Научное обоснование механизмов реализации муниципальной политики по охране и укреплению здоровья населения

• Автор: Амлаев, Карэн Робертович
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 264 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Проблемы и тенденции общественного здоровья и современные подходы к их решению
1.1. Основные проблемы и тенденции общественного здоровья населения России
1.2. Подходы к охране общественного здоровья населения ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Краткая характеристика базы исследования -города Ставрополя
2.2. Материалы и методы исследования
ГЛАВА 3. Муниципальные целевые программы и проекты в области охраны здоровья населения, реализуемые на основе межсекторального партнерства (на примере г. Ставрополя)
3.1. Анализ содержания муниципальных голевых программ и проектов в области охраны здоровья населения
3.2. Итоги реализации программ и проектов
по улучшению здоровья населения на муниципальном уровне ГЛАВА 4. Организационно - функциональная модель, обеспечивающая межсекторальное взаимодействие при реализации мероприятий по охране здоровья на муниципальном уровне ГЛАВА 5. Жизнедеятельность городского муниципального образования с позиции охраны здоровья граждан
5.1. Подходы к оценке жизнедеятельности городского муниципального образования с позиции охраны здоровья граждан
5.2. Список индикаторов для оценки жизнедеятельности городского муниципального образования с позиции охраны здоровья граэюдан
5.3. План охраны и укрепления здоровья населения городского муниципального образования на основе межсекторального взаимодействия ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЯ

Перечень условных обозначений и сокращений
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
БСК - болезни системы кровообращения
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
ВП - внешние причины
ВСД - вегето-сосудистая дистония
ВУЗ - высшее учебное заведение
ДПС ГИБДД ГУВД - дорожно-патрульная служба государственной инспекции по безопасности дорожного движения главного управления внутренних дел
ЕРБ ВОЗ - европейское региональное бюро ВОЗ
ЗДВ - здоровье для всех
ЗН - злокачественные новообразования
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
МОТ - международная организация труда
МТ - масса тела
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения
МУП - муниципальное унитарное предприятие
НИЗ - неинфекционные заболевания
НПЗ - Нотингемский профиль здоровья
НПО - неправительственные организации
ОВЗ - оценка воздействия на здоровье
ПАВ - психоактивные вещества
ПЗГ - проект «Здоровые города»
САД — систолическое артериальное давление СГМ - социально-гигиенический мониторинг СМИ - средства массовой информации ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания ССУЗ - средние специальные учебные заведения УР - устойчивое развитие ФР - факторы риска
ХНЗ - хронические неинфекционные заболевания ЦМП - центр медицинской профилактики ЦНС - центральная нервная система

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования обусловлена неблагоприятными тенденциями в демографическом статусе России, который выражается, в том числе и высоким уровнем смертности населения Российской Федерации от предотвратимых причин. Естественная убыль населения ежегодно составляет до 800 тыс. человек. Вследствие негативных процессов снизилась средняя продолжительность жизни, особенно мужчин - до 59 лет.
Ухудшение медико-демографической ситуации в России обусловлено многими причинами, среди которых рост экономической напряженности, экологического и санитарно-эпидемиологического неблагополучия, резкое снижение объема профилактических мер по охране здоровья населения создают угрозу национальной безопасности России (Щепин О.П., 2001, 2004). Поэтому на фоне неблагоприятных тенденций социального и экономического развития страны проблемы сохранения здоровья приобретают особую значимость.
В современных условиях систему охраны здоровья населения принято рассматривать как совокупность лечебных, оздоровительнорекреационных, санитарно-гигиенических, экономических,
технологических, организационных и правовых мероприятий, в осуществлении которых участвуют не только лечебно-профилактические, фармацевтические и санаторно-курортные учреждения, медикопроизводственные объекты, но и государственные органы, профсоюзные и общественные организации, трудовые коллективы производственных объединений (Стародубов В. И. Соболева Н. П., Лукашев А. М., 2003).
Ситуация осложняется еще и тем, что в современных социально-экономических условиях остается нерешенным целый ряд проблем в области реформирования здравоохранения страны.
Необходимость реформирования ключевых сфер жизнедеятельности россиян стала очевидна для всех секторов общества, что нашло свое
2) оценка ожидаемого эффекта от выполнения мероприятий, предлагаемых в программах муниципального развития, на основе сопоставления с другими муниципальными образованиями, где аналогичные меры уже реализованы;
3) мониторинг и оценка выполнения принятых программ развития муниципальных образований, что создает основу для механизма «обратной связи» в ходе муниципального управления, необходимой коррекции средне- и долгосрочного планирования, уточнения текущих планов.
Использование предложенного принципа формирования сбалансированной системы индикаторов с учетом специфики социально-экономического развития Ставрополя обеспечит эффективную реализацию межсекторальных программ охраны здоровья жителей города.
Объединение усилий всего общества для защиты здоровья здоровых людей, то есть для обеспечения охраны здоровья населения, предполагает проведение скоординированной межсекторальной политики создания здоровых условий жизни и формирования здорового образа жизни (Kickbush I., 1989; The Vienna recommendations: The International Conference on Health in Towns — new public health strategies for local authorities, 1989; Tsouros, A. D., 1989; Tsouros A. D. 1990; The municipal plan of Horsens, 1993; Healthy city plan of the city of Copenhagen, 1994; Здоровье города. Руководство, 1996; «Планирование здоровья в городах», 1996; «Подготовка городских планов «Здоровье и устойчивое развитие»», 1997; Rogers R., 1997; The city of the future, 1997; Афинская Декларация по здоровым Городам, 1998; Здоровье-21. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ, 1998; «Здоровье в городах: планы ВОЗ на будущее», 1998; Tsourou, С., 1998; Healthy Newcastle-Our city application for designation, 1998; The Povel experience: a local solution for a global challenge-Germany. New York and Nairobi, 1998; «Здоровье 21 - стратегия достижения