Профессионально-ролевой репертуар врача-руководителя в условиях модернизации института здравоохранения

• Автор: Карпович, Анатолий Васильевич
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 146 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Исследование феномена лидерства как профессионально-ролевой
характеристики врача-руководителя (обзор литературы)
Глава 2. Организация и методы исследования
Глава 3. Содержание и особенности профессиональной роли врача-
руководителя
ЗЛ. Институциональные изменения социокультурного паттерна лидерства в медицине
3.2. Особенности менеджмента в медицинской профессии (по результатам компаративного анализа лидерства в разных профессиях)
3.3. Профессионально-ролевой репертуар врача-руководителя: социальные, медицинские и психологические характеристики
3.4. Стиль управления как социологический критерий оценки
эффективности руководства
Глава 4. Оптимизация кадровой политики в рамках модернизации отечественной системы здравоохранения
4.1. Менеджерская ориентированность врача на вузовской стадии
социализации
4.2. Подготовка врачей-руководителей в контексте социально
ориентированного менеджмента
Выводы
Заключение
Список литературы
Приложения (Авторские материалы для проведения социологического исследования)

Введение
Актуальность темы исследования. Реализация Национального проекта в области здравоохранения немыслима без оптимизации кадровой политики, особенно руководящего звена системы здравоохранения. Руководитель, как социальная позиция в коллективе, и его личностные характеристики, как предмет исследования, особенно актуальны в условиях современного конкурентного рынка, так как от уровня квалификации, направленности его деятельности во многом зависят не только качество оказываемых лечебно-профилактических услуг, но и социальнопсихологический климат в коллективе, удовлетворенность работой врачсй-исполнителей.
Академик РАМН Решетников A.B. выделяет три группы факторов, обуславливающих конфликты в медицинских учреждениях: экономические, административно-управленческие и психосоциальные. При этом оценка руководителями и врачами конфликтогенных факторов различна. Принципиальное различие состоит в том, что руководители считают наиболее распространенными конфликтогенными факторами административно-управленческие и психосоциальные (соответственно 94% и 87% руководителей), а врачи - административные (83% врачей) и только в кризисных ситуациях — психосоциальные (53%) В этой связи особенно возрастает роль изучения социальных установок и личностных свойств руководителя медицинского коллектива.
В то же время исследование лидерства в медицинской профессии носит дискретный характер. Современные исследования профессиональной роли врача в проблемном поле социологии медицины детально рассматривают отдельные врачебные специальности (стоматология, офтальмология,
1Решетников A.B. Социология медицины: учебник - Москва: ГЭОТАР-Медиа. - 2007. -С.

дерматовенерология, хирургия и др.), поэтому задачами этих исследований не предусмотрено изучение феномена лидерства в медицине в целом (Буромский И.В., 2009; Федорова Л.М.; 2009; Гребенкж М.О., 2009; Ефремова Т.Г., 2010; Скотенко О.Л., 2010; Толкунов В.И., 2010 и др.).
В этой связи представляет практический интерес исследование рассматриваемой проблемы в области социологии медицины на микросоциальном уровне, которое позволит определить статусно-ролевые параметры деятельности врача - руководителя медицинского коллектива, а также эксплицировать инвариант его социально-психологических компетенций, необходимых для успешного руководства.
Цель исследования - провести медико-социологический анализ статусно-ролевых параметров профессиональной деятельности врача-руководителя для экспликации феномена лидерства в медицинской профессии как специфической социально-психологической компетенции, обуславливающей эффективность функционирования медицинского коллектива как социальной системы.
Цель исследования раскрывается в решении следующих научных задач:
1. На основе компаративного анализа лидерства в разных профессиях определить социально-психологическую особенность менеджмента в медицине.
2. Провести медико-социальную диагностику основных ролевых характеристик лидера в группе врачей, выполняющих управленческие функции.
3. Получить социологическую оценку эффективности исполнения социальной роли врачей-руководителей на основе интегрирования полученных эмпирических данных в характеристику стиля управления.

Здравоохранение как социальный институт, представляемый в сложившихся условиях организационно-функциональной государственной системой, не может влиять на совокупность всех факторов и условий здорового образа жизни. К этой совокупности факторов и условий можно отнести экологическое состояние, природные условия, качество потребляемых продуктов питания, питьевой воды, воздуха, обеспечение благоустроенным жильем, страх перед криминальными структурами, опасение потерять работу и возможность осуществлять профессиональную деятельность.
Поэтому реализуемая в годы реформ модель управления здравоохранением через структурные изменения (сокращение числа коек, количества врачей и пр.) реального улучшения структуры и качества медицинской помощи не принесла. В связи с этим стало очевидным, что необходим переход от управления отраслью к управлению формированием оптимальной структурно-функциональной модели системы здравоохранения.
В современных российских условиях на первый план вышли проблемы обеспечения единства системы здравоохранения, четкого распределения управленческих полномочий в сфере охраны здоровья между федеральным уровнем, уровнем субъектов федерации и местного самоуправления. На основе социологического анализа автор обосновывает следующие принципы функционирования системы здравоохранения как социального института: профилактическая направленность; доступность населения в получении медицинской помощи; иерархическая упорядоченность уровней (подсистем) здравоохранения; участие социальных партнеров; унификация направлений деятельности государственных (муниципальных) управленческих структур системы здравоохранения; эффективное и рациональное использование государственных и муниципальных финансовых и иных материальных ресурсов.
В своей диссертации Р.В.Мунаев приходит к выводу, что за последние 5-7 лет в нашей стране сложились условия, определены и обоснованы цели