Патоморфологическая и иммуногистохимическая характеристика эндометрия у женщин с неразвивающейся беременностью при HLA-совместимости супругов

• Автор: Полякова, Анна Александровна
• Шифр специальности: 14.03.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 31 ил.

Содержание.

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Статистические аспекты раннего невынашивания беременности. Основные понятия и термины

1.2. Этиология и патогенез раннего невынашивания беременности.

1.3. Иммунологические причины невынашивания беременности

1.4.НЬА- совместимость как причина неразвивающейся БЕРЕМЕННОСТИ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Группа сравнения - медицинские аборты в первом триместре
НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
3.2. Структурные изменения в эндометрии и структурах плаценты при двух, трех и более совместимых парах аллелей НЬА
3.3. Варианты течения неразвивающейся беременности при различных формах сочетания совместимых НЬА АНТИГЕНОВ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список условных сокращений.
АГ — антиген АТ — антитела
аФЛ - антитела к фосфолипидам
АФС - антифосфолипидный синдром
БГЛ - большие гранулярные лимфоциты
ВЗОМТ — воспалительные заболевания органов малого таза
ВПГ - вирус простого герпеса
ДК - децидуальные клетки
ИГХ - иммуногистохимическое исследование
ИКК - иммунокомпетентные клетки
ИЛ - интерлейкин
ИФН - интерферон
КСФ - колоний - стимулирующий фактор
ЛИТ - лимфоцитоиммунотерапия
МПА - маточно-плацентарные артерии
МПО - маточно-плацентарная область
мРНК - матричная РНК
НБ — неразвивающаяся беременность
П.о. - срок беременности после оплодотворения
ПНБ - привычное невынашивание беременности
СТ - синцитиотрофобласт
ТФР - тканевой фактор роста
ФНО - фактор некроза опухоли
ХГ - хорионический гонадотропин человека
ЦМВ - цитомегаловирусная инфекция
ЦТ — цитотрофобласт

НЬА - комплекс лейкоцитарных антигенов человека КАЯ - киллер активирующий рецептор КШ — киллер ингибирующий рецептор №С - натуральные киллеры ТЬ - лимфоциты — хелперы
Продукты НЬА отличаются необыкновенным полиморфизмом, который определяет антигенную индивидуальность каждой особи. Дополнительное разнообразие вносит диплоидность соматических клеток, при этом каждая из них содержит по два комплекта НЬА -генов — на материнской и отцовской хромосомах [42, 47, 75]. Комплекс НЬА локализован на хромосоме 6, занимая область размером (3—4) • 10*6 п. н., включает более 1900 аллелей [104, 243].
Общая характеристика и структура антигенов НЬА I класса.
Молекулы I класса содержатся на поверхности всех типов клеток, кроме эритроцитов. Они представляют собой гетеродимеры, состоящие из двух полипептидных цепей — тяжелой (46 кД) и легкой (12 кД). Только тяжелая субъединица (а-цепь) является продуктом главного комплекса гистосовместимости и именно с ней связаны иммунологические функции молекулы. Цепь а пронизывает плазматическую мембрану и имеет три внеклеточных домена — а1, а2, аЗ [47, 121, 193]. Легкая ((3) цепь представлена Рг-микроглобулином. Это продукт гена, который локализован на хромосоме 15, т. е. не входит в состав комплекса НЬА. р2 -микроглобулин генетически однороден и напрямую не участвует в реализации функций НЬА-1. Его роль сводится к транспорту а-цепи на поверхность клетки. Молекулы НЬА-1 представлены тремя наиболее важными подклассами — НЬА-А, НЬА-В и НЬА-С. Они кодируются