ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ КАК АГЕНТ ФОРМИРОВАНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ

• Автор: Чахоян, Анаида Ованесовна
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 134 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ПРОБЛЕМА ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ.
1.1. Репродуктивное здоровье как цель-ценность репродуктивного поведения
1.2. Защита эмбриона в контексте репродуктивного поведения
1.3. Этические проблемы репродуктивного поведения
Глава П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Глава III. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Медико-социальная характеристика репродуктивного поведения
3.2. Мнение врачей — акушеров-гннекологов о медицинских особенностях репродуктивного поведения женщин фертильного возраста
3.3. Отношение женщин раннего фертильного возраста к медицинским аспектам репродуктивного поведения
3.4. Автономия врача акушера — гинеколога как агента формирования репродуктивного поведения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Выводы
Рекомендации
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность
темы исследования. Демографическая политика России, мероприятия Национального проекта «Здоровье» в последние годы ориентированы, главным образом, на повышение рождаемости. По словам премьер-министра
В.В.Путина (Волгоград, 6 мая 2011 г.), они уже дают свои результаты. Но проблема пока до конца не решена. И не может быть решена, без постоянного внимания к репродуктивному здоровью женщины, без целенаправленного и настойчивого формирования репродуктивного поведения молодежи. Репродуктивное поведение является центральным звеном в процессе репродукции. С одной стороны, оно определяет состояние репродуктивной системы, с другой - зависит от него, то есть существует классическая причинно - следственная взаимосвязь между этими блоками репродуктивного здоровья. Репродуктивное поведение можно определить как систему действий и отношений, опосредующих рождение или отказ от рождения ребенка в браке или вне брака.
В общественном и индивидуальном сознании людей XXI в. утвердилось мнение о том, что сексуальная жизнь и половая активность с целью деторождения - это две самостоятельные области жизнедеятельности человека, хотя и тесно взаимосвязанные. Культура репродуктивного поведения включает в себя понимание моральной ответственности за последствия полового контакта и соответствующий выбор средств по предотвращению нежелательной беременности.
Об этом много говорится, но перечисляемые задачи относятся, в основном, к сфере воспитания и образования. Конкретно перед медицинским сообществом ставится цель сохранения репродуктивного здоровья, а не формирования репродуктивного поведения. Это принципиально неверно, поскольку при отсутствии культуры репродуктивного поведения никакие, самые современные медицинские техники не помогут.

В то же время, непосредственные акторы процесса формирования такой культуры - врачи акушеры-гинекологи - ограничены в своей деятельности многими сугубо социальными условиями, препятствующими их позитивному влиянию на женщин-пациенток. Очевидно, что проблема не может быть решена только медицинскими средствами, необходимо обращение к широкому социальному контексту, в котором по-новому высвечивается роль врача акушера-гинеколога. Это возможно в рамках специально организованного медико-социологического исследования.
Цель исследования - определить возможности и способы реализации врачом акушером-гинекологом своей социальной роли как агента формирования репродуктивного поведения женщин фертильного возраста и разработать рекомендации по ее оптимизации.
Научные задачи исследования состоят в следующем:
• Дать развернутую медико-социальную характеристику репродуктивного поведения, выделить социальных агентов его формирования;
• Проанализировать мнения врачей — акушеров-гинекологов о медицинских особенностях репродуктивного поведения женщин фертильного возраста и методах его оптимизации;
• Выяснить отношение женщин раннего фертильного возраста к медицинским аспектам репродуктивного поведения;
• Определить границы автономии врача акушера - гинеколога как агента формирования репродуктивного поведения;
• Разработать рекомендации по повышению роли врача акушера-гинеколога в формировании культуры репродуктивного поведения женщин.
Объект исследования - репродуктивное поведение женщин фертильного возраста.

отношению к абортам. Общепризнано, что применение контрацептивных средств предпочтительнее искусственного прерывания нежелательной беременности. Однако эффективность ни одного из современных контрацептивных средств не является 100%. Более того, все они имеют большую или меньшую степень негативного влияния на здоровье человека и требуют дополнительных действий со стороны человека в области его половой активности. Их использование является вторжением в наиболее интимную сторону жизнедеятельности человека и тем самым часто приходит в противоречие с его психологическими и социокультурными характеристиками. Применение контрацептивных средств является единственной альтернативой абортам для самых широких слоев населения. Главной проблемой по их широкому применению становится формирование представлений об их такой же необходимости, как использование гигиенических средств ухода за различными частями тела человека. Контрацептивные средства в условиях нежелательной беременности представляют собой необходимый элемент половой жизни человека. Этические проблемы контрацепции - это не только вопросы этической приемлемости тех или иных контрацептивных средств, использования контрацепции как альтернативы абортам, но и решение этических вопросов о половой и сексуальной жизни человека.
В общественном и индивидуальном сознании людей XX в. утвердилось мнение о том, что сексуальная жизнь и половая активность с целью деторождения - это две самостоятельные области жизнедеятельности человека, хотя и тесно взаимосвязанные. Сексуальная культура включает в себя понимание моральной ответственности за последствия полового контакта и соответствующий выбор средств по предотвращению нежелательной беременности. Оба партнера должны понимать, что их сексуальные отношения «грозят» беременностью. Затем они должны получить соответствующую информацию о методах предупреждения беременности и решить, каким методом контрацепции им воспользоваться.