Анатоми стоп у различных антропоморфных типов и ее изменения при хирургической коррекции деформации голени

• Автор: Сивик, Владимир Владимирович
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 112 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Представление о типах телосложения и методах соматотипировании

1.2. Вариабельность параметров стоп

1.3. Методы оценки состояния стоп

1.4. Характеристика деформаций косчей голени и подходы к

их хирургической коррекции

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследуемого контингента

2.2. Методы определения типов телосложения. Антропометрия
и соматотипирование
2.3. Методы оценки морфофункционального состояния стопы
2.4. Методика оценки осевой деформации голени
2.5. Математическая обработка полученных данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Частота и общая характеристика антропоморфных типов в контрольной группе
3.2. Особенности строения стопы контрольной группы в зависимости от соматотипа
3.2.1. Линейные характеристики
3.2.2. Характеристики площадей опоры
3.2.3. Угловые характеристики
3.3. Частота и общая характеристика антропоморфных типов в основной группе
3.4. Особенности строения стопы в основной группе в зависимости от соматотипа

3.4.1. Линейные характеристики
3.4.2. Характеристики площадей опоры
3.4.3. Угловые характеристики и коэффициент К у различных антропоморфов в основной группе
3.4.4 Антропометрическая характеристика голеней в основной группе до оперативного лечения
3.4.5. Корреляционные связи между параметрами стопы в основной группе до операции в зависимости от соматотипа
3.5. Особенности строения стопы в основной группе после коррекции варусной деформации голеней
3.5.1. Линейные характеристики
3.5.2. Характеристики площадей опоры
3.5.3. Угловые характеристики
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Условные обозначения
ББК - большеберцовая кость К - коэффициент Ь - длина стопы Т - ширина стопы Н - высота стопы
Ьа - длина переднего отдела стопы Ьт - длина среднего отдела стопы Ьр - длина заднего отдела стопы в - площадь стопы
ва - площадь переднего отдела опорной поверхности стопы 8т - площадь среднего отдела опорной поверхности стопы 8р - площадь заднего отдела опорной поверхности стопы ВК - угол отклонения пятого пальца стопы <нск - пяточный угол

в коленном суставе с вывихом стопы кзади;
5) врожденный дефект дистальной части большеберцовой кости при отсутствии искривления малоберцовой, сочетающийся с недоразвитием стопы, эквиноварусной деформацией и вывихом ее в голеностопном суставе;
6) врожденный дефект дистальной части большеберцовой кости с искривлением малоберцовой во фронтальной плоскости, наличием большеберцовостопного сустава, с варусной установкой стопы;
7) Полное отсутствие большеберцовой кости без искривления малоберцовой, сопровождающееся нарушением соотношений в обоих смежных суставах, недоразвитием стопы с эквиноварусной деформацией ее;
8) Полное отсутствие большеберцовой кости с искривлением малоберцовой во фронтальной плоскости и нарушением соотношений в обоих смежных суставах.
Болезнь Блаунта характеризуется О-образным искривлением в проксимальной части голени (варусная деформация) или Х-образным искривлением (вальгусная деформация) вследствие задержки, остановки развития и роста медиальной или латеральной сторон проксимальной ростковой пластинки (Шапошников В.И., 2002; Конюхов М.П. и др., 2004). Наиболее часто встречается варусная деформация, которая дополняется внутренней ротацией диафиза большеберцовой кости. Причины младенческой варусной деформации большеберцовой кости до настоящего времени не раскрыты. Предполагают, что нагрузка и неравномерный рост формируют характерную деформацию в верхней трети голени. Степень заболевания классифицируется от легкой до наиболее выраженной, при которой наступает фрагментация проксимального метафиза большеберцовой кости, образованием характерной перемычки, заметной между эпифизом и метафизом.
Лечение болезни Блаунта преимущественно хирургическое, оно