Повышение качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению на основе оптимизации использования ресурсов здравоохранения

• Автор: Куралесина, Екатерина Николаевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 120 с. : 146 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Общие вопросы управления ресурсами здравоохранения
1.2. Перспективы развития амбулаторно-поликлинической
помощи в Воронежской области
1.3. Методы анализа экономической эффективности
1.4. Моделирование в здравоохранении
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 .Показатели состояния и функционирования
лечебно-профилактических учреждений районов
Воронежской области. Адаптация данных
2.2. Методы обработки и анализа
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Анализ заболеваемости на территории Воронежской области за 2001
2011 годы
3.2. Анализ количественной взаимосвязи результирующих показателей с факторами в виде коэффициентов парной корреляции
3.3. Обобщение данных корреляционной взаимосвязи
ГЛАВА IV. ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.
4.1. Моделирование и получение исходных данных для планирования с помощью модели путем варьирования уровнями факторов, в пределах имеющихся ограничений

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ ТЕРМИНОВ И СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПЕРЕЧЕНЬ ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ ПО ТЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Здравоохранение является одной из важнейших социальных сфер общества. Результаты медицинской деятельности оказывают значительный эффект на экономику страны. Поэтому оптимизация использования ресурсов здравоохранения требует внимания и глубокого изучения. Выяснение характера и закономерностей взаимосвязи между качеством оказания медицинской помощи и здоровьем людей есть одна из основных проблем медицины. Недооценка роли анализа ресурсов связана с недостаточной теоретической базой использования ресурсов здравоохранения. Внедрению в здравоохранение оптимальных принципов и методов управления и планирования посвящено большое число отечественных работ (А. И. Вялков, 2003, 2004,2009; О. П. Щепин , 2006, 2007,2011; А. Л. Линденбратен, 2006, 2004,2011).
Решение проблемы оптимального использования ресурсов здравоохранения - одна из основных задач организации и экономики здравоохранения. Однако, несмотря на первоочередность решения этой проблемы современного российского здравоохранения, её теоретические и прикладные аспекты находятся в стадии становления и дальнейших разработок. (В. И. Стародубов, В. О. Флек, 2006,2012г.).
В ближайшее десятилетие развитые страны перейдут к формированию новой технологической базы экономических систем, основанной на использовании новейших достижений в области биотехнологий, информатики и нанотехнологий, в том числе в здравоохранении. Развитие информационных технологий и появление прогрессивных технологий вычисления и обработки информации позволит применять в области охраны здоровья прогностические подходы, основанные на моделировании. В первую очередь интерес вызывает возможность создания эпидемиологических моделей, которые позволят анализировать и прогнозировать распространенность различных заболеваний в популяции, тем самым увеличивая эффективность мероприятий

совершенствованием и внедрением инновационных технологий в сферу оказания медицинских услуг; изменением патологии заболеваний; внедрением современных проектов в медицину [94].
Нехватка кадров или их избыток по некоторым специальностям вызвана тем, что нормативы численности медицинского персонала на численность населения были установлены на основе результатов исследований, которые проводились несколько десятилетий назад, и в современных условиях ровнять все регионы к одному показателю нецелесообразно. Для каждой области необходимо развить и определить собственные механизмы планирования числа медперсонала. В этом случае самая целесообразная версия решения этих проблем - создание механизма, который гибко реагирует на различные изменения.
Моделирование является современным и инновационным механизмом планирования в различных отраслях медицины. Рекомендуется отходить от устаревших нормативов распределения ресурсов здравоохранения, опирающихся на численность закрепленного контингента за учреждением, не учитывающих объемов обращаемости пациентов за медицинской помощью и воспользоваться механизмом моделирования, который находит применение во многих отраслях экономики, как в нашей стране, так и за рубежом.
По форме представления модели подразделяются на графические, числовые, логические и табличные. С точки зрения отражения временных интервалов модели делятся на динамические и статические. В настоящее время более широкое применение нашли следующие математические модели: Модели, разработанные с использованием математической статистики на основе теории вероятности (стохастические модели). Эта группа представлена моделями, основанными на использовании теорий анализа корреляций и