Социальные параметры отношения к контрацепции студенток вузов

• Автор: Гонежукова, Бэла Руслановна
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 132 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выводы и практические рекомендации
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика исследовательского поля
2.2. Методы исследования субъективных условий

контрацептивного поведения
2.3. Материалы и методы исследования объективных условий контрацептивного поведения
Глава III. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Отношение к контрацепции студенток различных вузов в контексте репродуктивного поведения
3.2. Девушки-студентки как особая группа потребителей контрацептивных средств
3.3. Врачи и фармацевтические работники как агенты формирования контрацептивного поведения

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. В последнее время резко возросла значимость проблемы охраны репродуктивного здоровья молодежи. Те меры, которые предпринимаются государством для улучшения демографической ситуации, будут эффективны только при условии достаточной подготовленности молодого поколения их воспринять. Отсюда - повышенное внимание к формированию осознанного репродуктивного поведения молодежи.
Исследования последних лет свидетельствуют о значительном «омоложении» поколения, имеющего опыт сексуальных контактов. К середине 1990-х годов возраст приобретения сексуального опыта в России стал сопоставимым с показателями западных стран. В настоящее время в фертильный возраст вступили девушки, которые родились уже после этого. Но меры социальной поддержки раннего полового созревания молодежи до сих пор отстают от реальных процессов.
Особую озабоченность вызывает высокий уровень абортов среди молодежи. До настоящего времени аборт является одним из основных методов регулирования рождаемости в России (6 из 10 беременностей заканчиваются абортом) Высокий уровень абортов является одним из основных факторов ухудшения репродуктивного здоровья женщин России. Значительное число абортов производится без учета современных технологий. Среди причин материнской смертности доля смертности по причине аборта составляет 24,0 % .
Острота проблемы беременности у женщин раннего фертильного возраста заключается в частоте их осложнений. Если учесть, что более 50% абортов влекут за собой ранние или поздние осложнения, то при отсутствии действенных мер по снижению числа абортов при первой беременности имеет место реальная угроза потери здоровья будущего населения страны.
Неосведомленность об основах анатомии и физиологии репродуктивной системы человека и вытекающее из этого недоразвитие

осознания образа женщины - продолжательницы рода, имеет место не только у самой девушки, но и у ближайшего ее окружения. Результат - случайная беременность, аборты, сексуальная эксплуатация, малодетность.
Ситуация усугубляется, а во многом и определяется отсутствием элементарных гигиенических знаний и информированности населения, прежде всего молодёжи, о физиологии и патологии репродуктивной системы, а так же об основах профилактики нарушений функции репродуктивной системы, об эффективных методах контрацепции.
Наиболее остро стоит проблема формирования адекватного контрацептивного поведения у девушек, получающих высшее образование. Заинтересованность в успешном окончании учебы, карьерные устремления, в большинстве случаев, заставляют их откладывать рождение ребенка, по крайней мере, до окончания вуза. Следовательно, их контрацептивное поведение должно быть оптимизировано в отношении условий жизни и перспектив как карьеры, так и репродукции.
В то же время, в акушерско-гинекологической практике данная группа не выделяется как отличная от других. Не разработаны и методы формирования оптимального контрацептивного поведения в студенческой среде. В результате - вместе с дипломом о высшем образовании девушки часто приобретают гинекологические проблемы как следствие неправильной контрацепции или искусственного прерывания первой беременности.
В связи с тем, что проблема контрацептивного поведения девушек-студенток носит комплексный медико-социальный характер, ее исследование перспективнее всего проводить в категориальном поле социологии медицины.
Цель исследования - определить социальные параметры отношения к контрацепции студенток вузов и разработать рекомендации по оптимизации их контрацептивного поведения.
Данная цель достигается решением следующих исследовательских задач:

использование оральных контрацептивов.96 Таблетками первого выбора следует считать низкодозированные монофазные препараты, содержащие прогестины с низкой андрогенной активностью (дезогестрел, гестоден), второго выбора - трехфазные таблетки, содержащие левоноргестрел.
Некоторые авторы98 описывают результаты использования КОК для лечения больных синдромом Тернера (в возрасте старше 14 лет) в комплексе лечения данной патологии.
Существует некоторый опыт99 применения КОК в качестве заместительной гормональной терапии при гипоталамической аменорее. Многогранность клинического действия КОК дает возможность считать их препаратами первого выбора для защиты от нежелательной беременности у подростков. Представленные преимущества и риск использования различных средств и методов контрацепции должны обязательно учитываться специалистами, работающими с подростками.100 Знание таких возможностей и консультирование позволят усилить мотивацию подростков к ее использованию, и будут способствовать снижению числа абортов, формированию и сохранению репродуктивного здоровья, любая контрацепция у сексуально активных подростков лучше аборта, риска развития осложнений беременности, а также рождения нежеланных детей.
Это говорит о том, что проблема раннего начала половой жизнью является актуальной для рассмотрения вопроса о сохранении репродуктивного здоровья.
96 Старцева Н.В. Контрацепция у подростков: лечебные аспекты / H.B. Старцева //Гинекология. - 2000. - Т.2, №6, С 14-16.
97 Роговская С.И. Контрацепция и здоровье женщины / С.И. Роговская // Планирование семьи. - 1998. -№1.-С. 23.
98 Гребешева И.И. Контрацепция полового воспитания подростков, разработанная Российской ассоциацией “Планирование семьи” / И.И. Гребешева, Л.Г. Камскж, И.Л. Алесина // Планирование семьи. - 2001. - №2. -С. 11-13; Прилепсхая В.Н. Возрастные аспекты контрацепции / В.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология.-2005. -№2. - С 27-29; Ben-Rafael Z. Will period free hormonal contraception become the norm of the twenty-first century? // Fertil. Steril. - 1990. - Vol.53, № 6. - P. 1091-1094.
99 Коколина В.Ф. Гинекологи детского возраста. / В.Ф. Коколина - М.; ИД Медпрактика, 2003.
100 Бодяжина В.И. Неоперативная гинекология. - Руководство для врачей. / В.И. Бодяжина, В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. - М. - 1999. -С.120-143; Волков И.М. Особенности контрацептивного поведения и репродуктивного здоровья пациентов, обратившихся в службу планирования семьи. / И.М. Волков, А.Н. Юсупова, В.А. Фуре // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2000. - Т.2, № 4.-С.11-13.
101 Гаврилова Л.В. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях / Л.В. Гаврилова // Планирование семьи. -2000. -№4. -С.8-16.