Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом за счет улучшения информационно-коммуникационного обеспечения на муниципальном уровне

• Автор: Рожков, Сергей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 207 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Условные сокращения Термины и определения Введение
Глава 1. Информационно-коммуникационное обеспечение оказания медицинской помощи больным на догоспитальном этапе
1.1. Информатизация в медицине как фактор, влияющий на организацию медицинской помощи населению
1.2. Автоматизированные системы управления службы скорой медицинской помощи на муниципальном уровне
1.3. Роль СМИ в лечении больных с ОКС. Современные подходы к оказанию помощи на догоспитальном этапе Глава 2. Программа, материалы и методические особенности
исследования
Глава 3.Информационно-коммуникационное взаимодействие службы СМП на муниципальном уровне
3.1. Организация работы службы СМП г. Воронежа
3.2. Предлагаемая модель работы станции СМП с использованием автоматизированных рабочих мест сотрудников выездных бригад
3.3. Экономический эффект от перехода на новую модель функционирования станции СМП
3.4. Перспективы использования приемно-передающего модуля «Орбита» для беспроводной передачи биомедицинских данных в неотложной медицине
Глава 4. Организация оказания медицинской помощи больным на догоспитальном этапе в муниципальном образовании
4.1. Анализ деятельности СМП г. Воронежа
4.2. Анализ кадрового потенциала СМП г. Воронежа
4.3. Структура и анализ оказания медицинской помощи больным
кардиологического профиля в г. Воронеже на догоспитальном

этапе
4.4. Проблемы оказания медицинской помощи больным с ОКС фельдшерскими бригадами '
4.5. Отношение персонала СМП к организации оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля и проведению ТЛТ на догоспитальном этапе 129 Глава 5. Совершенствование работы службы скорой медицинской
помощи
5.1. Алгоритмизация диспетчерского опроса больного с болью в груди для оптимизации оказания СМП
5.2. Разработка протокола принятия решения персоналом выездной бригады
о проведении ТЛТ больным с ОКС
Выводы
Практические рекомендации
Литература
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4
Приложение 5
Приложение 6
Приложение 7
Приложение 8
Приложение 9

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АСУ - автоматизированная система управления БД - база данных
БСК - болезни системы кровообращения
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ВНОК - Всероссийское нау.чное общество кардиологов
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ГССМП - городская станция скорой медицинской помощи
ДКП - дистанционно-консультационный пункт
дэп - дисциркуляторная энцефалопатия
ЗАО «ВИТЦ» - закрытое акционерное общество «Воронежский инновационно-технологический центр»
ИБС- ишемическая болезнь сердца ИМП 8Т - инфаркт миокарда с подъемом сегмента ЭТ ИМБП БТ - инфаркт миокарда без подъема сегмента БТ ИКТ - информационно-коммуникационные технологии лнпг - левая ножка пучка Гиса
МИАЦ - медицинский информационно - аналитический центр
мис - медицинская информационная система
МБУЗ ГО - муниципальное бюджетное учреждение
здравоохранения городского округа
МКУЗ ССМП - муниципальное казенное учреждение
здравоохранения станция скорой медицинской помощи
МЧС — министерство по чрезвычайным ситуациям
НС - нестабильная стенокардия
ОАО «НИИПМ» - открытое акционерное общество
«Научно-исследовательский институт полупроводникового
машиностроения»
ОИМ - острый инфаркт миокарда
ОКС — острый коронарный синдром

«МИСС 03 - ГЛОНАСС» автоматизирует процесс оперативного управления станцией СМП, начиная от приема вызова диспетчером «03», включая оперативное управление бригадами с использованием спутниковой навигации на основе ГЛОНАСС, систему анализа деятельности всей станции, и ее структурных подразделений, систему оценки качества оказания помощи на догоспитальном этапе, справочную систему, подсистему тестирования.
«МИСС 03 - Интернет» обеспечивает доступ к базам данных станции в реальном времени любым ЛПУ города, руководству управления здравоохранением и другим организациям и учреждениям при условии обладания ими права доступа.
В рамках пилотного проекта были оснащены бригады СМП коммуникаторами и автонавигаторами. Передача вызова осуществляется одновременно на АРМ диспетчера подстанции, коммуникатор врача выездной бригады и автонавигатор водителя, что исключает временные потери при распределении поступающих вызовов.
В перспективе с помощью коммуникатора персонал выездной бригады получит доступ к информационным ресурсам станции: протоколам и стандартам оказания помощи, справочной информации по медицинским препаратам, консультации со старшим врачом. Предусмотрена взаимосвязь с медицинскими учреждениями различных профилей, когда сведения о больном, транспортируемом в ЛПУ, смогут передаваться непосредственно с коммуникатора на компьютеры приемных покоев стационаров.
Республиканский МИАЦ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики ГУЗ (г. Ижевск) [102] разработал программный продукт для учета и анализа деятельности службы скорой медицинской помощи на учрежденческом (используется с 08.09.2005 г.) и региональном уровне (внедрен в 19.01.2009 г.).
Учрежденческий вариант программы работает в 28 учреждениях
Удмуртской Республики и применяется в организационно-методическом