Научное обоснование мероприятий по совершенствованию медико-социальной реабилитации инвалидов (на примере Хабаровского края)

• Автор: Хмелевская, Оксана Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 152 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ (обзор литературы)
1.1. Социальные аспекты реабилитации инвалидов
1.2. Обзор законодательства в области реабилитации инвалидов
1.3. Особенности разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида
Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ИНВАЛИДНОСТИ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ
Глава 4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ НУЖДАЕМОСТИ ИНВАЛИДОВ В МЕРОПРИЯТИЯХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА ФОРМИРОВАНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРОГРАММ РЕАБИЛИТАЦИИ
Глава 5. СОСТОЯНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРОГРАММ РЕАБИЛИТАЦИИ
Глава 6. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИПР индивидуальная программа реабилитации
ЛПУ лечебно-профилактические учреждения
мсэ медико-социальная экспертиза
РФ Российская Федерация
ТСР технические средства реабилитации
ФСС Фонд социального страхования Российской Федерации
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Последние годы характеризуются ростом общего контингента инвалидов в Российской Федерации, что является одним из ведущих негативных индикаторов общественного здоровья [58, 148, 156, 158, 159, 161, 165, 222, 227]. Общий контингент инвалидов ежегодно увеличивается в среднем на 7-10% и к настоящему времени достиг 14 миллионов человек [152, 158, 164, 166]. Значительный рост инвалидности связан с высоким уровнем заболеваемости и травматизма, увеличением численности лиц пенсионного возраста в популяции и другими причинами [3, 14, 61, 152, 163].
Актуальность проблемы инвалидности требует комплексного подхода к её решению [87, 131, 236, 239]. Ключевую роль государство отвело
реабилитации - как системе и процессу восстановления нарушенного взаимодействия между обществом и различными категориями людей с ограниченными возможностями [3, 6, 10, 58, 77, 93, 163, 164].
Важная роль в действующей системе реабилитации инвалидов отводится федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы, на которые возложены функции определения потребностей инвалидов в реабилитационных мероприятиях и разработки индивидуальных программ реабилитации инвалидов [2, 12, 67, 80, 100]. Успешность комплексной реабилитации зависит с одной стороны от компетентной разработки индивидуальных программ реабилитации, с другой - от возможностей получения реабилитационных мероприятий по месту проживания инвалида, а также от его мотивации [65, 68, 110, 224].
Результаты реабилитации остаются на недостаточном уровне по ряду причин: не сформирован системный подход к организации и проведению реабилитационного процесса, не определен порядок межведомственного взаимодействия, нет четкого разграничения полномочий и ответственности органов государственной власти в области реабилитации инвалидов [3, 7, 10,

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
В соответствии с задачами исследования объектом изучения являлся инвалид, имеющий разработанную индивидуальную программу реабилитации.
Инвалид - это лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его защиты. Ограничение жизнедеятельности -полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, - самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида - это разработанный на основе решения бюро МСЭ комплекс реабилитационных мероприятий, включающих в себя виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных, социальных реабилитационных мер, направленных на полное или частичное восстановление способностей инвалида к бытовой, общественной или профессиональной деятельности (Приложение 1).
Материалы исследования.
Программа исследования включала следующие направления:
- изучение медико-социальных аспектов инвалидности в Хабаровском крае;
- исследование практики разработки индивидуальных программ реабилитации и структуры рекомендованных мероприятий медико-социальной реабилитации;
- анализ выполнения программ реабилитации и причин невыполнения рекомендаций ИПР;
изучение мнения инвалидов и специалистов службы МСЭ о функционировании индивидуальной программы реабилитации;
обобщение материалов исследования, анализ нормативно-правовых документов по реабилитации инвалидов, структуры учреждений края,