Топографо-анатомические закономерности проникающих колото-резаных ранений груди с летальным исходом

• Автор: Давыдова, Злата Вячкславовна
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 118 с. : 21 ил.

ВВЕДЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА Е Обзор литературы
1.1. Анатомо-функциональная характеристика проникающих колото-резаных ранений груди
1.2. Особенности судебно-медицинского исследования раны и раневого канала при проникающих колото-резаных ранениях груди
1.3. Размеры тела, пропорции и конституциональная принадлежность как основные параметры судебно-медицинской антропологии
1.4. Возможности использования анатомо-метрических параметров жертвы с целью повышения информативности данных судебно-медицинской экспертизы проникающих колото-резаных ранений груди
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
ГЛАВА 3. Анатомо-метрические характеристики погибших
ГЛАВА 4. Взаимосвязь между анатомо-метрическими особенностями жертв с проникающими колото-резаными ранениями груди и полученными повреждениями
4.1. Топографо-анатомические характеристики ран у пострадавших с различными типами телосложения
4.2. Конституциональные особенности топографии раневых каналов
4.3. Зависимость повреждений внутренних органов от анатомо-метрических параметров грудной клетки при смертельных проникающих колото-резаных ранениях груди

ГЛАВА 5. Закономерности топографии раневых каналов при различных типах телосложения пострадавших со смертельными ^ колото-резаными проникающими ранениями груди
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Обоснованное использование достижений фундаментальных дисциплин, таких как анатомия, способствует интенсивному развитию судебной медицины как науки. В судебной медицине широко применяются анатомометрические методы исследования (соматометрия, дерматоглифика) для практического решения задач, связанных с определением причины и давности наступления смерти, идентификацией личности.
Незаконное применение острого оружия относится к числу серьезных преступлений, при которых заключение эксперта представляет особую ценность для органов расследования и суда. При проведении судебно-медицинских экспертиз в случаях формирования колото-резаных повреждений особое значение приобретают вопросы о направлении, длине раневого канала (т.е. об основных характеристиках, которые впоследствии позволят решить вопрос о взаиморасположении нападавшего и пострадавшего).
В структуре травм мирного времени травма груди составляет 35-50% [1, 2, 114], в то время как в 70-80-е годы она составляла лишь 8-12 % [21, 113, 125]. В настоящее время механические повреждения являются ведущей причиной смерти, временной и стойкой нетрудоспособности у лиц моложе 40 лет. Клиническое течение травмы груди сопровождается большим количеством осложнений, для нее характерны не всегда удовлетворительные результаты лечения [5, 84].
Летальность при повреждениях грудной клетки определяется характером повреждений и составляет 3% при проникающих ранениях грудной клетки, встречающихся в 12% случаев [71, 85, 128, 134].
Несмотря на то что пострадавшие имеют разные типы телосложения, в доступной нам литературе мы не встретили работ, посвященных исследованию топографо-анатомических характеристик раневых каналов от действия острых орудий в зависимости от анатомо-метрических параметров грудной клетки. До настоящего времени не выявлены конституциональные законо-

Рис. 2. Антропометр Мартина Прибор состоит из четырех полых металлических штанг, вставляемых одна в другую, в результате чего образуется сплошной стержень двухметровой длины. На верхнем конце стержня укреплена муфта, в которой вставлена движущаяся линейка. К этой большой муфте перпендикулярно к оси стержня прикреплена другая (малая) муфта, в ней движется
вторая линейка
При анатомо-метрическом исследовании при помощи антропометра Мартина (рис. 2) измеряли рост и длину туловища (от яремной вырезки грудины до лонного сочленения трупа). Для определения массы трупа производили его взвешивание, а также использовали формулу Е.Ф. Шведа, для этого вводили данные метрических параметров (данные окружности грудной клетки, окружности правого бедра, окружности таза) в онлайн-программу на сайте hppt: forensic, med - ru - net, фиксировали полученный результат [87]. Вычисляли росто-весовой показатель, индекс ширины грудной клетки, индекс пропорциональности между ростом и окружностью грудной клетки.
Рост (см) измеряли в положении трупа лежа на спине от подошвенных поверхностей пяток до верхней точки волосистой части головы.
Окружность грудной клетки (см) измеряли сантиметровой лентой как окружность, проходящую строго в горизонтальной плоскости на уровне IV ребер.