF, до сих пор неясно. Однако известно, что они играют ключевую роль в специализации эндотелиальных клеток жировой ткани и ремоделировании сосудистой системы в эмбриональных и взрослых тканях (Wang H.U., Anderson D.J., 1997; Gerety
S.S. et al., 1999).