Морфометрический анализ соотношения компонентов опухолевой ткани инфильтрирующего рака молочной железы

• Автор: Кометова, Влада Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 98 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о морфологической гетерогенности РМЖ и

его гистологические варианты

1.2. Морфометрические методы и подходы в диагностике гистологических вариантов РМЖ

1.3. Интегральные морфологические прогностические индексы и их значение в патоморфологическом прогнозе РМЖ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ

ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Макроморфометрическая характеристика опухолевого узла гистологических вариантов инфильтрирующего типа РМЖ
3.2. Микроморфологическая характеристика опухолевого узла гистологических вариантов инфильтрирующего типа РМЖ
3.2.1. Сопряжённость распределения основных раковых структур и инфильтративного компонента опухолевой ткани РМЖ с его гистологическими вариантами и прогностическими индексами
3.2.2. Кластеризация качественных микроморфологических параметров РМЖ
3.2.3. Сопряжённость качественных микроморфологических параметров РМЖ с его гистологическими вариантами
3.2.4. Сопряжённость качественных микроморфологических параметров РМЖ с интегральными прогностическими индексами
3.3. Сопряжённость уровня экспрессии рецепторов стероидных гормонов и белка с-егЬВ-2 (Нег2-пеи) опухолевой ткани инфильтрирующего РМЖ с разными гистологическими вариантами и интегральными прогностическими индексами

3.4. Морфометрический анализ тканевых компонентов и структур опухолевого
узла РМЖ в зависимости от его гистологического варианта
3.4.1. Соотношение тканевых компонентов и структур опухолевой ткани разных гистологических вариантов РМЖ
3.4.2. Распределение и степень упорядоченности структурных элементов в опухолевой ткани разных гистологических вариантов РМЖ
3.4.2.1. Индивидуальные показатели вариабельности тканевых компонентов и структур опухолевой ткани в группе наблюдений ИПР варианта РМЖ
3.4.2.2. Индивидуальные показатели вариабельности тканевых компонентов и структур опухолевой ткани в группе наблюдений ИДР варианта
РМЖ.........................................7. ““777...’..’..’.
3.4.2.3. Индивидуальные показатели вариабельности тканевых компонентов и структур опухолевой ткани в группе наблюдений ИСР варианта РМЖ
3.5. Значения и вариабельность интегральных морфологических
прогностических индексов пациенток с РМЖ в зависимости от его гистологического варианта
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения
РМЖ - рак молочной железы
ИДР - инфильтрирующий дольковый рак
ИПР - инфильтрирующий протоковый рак
ИСР - инфильтрирующий смешанный рак
НПИ - Ноттингемский прогностический индекс
СБЗ - суммарный балл злокачественности
НСБ - Ноттингемская сумма баллов
К - количество раковых структур
ППК - площадь паренхиматозного компонента
ПСК - площадь стромального компонента
КС - количество сосудов
ЭСС - эпителиально-стромальное соотношение
ФГБОУ ВПО - Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального образования
ANOVA - однофакторный дисперсионный анализ
а - среднеквадратичное отклонение
М - среднее значение
ш - ошибка репрезентативности
р - вероятность ошибки
N - число наблюдений
у - коэффициент корреляции
n.s. - статистически незначимый
CV - коэффициент вариаций
USA - Соединённые Штаты Америки

о наличие инвазии в кровеносные сосудах стромы;
о наличие опухолевых эмболов в лимфатических сосудах и определение их количества в строме опухоли.
Для проведения морфометрического анализа [90] проводили фотодокументирование микроскопических препаратов с помощью цифровой фотокамеры при разрешении 96 пикселей на дюйм. В каждом из 128 случаев наблюдения препараты фотографировались в 30 полях зрения с помощью окуляра 10х/0,25, объектива 10х/0,65. Полученные файлы сохранялись в формате *.JPG. Всего получено 3840 фотографий. В каждом из 128 случаев на 30-ти полученных цифровых изображениях производили количественный морфометрический анализ с помощью специализированной компьютерной программы Image Tool 3.0 (USA) (рис. 4, рис.5) [5; 130].

tfteu м ..-імаї -»і уіьи уівь.і и., і яя «uiai«.i > ;i * ті
Рис. 4. Скриншот рабочего окна измерительного модуля программы «Image Tool 3.0» (USA). Морфометрия числа опухолевых структур и клеток на одно поле зрения (отмечены программой красными пиктограммами).