СОЦИАЛЬНЫЙ СТАТУС ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (НА ПРИМЕРЕ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ)

• Автор: Котаниди, Светлана Александровна
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 126 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о социальном статусе

врача

1.2. Организация медицинской помощи населению на

территории Российской Федерации

1.3. Организация первичной медицинской помощи по

сехмейному принципу за границей

1.4. Законодательные основы оказания стоматологической

помощи в России
1.5. Семейный принцип в организации стоматологической
помощи населению в России
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3 СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Отношение специалистов стоматологов к профессиональной
роли врача-стоматолога общей (семейной) практики...'.

3.2. Отношение студентов и клинических интернов
Волгоградского Г осударственного Медицинского Университета к медицинской практике по принцип}' семейной стоматологии
3.3. Отношение населения Волгоградской области к оказанию
медицинской помощи по принципу семейного врача-стоматолога
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Организация медицинской и, в том числе, стоматологической помощи населению является одним из наиболее сложных и ответственных разделов здравоохранения. Существующая сегодня в стране государственная амбулаторно-поликлиническая служба, на уровне которой начинает и заканчивает лечение большинство населения, сохраняет свою несостоятельность в обеспечении эффективной профилактики основных стоматологических заболеваний и диспансерного наблюдения при реабилитации пациентов с хроническими стоматологическими заболеваниями. Возникла необходимость построения работы врача-стоматолога по типу семейного стоматолога. Длительное наблюдение за здоровьем своих пациентов, начиная с детского возраста, проведение профилактических мероприятий, осуществление на ранней стадии лечения стоматологических заболеваний позволяют ему в подавляющем большинстве случаев не допустить возникновения осложненных форм заболеваний. Установлено, что наиболее высокая эффективность комплекса профилактических мероприятий в семьях, которые получают постоянную помощь по программе семейного врача-стоматолога и психолога (Юрьева Л.И. и соавт., 2007).
Социальный статус врача-стоматолога общей практики не отличается от социального статуса врачей-стоматологов узких специальностей. Изучение социального статуса врача-стоматолога общей практики с целью оптимизации его деятельности дает возможность повысить престиж профессии. А изучение мнения пациентов, врачей-стоматологов позволяет представить профессиональные перспективы врача-стоматолога общей практики.
Общая врачебная практика (семейная медицина) в настоящее время внедрена в системы здравоохранения всех стран Европы, и организаторы здравоохранения отводят ей в своей работе все более важную роль

^агйеШ В., 1998). Этот опыт был начат еще в 60-х годах 20 в. (ВаНпг 1964; Leeuwenhorst 1974). Вероятно, поэтому на сегодняшний день в большей части стран лечебно-профилактическая стоматологическая' помощь оказывается в 80-85% случаев специалистами общей практики и только в 15-20% - узкими специалистами (Делендик А.И. и соавт, 1999; Стукулова Т., Кузьмина Э. 2003). Соответственно, изучение социального статуса врача-, стоматолога общей практики актуально, так как за границей эта специальность популярна, а в России пациенты чаще обращаются ;за медицинской-помощью к узким специалистам.
На сегодня сдерживает распространение общей (семейной) врачебной практики в стоматологии отсутствие полностью . отработанных технологических моделей ее организации (Жирнова. Г.М., 2004; Доминов И.С., 2007). Установлено, что оказание стоматологической помощи по семейному принципу на территории нашей страны проводится только в 13,6% государственных и 9 % частных стоматологических организациях (Нимаев Б.Ц., 2009). Соответственно, существует потребность в оценке социального статуса врачей-стоматологов общей практики, поскольку экспликация статуса врача этого профиля способствует формированию престижности, экономической и социально-психологической привлекательности профессии, прежде всего в среде медиков. С другой: стороны информированность об этой проблеме помогает среди различных социальных слоев населения каждому потенциальному пациенту сделать правильный выбор, в получении качественных и своевременных медицинских услуг.
Таким образом, в настоящее время актуальна усиленная подготовительная работа с различными контингентами населения о необходимости введения в широких масштабах службы общей врачебной практики (Рякова Е.О., 2006). Это дает возможность повысить социальный статус врача-стоматолога .' общей практики, будет способствовать оптимизации его профессиональной деятельности, определит критерии
§1.4. Законодательные основы оказания стоматологической помощи в России
Процесс перехода здравоохранения РФ по принципу семейной практики начался в конце 80-х - в начале 90-х гг. XX в. Первым правительственным документом, в котором были сформулированы перспективные задачи реформирования первичной медицинской помощи, стал приказ Минздрава СССР «О проведении эксперимента по подготовке врачей общей практики» от 18 декабря 19S7 г. № 1284. В ряде городских поликлиник г. Москвы, Тульской, Пензенской областях и др. был начат эксперимент по переходу участковых врачей-терапевтов на работу по принципу врача общей практики. Он положил начало внедрению этого института в отечественном здравоохранении.
Через 5 лет Минздравом России был издан приказ от 26 августа 1992 г. № 237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)». Впервые в приказе было утверждено дополнение номенклатуры врачебных специальностей и должностей, согласно которому появилась специальность «общая врачебная практика (семейная медицина)» и должность «врач общей практики». Было дано нормативное определение врача общей практики (семейный врач) - -специалист широко ориентированный в основных врачебных специальностях и способный оказывать многопрофильную амбулаторную помощь при наиболее распространенных заболеваниях и неотложных состояниях. Этим приказом было утверждено:
-положение о враче общей практике (семейном враче),
- квалификационная характеристика врача общей практики (семейного врача),
- типовой учебный план и программа подготовки специалиста с высшим образованием по специальности врач общей практики (семейный врач),
- положение о медицинской сестре общей практики,