Организация стационарной медицинской помощи при восполительных болезнях женских тазовых органов

• Автор: Стожарова, Светлана Игоревна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 148 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Социально-гигиеническая значимость воспалительных заболеваний женских тазовых органов в современных условиях (обзор литературы)
1.1. Распространенность воспалительных заболеваний женских тазовых органов и их влияние на репродуктивное здоровье
1.2. Современные принципы диагностики, лечения, реабилитации и профилактики воспалительных

гинекологических заболеваний

Глава 2. Методы, методика и база исследования

Глава 3. Анализ показателей использования коечного фонда и нозологического состава пациенток гинекологического отделения
3.1. Характеристика сети стационарных учреждений, оказывающих гинекологическую помощь и показателей использования коечного фонда
3.2. Динамика показателей использования гинекологических коек в СПбНИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе и анализ нозологического состава пациенток гинекологического
отделения
Глава 4. Медико - демографическая характеристика больных с воспалительными болезнями женских
тазовых органов, лечившихся в гинекологическом отделении
4.1. Анализ возрастного и нозологического состава пациенток с воспалительными гинекологическими заболеваниями, лечившихся в гинекологическом отделении базового
стационара
4.2 Анализ распределения пациенток с воспалительными
болезнями женских тазовых органов по времени их
поступления в стационар и по срокам стационарного лечения
Глава 5. Результаты экспертной оценки случаев лечения больных с воспалительными заболеваниями женских
тазовых органов в базовом стационаре
5.1. Экспертная оценка случаев стационарного лечения больных с воспалительными болезнями женских тазовых органов

5.2. Проблемы обеспечения, оценки и контроля качества
оказания стационарной медицинской помощи при воспалительных заболеваниях женских тазовых органов.
Глава б. Научное обоснование основных направлений совершенствования стационарной медицинской помощи больным с воспалительными болезнями женских тазовых органов
6.1. Результаты анализа особенностей оплаты стационарного лечения больных с воспалительными болезнями женских тазовых органов по медико-экономическим стандартам
6.2. Важнейшие направления совершенствования организации 129 стационарной медицинской помощи больным с
воспалительными болезнями женских тазовых органов
Выводы
Практические предложения
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Снижение рождаемости на фоне роста показателей смертности населения в Российской Федерации с конца 80-х годов XX века привело к сокращению численности населения и депопуляции населения. Ежегодно Россия теряет около 1 миллиона человек (Климова Е.В., Резванцев М.В., 2001). В связи с этим среди важнейших задач Национального проекта «Здоровье», реализуемом в нашей стране с 2006 г., необходимо отметить не только повышение рождаемости, но и проведение мероприятий, направленных на улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения.
Реализация Национального проекта, внедрение родовых и материнских сертификатов, безусловно, способствовали стабилизации и росту показателей рождаемости. Однако для роста рождаемости нужна не только соответствующая государственная политика в области планирования семьи. Негативными последствиями социально-экономической нестабильности стали рост заболеваемости населения, снижение медицинской активности населения на фоне не менее выраженного снижения профилактической направленности деятельности учреждений здравоохранения.
Уровень репродуктивного потенциала страны во многом определяет состояние здоровья женщин фертильного возраста. Существенное влияние на состояние репродуктивного здоровья населения оказывает уровень развития акушерства и гинекологии (Раскуратов Ю.В., Гвиниашвили Т.П., 2000; Айламазян Э.К., 2003). До настоящего времени одной из самых актуальных в акушерстве и гинекологии остается проблема воспалительных заболеваний половых органов у женщин (Моисеенкова Н.В. и соавт., 2001). Общеизвестно, что воспалительные заболевания органов малого таза, занимают одно из ведущих мест в структуре гинекологической патологии. Они способствуют невынашиванию беременности, развитию внематочной беременности и осложнений гестационного процесса, увеличению частоты внутриутробного

Таблица 2.1.
Перечень воспалительных болезней женских тазовых органов (N70 - N77)
Наименования болезней по МКБ — 10 Код
Сальпингит № оофорит (маточной трубы, яичника и тубоовариальный; пиосальпинкс, Сальпингооофорит, трубоовариальная воспалительная болезнь) N70
Острый сальпингит и оофорит N70
Хронический сальпингит и оофорит N70.1.
Сальпингит и оофорит неуточненные N70
Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (эндометрит, метрит, миометрит, пиометра, абсцесс матки) N71
Острая воспалительная болезнь маки N71
Хроническая воспалительная болезнь матки N71
Воспалительная болезнь матки неуточненная N71
Воспалительная болезнь шейки матки(цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона N72
Другие воспалительные болезни женских тазовых органов N73
Острый параметрит и тазовый целлюлит (абсцесс широкой связки, параметрия, тазовая флегмона у женщин) N73
Хронический параметрит и тазовый целлюлит N73
Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные N73
Острый тазовый перитонит у женщин N73.3'
Хронический тазовый перитонит у женщин N73
Тазовый перитонит у женщин неуточненный N73
Тазовые перитонеальные спайки у женщин N73
Другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органов N73
Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные N73
Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках N74
Туберкулезная инфекция шейки матки N74