Состояние и основные направления реформирования медицинской статистики в Российской Федерации

• Автор: Огрызко, Елена Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 507 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

1.2. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СТАТИСТИКА

1.3. СТАТИСТИКА ИНВАЛИДНОСТИ

1.4. ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

1.5. СТАТИСТИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1.6. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ_
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОЙ
СТАТИСТИКИ
ГЛАВА 4. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОЦЕССА ФОРМИРОВАНИЯ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО
НАБЛЮДЕН ИЯ НА ОСНОВЕ УЧЕТНЫХ ФОРМ
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ОСНОВЕ ГОДОВЫХ ОТЧЕТОВ, ХАРАКТЕРИЗУЩИХ ПРОЦЕСС
РЕФОРМИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГЛАВА 6. РАЗЛИЧИЯ В ПОДХОДАХ К ОЦЕНКЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, В
РАМКАХ МЕЖДУНАРОДНОЙ СОПОСТАВИМОСТИ
ГЛАВА 7. ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ
СТАТИСТИКИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПУ - амбулаторно-поликлинические учреждения
АСИР — автоматизированная система информирования руководителей
АСУ — автоматизированная система управления
БД — база данных
БМС - бюро медицинской статистики
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ЕРБ - Европейское региональное бюро
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
МИАЦ - медицинский информационно-аналитический центр
ОМС - обязательное медицинское страхование
ПК — персональный компьютер
ПМСП — первичная медико-санитарная помощь
РИР - региональный информационный ресурс
СМП - скорая медицинская помощь
ФЗ - Федеральный закон
ФСН - федеральное статистическое наблюдение
ЦОД - центральная обработка данных
ЧАЭС - Чернобыльская атомная электростанция
ЭВМ - электронно-вычислительная машина

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. В: последние десятилетия большинство стран мира; осуществляют преобразования своих системе здравоохранения путем повышения эффективности использования; имеющихся ресурсов (Мартин Мак-; Ки, Лаура; Джудит Хили, 2002; Э.Трагакес и; С. Лессоф, 2003; Рифат Атун. с: соавт., 2008, ; Райнхард Буссе, Аннетт Райзберг, 2004;: Марис Ессе с соавт., 2004;Лидия Георгиева с соавт., 2007; Максут Кульжанов, Бернд Речел, 2008; Андре ден Экстер с соавт., 2004; Эрика Ричардсон с соавт;, 2008; Джон Холле, Октай Ахундов, Эллен Нолте, 2004; Симан; Сантье, Валери: Пари; Доменик Полтон, 2004)..
Необходимость реформирования? здравоохранения: в Российской
Федерации обусловлена; кардинальными? изменениями происшедшими? в экономическом укладе; страны, неудовлетворенным: состоянием здоровья населения;, утратой доверия; значительной части населения к доступности и качеству оказания?медицинской ломощи.
О5 необходимости реформирования системы отечественного здравоохранения* неоднократно упоминалось в. посланиях Президента РоссийскойФедерации Федеральному Собранию РоссийскойФедерации (2008-2011гг.). Этой; же: проблеме посвящены, работы В;3. Кучеренко, (1994), Ю.П. Лисицина, (1998), О.П.Щепина, (2001); В .И. Стародубова (2004).
Реформирование отрасли здравоохранения? невозможно без реконструкции всех составляющих систем, и, в частности, медицинской статистики. Реформирование данной службы ведется в двух направлениях: первое — перестройка структуры: и ресурсов службы медицинской статистики, второе — актуализация учетной и отчетной документации в свете дальнейшего совершенствования и развития технологических процессов в стране и функционирования учреждений здравоохранения в системе ОМС.
В прошлом функцию сбора,, обработки и хранения информации, т.е? кумулятивную функцию в большинстве случаев выполняли Бюро медицинской

государственных медико-санитарных учреждений и обязательности для них установленных в централизованном порядке одинаковых форм текущего учета и отчетности.
В официальной санитарной статистике переломным явился 1904 г. в связи с несколькими крупными переменами: преобразование и переименование Медицинского департамента в Управление главного врачебного инспектора; введение новой классификации и номенклатуры болезней и причин смерти и новых форм отчетности, по которым был составлен отчет за 1902 г.
Программа отчетов состояла, начиная с 1903 г., из следующих 18 разделов (отчет 1902 г. имел переходный характер):
1. Движение населения.
2. Статистика причин смерти в городах.
3. Обращаемость к врачебной помощи.
4. Распределение зарегистрированных больных по отдельным нозологическим формам.
5. Заразные болезни.
6. Медицинский персонал и врачебные участки.
7. Больницы и приемные покои.
8. Дома и отделения для умалешенных.
9. Родильные дома, приюты и отделения.
10. Пастеровские станции.
11. Аптеки и аптекарские магазины.
12. Фельдшерские и акушерские школы.
13. Гигиенические лаборатории и санитарный надзор.
14. Общества врачей (сведения возобновлены с 1905 г.)
15. Врачебно-санитарный надзор за проституцией.
16. Расходы на медицинскую часть.
17. Судебно-медицинская часть.
18. Результаты врачебного осмотра призывников.